中國網財經4月30日訊(記者 段思琦)4月30日,國家衛生健康委就介紹時令節氣與健康(立夏)有關情況召開新聞發布會。今年5月6日是第27個“世界防治哮喘日”,當前關于哮喘有多種說法,對此北京協和醫院主任醫師支玉香回答了記者的提問。
“家族中沒有患哮喘的,就不會得哮喘?”支玉香表示,哮喘以及一些其他的過敏性疾病是具有遺傳傾向的,但因為一些隱性遺傳,及其他多基因因素,盡管父母沒有癥狀,父母攜帶后也可以遺傳給子女,因此其子女是有可能患哮喘的。另外,如暴露在大量花粉、感染、煙草暴露的環境,都可能加重發生哮喘的風險。所以,如果父母沒有患有哮喘,子女也是可以患有哮喘的。
“吸入性糖皮質激素是否成癮?” 支玉香表示,哮喘是慢性炎癥性疾病,患者一旦診斷需要規律長期應用這類吸入的藥物。吸入的糖皮質激素不是全身作用,所以從藥理學上來講,不具有成癮性。但是臨床上一般建議逐漸減量吸入藥物,乃至于停藥。所以結論是,吸入性糖皮質激素不具有成癮性,也不會出現戒斷癥狀。
“哮喘患者是否可以懷孕?” 支玉香認為,可以懷孕。當前治療過敏性哮喘的常見藥物就是吸入性糖皮質激素,這類藥物有很多種類,對哮喘患者的妊娠沒有影響。我們強烈建議,過敏性哮喘患者一旦懷孕,一定要看醫生,遵醫囑,規律用藥。否則妊娠時,在遇到某些誘發因素的情況下,哮喘可以波動甚至加重。如沒有規律應用藥,哮喘加重是會導致胎兒在宮內可能產生缺氧的現象,所以我們還是推薦過敏性哮喘患者要在醫生的指導下規律用藥。
“夏季雷雨天會發生雷暴哮喘嗎?” 支玉香表示,的確存在。因為在雷暴雨來臨之前,空氣的濕度很大,花粉顆粒會吸入很多水分,花粉的體積膨脹脹大,在雷暴天氣它可以瞬間破裂,破裂后花粉就形成很多細小顆粒,這些細小顆粒是很容易被人體吸入的,且能夠到下氣道。一旦進入下氣道,就有可能引起急性哮喘的發作。除雷暴天氣,霉菌同樣在雷暴來臨之前使過敏性哮喘急性發作。那么如何預防?支玉香介紹,進入立夏后,雷雨天氣可能增加,建議患有過敏性鼻炎或者以前患有過敏性哮喘的患者一定要規律用藥,用藥把氣道的炎癥給控制好了,炎癥降低之后,在雷暴天氣時發生雷暴哮喘的可能性就降低了。另外,我們也建議這類患者,在雷暴來臨之前,盡可能少外出,少暴露于雷暴的環境,這樣也可以完全降低雷暴哮喘的發作。
如哮喘患者在運動時出現了發作性咳嗽,或在晚間睡覺時出現經常憋醒。支玉香建議患者家里面一定要備有一些藥物,例如速效的支氣管舒張劑,當出現情況時,拿速效支氣管舒張劑吸入2吸-4吸,很快就能得到緩解。如情況沒有緩解,建議20分鐘之后再吸入一次。再給一次之后觀察20分鐘,若仍然沒有緩解建議立即急診就醫,撥打120。在120沒有來臨之前喘憋還沒有緩解的話,我們建議在等120急救車的時候,還可以再吸入速效的支氣管舒張劑,避免不幸事件的發生。
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