真是越扒越有，越扒越害怕，

協(xié)和醫(yī)院又被爆出一名不簡(jiǎn)單的背景！

這名醫(yī)生本科是北大地學(xué)營，保送進(jìn)北大是有58分的加分保送名額的，之后轉(zhuǎn)專業(yè)到古生物學(xué)，再通過面試進(jìn)入?yún)f(xié)和“4+4”計(jì)劃學(xué)醫(yī)，在協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科師從神經(jīng)外科主任醫(yī)師。

神經(jīng)外科本就是一個(gè)非常難的專業(yè)，這個(gè)醫(yī)生能有這樣的成就，實(shí)屬不易。

又有類似案例，是巧合還是必然，是協(xié)和“4+4”計(jì)劃培養(yǎng)醫(yī)學(xué)精英還是關(guān)系戶的捷徑，如果是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)精英，那就另當(dāng)別論。

協(xié)和4+4，張雪峰2023就提過了

很多人說張雪峰吹牛，說張雪峰騙人，因?yàn)閺堁┓逭f有協(xié)和4+4項(xiàng)目。

特別是這個(gè)面向非醫(yī)學(xué)背景本科生直通醫(yī)學(xué)博士的項(xiàng)目，看是培養(yǎng)復(fù)合型人才的創(chuàng)新嘗試，但近期爆出的董襲瑩事件 和北大地學(xué)營保送生案例，暴露出制度執(zhí)行中的灰色地帶。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院官網(wǎng)顯示，"4+4"項(xiàng)目要求申請(qǐng)者來自37所雙一流高校，需完成生物學(xué)、化學(xué)等預(yù)科課程，并提供兩位醫(yī)學(xué)領(lǐng)域副教授推薦信 。

以為嚴(yán)格的選拔標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)際操作中卻存在彈性空間，比如接受經(jīng)濟(jì)學(xué)、園藝等非理工科背景學(xué)生 ，推薦信制度缺乏第三方核驗(yàn)機(jī)制 。

董襲瑩事件尤其具有代表性，這位本科經(jīng)濟(jì)學(xué)背景的規(guī)培醫(yī)生，四年完成從零基礎(chǔ)到手術(shù)操作的跨越，其母親是北京科技大學(xué)副院長米振莉，父親董曉輝任中冶研建院總經(jīng)理 。

雖然協(xié)和官方未回應(yīng)質(zhì)疑，但知網(wǎng)下架的博士論文顯示其61頁的論文體量遠(yuǎn)低于常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)導(dǎo)師還是骨科院士邱貴興 。

這種跨學(xué)科指導(dǎo)在學(xué)術(shù)界雖非絕對(duì)禁止，但結(jié)合其家庭背景，難免讓人聯(lián)想到"學(xué)術(shù)資源代際傳遞"的可能性。

更值得警惕的是，類似案例不止一例，復(fù)旦管理學(xué)院畢業(yè)的盛璽澄同樣通過推薦機(jī)制進(jìn)入"4+4"項(xiàng)目 ，暴露出推薦信制度的監(jiān)管漏洞。

從制度設(shè)計(jì)看，"4+4"模式對(duì)標(biāo)美國醫(yī)學(xué)博士培養(yǎng)體系有其合理性，上海交大2002級(jí)"4+4"學(xué)生在基礎(chǔ)綜合考試中超越傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生 ，證明跨學(xué)科背景確實(shí)能帶來新視角。協(xié)和院校長王辰強(qiáng)調(diào)，這是心智成熟后的職業(yè)選擇，從業(yè)穩(wěn)定度更高 。

但現(xiàn)實(shí)數(shù)據(jù)顯示，2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率，"4+4"學(xué)生95.2%低于傳統(tǒng)八年制學(xué)生98.5% ，科研產(chǎn)出也稍遜，說明四年速成模式在臨床經(jīng)驗(yàn)積累上存在天然短板。

董襲瑩在手術(shù)室因操作失誤負(fù)氣離場(chǎng) ，正是這種培養(yǎng)缺陷的具象化體現(xiàn)。

更深層矛盾在于醫(yī)療體系公平性的撕裂。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生需經(jīng)歷"5+3+3"共11年培養(yǎng)，而"4+4"學(xué)生通過推薦機(jī)制可減免規(guī)培 ，這種特權(quán)路徑直接沖擊著百萬醫(yī)學(xué)生的公平感。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院將冬季招生范圍擴(kuò)大到全球前100高校 ，本意是吸引海歸人才，卻為國際社區(qū)大學(xué)轉(zhuǎn)學(xué)生打開后門——董襲瑩從美國社區(qū)大學(xué)轉(zhuǎn)入哥倫比亞大學(xué)附屬學(xué)院的操作 ，與國內(nèi)高考保送生需保持全年級(jí)前10%成績 形成鮮明對(duì)比。

這種"出口轉(zhuǎn)內(nèi)銷"的學(xué)歷鍍金模式，本質(zhì)上是對(duì)國內(nèi)教育公平體系的破壞。

制度優(yōu)化的關(guān)鍵在于透明化與標(biāo)準(zhǔn)化，建議建立推薦人終身追責(zé)制，要求推薦信附帶具體案例支撐 ，臨床考核應(yīng)統(tǒng)一采用國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，取消跨科室"鍍金"特權(quán) ；論文評(píng)審引入雙盲機(jī)制，杜絕跨學(xué)科指導(dǎo)的學(xué)術(shù)近親繁殖。

浙江大學(xué)巴德年醫(yī)學(xué)試驗(yàn)班從高考直接選拔的模式 ，或許比協(xié)和現(xiàn)行的"半路出家"更公平，至少所有競(jìng)爭(zhēng)者站在同一起跑線。

醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新不能異化為階層躍遷工具，當(dāng)40小時(shí)醫(yī)療志愿服務(wù)證明都能被權(quán)貴家庭輕松獲取 ，這個(gè)培養(yǎng)體系就已背離初衷。

協(xié)和醫(yī)院作為中國醫(yī)學(xué)圣殿，其人才培養(yǎng)機(jī)制具有風(fēng)向標(biāo)意義，若放任"4+4"項(xiàng)目淪為權(quán)貴子弟的綠色通道，損害的不僅是醫(yī)院聲譽(yù)，更是整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)的公信力。

需要建立第三方監(jiān)督委員會(huì)，由院士、患者代表、普通醫(yī)學(xué)生共同參與項(xiàng)目評(píng)估，讓醫(yī)學(xué)教育回歸治病救人的本質(zhì)，而非淪為資源置換的籌碼。

畢竟，手術(shù)臺(tái)上需要的不是鍍金簡(jiǎn)歷，而是實(shí)打?qū)嵉呐R床功力。