每天一大早,劉敬波醫生的身影就會忙碌在重慶市開州區中醫院骨科的病房里,查房帶教、手術指導、新技術培訓——近一年來,作為濰坊市第八批支醫團隊一員的壽光綜合醫院援渝醫療隊員劉敬波副主任醫師,積極深入重慶市開州地區的醫療工作,通過新技術開展、培訓帶教、義診服務等多方面的努力,為當地居民提供了更好的醫療服務,并打造了一支帶不走的醫療團隊。
在開州中醫院骨科開展病例教學
開展新技術,半年實現兩個“首次”突破
支醫工作的重要目標之一,就是提高對口科室的臨床疾病診療水平,從而帶動當地整體醫療技術發展,造福當地百姓。所以,大力開展新技術,以多種形式向當地醫務人員傳授新理念、新知識、新技能十分必要。
劉敬波醫生進駐開州區中醫院骨科對口幫扶后發現,當地脊柱退變病人較多,因懼怕開放手術,大部分選擇保守治療,但效果并不盡如人意。病人需要得到更好地治療,而本地醫生也急切期盼一種微創治療技術的到來。
劉敬波是山東省最早學習研究推廣UBE技術的人員之一。深入了解之下,劉敬波先后多次探討研究,培訓傳授手術技術,精心篩選病例,進行手術規劃籌備。
2024年8月初,一女性患者因右下肢疼痛半年有余,近2個月來癥狀持續加重來到開州區中醫院就診。自述用過多種保守方法治療均無效,疼痛和焦慮使其夜不能寐。來院后完善檢查,明確診斷系腰4/5椎間盤脫垂至腰5椎弓根下方。為盡快緩解患者的疼痛癥狀,使其盡快康復,劉敬波醫生與開州區中醫院骨科團隊經過周密的術前討論和規劃,為其制定了UBE下髓核摘除方案。因該院首次開展UBE手術,從器械配置、體位擺放、鋪巾防水到鏡下操作,劉敬波醫生都親力親為,并在術前和術中詳細向團隊醫生做手術技術講解。
8月15日,該院首例UBE手術順利開展,成功以單側雙通道脊柱內鏡技術為這位復雜性腰椎間盤突出癥患者實施手術。術后第二天,患者的一句“半年啦!終于睡了個安穩覺!”,給予了手術最高的評價和認可。
2024年8月15日在開州中醫院手術室進行該院首例UBE髓核摘除術
退變性腰椎管狹窄癥是骨科的常見病癥之一,開州中醫院每年都會接診大量病例。之前因為缺乏骨科微創專業技術人員,病人如有微創手術需求,大多需要到重慶、成都甚至更遠的北京、上海等地就醫。劉敬波醫生到院后,充分利用自己掌握的前沿技術,積極為當地醫生傳授微創新技術,講解微創新理念,并依靠扎實的手術功底成功開展此類手術。
2024年12月,一65歲男性患者因近5個月的間歇性跛行,雙下肢疼痛來院就診。一次行進僅能行走10多米,用過多種保守方法治療均無效。完善檢查后,明確診斷為腰4/5椎管重度狹窄。劉敬波醫生與開州區中醫院骨科團隊經過周密的術前討論與規劃,為其制定了ULBD(單側入路雙側減壓)手術方案.12月23日,該院首例微創ULBD手術在劉敬波醫生的帶領下順利完成。
2024年12月23日在開州中醫院實施
首例退變性腰椎管狹窄癥ULBD手術
開展技術培訓,促進兩地醫療交流
對口支援期間,劉敬波醫生積極與當地科室醫務人員交流互動,不斷研究發現當地在骨科醫療中的短板和弱項。利用自己的業務優勢,攜手當地骨科團隊開展了百余例老年骨質疏松性胸腰椎體壓縮骨折行微創經皮椎體成形術、老年股骨轉子間骨折行微創閉合整復PFNA內固定術,規范了手術流程,優化了手術步驟。借助開州區精衛中心建立多學科會診機制時機,先后開展病例會診20人次,骨折閉合整復外固定、清創、腫物切除等手術5例。
參與義診工作,搭建兩地溝通橋梁
在一次義診活動中,一位王大爺前來就診,表示他持續腰痛,偶爾還會出現下肢疼痛。經過詳細詢問和體格檢查,劉敬波發現王大爺的腰部活動已經受限,并伴有壓痛合并左下肢疼痛,初步判斷可能存在腰椎間盤突出,建議他進行CT或MRI檢查以明確診斷。針對疼痛,他又開具了非甾體抗炎藥,給予了更為具體的治療建議,指導傳授他日常管理和物理治療的疼痛緩解方法。十天后,進行電話隨訪時,王大爺反饋不但腰痛得到明顯緩解,活動能力也得到了改善。
在開州近一年的時間里,劉敬波醫生參加了支醫團隊在當地村莊、社區開展的全部義診活動,服務居民超過200人次。義診活動,為當地居民提供了免費的診療服務,傳播了健康知識,增強了當地居民的健康意識,成為了與開州地區居民溝通的重要橋梁。
2024年8月17日參加南山義診
2024年11月1日參加郭家鎮義診時與就診病人交談并提供居家治療方案
千里支醫路,濃濃魯渝情。劉敬波醫生表示,在接下來的時間里,他會努力提升自己的技術水平,繼續加深與開州區中醫院的合作交流,為開州當地及周邊群眾提供更為優質、便利的醫療服務。相信,在雙方的共同努力下,將來會有更多更好的合作成果涌現。
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