熱愛運動的市民，你是否曾因肩關節反復脫位，籃球場上不敢起跳扣籃，健身房面對啞鈴猶豫退縮……當熱愛的運動成為小心翼翼的負擔，威海高區利民醫院正以創新醫療技術，為運動愛好者重建自由揮臂的勇氣。

近年來，威海高區利民醫院成功引進并獨立完成肩關節鏡下喙突移位手術，幫助眾多肩關節脫位患者實現重返運動場所的夢想。

余志平在為患者手術。

熱愛籃球的他，再也不擔心肩關節脫位了

14歲男孩小明喜歡打籃球，由于年紀較小關節松弛，劇烈運動后，導致肩關節脫位多次發生，出現了習慣性脫位的情況。曾在球場上如風般穿梭，卻因習慣性肩關節脫位無法繼續奔波在籃球場上，家人就想弄清楚到底是怎么回事，所以帶他來到威海高區利民醫院就診。

“年輕患者關節松弛度高，初次脫位后復發率超過90%。” 威海高區利民醫院關節運動微創診療中心主任余志平解釋道，反復脫位會造成關節盂唇撕裂、骨缺損，最終可能讓運動生涯提前終結。對此，他建議患者進行肩關節鏡下喙突移位手術，修復松弛的肩關節。

最終，手術順利完成。在威海高區利民醫院手術室，國際知名運動醫學專家、北京大學第三醫院運動醫學科主任醫師、博士生導師崔國慶主刀，余志平帶領關節運動微創團隊密切配合，在肩關節鏡下非常順暢地進行手術操作，僅僅一個半小時左右就完成了手術。

“我們采用的肩關節修復手術，歷經15年臨床實踐，還經過眾多優秀運動員驗證，確實經得起考驗。尤其是極限運動，術后完全能做到往后不影響運動，這從實踐上得到了很好的證實。”余志平自豪地說，相比以前的手術方式，現在團隊主要采用改良后的新技術——喙突移位手術，雖然微創手術難度較高，但是手術成功率大幅增加，患者術后愈合速度更快，為運動人群的肩關節脫位提供了創新的治療方案。

近年來，許多市民就沖著這項技術，專門來到威海高區利民醫院，邀請崔國慶教授進行手術。目前，該院關節運動微創團隊已經能夠獨立開展這一手術，所有的手術器械與北京使用的完全一致，達到國內先進水平。“自2022年以來，我們已經獨立完成了二三十例手術了。”余志平說。

榫卯智慧重塑，從“修修補補”到“結構加固”

據了解，肩關節鏡下手術是肩關節手術中最具挑戰性的一種，手術難度較高。而肩關節鏡下喙突移位手術是一種復雜的肩關節手術。

肩關節為何易脫位？余志平展示解剖模型：肩關節如球窩結構，前方缺少肌肉護佑，如同“無盾之門”，喙突移位手術主要利用肩關節的一個天然結構——喙突，通過手術將喙突骨塊進行平移，移到特定位置，以增強肩關節的穩定性，從而有效減少肩關節脫位的風險。

那么，如何增強肩關節前方的穩定性呢？傳統作法是直接將喙突骨塊移到特定位置，然后用兩顆釘子固定。然而骨塊的弧形與肩關節的弧形難以完全匹配，接觸面積往往不夠理想，這會影響手術效果。“術后骨塊需要與周圍組織愈合才能達到理想效果，如果愈合不良，手術效果也會大打折扣。以往手術的成功率大約在70%到80%之間，部分患者術后效果不理想，出現骨塊吸收或不適等問題。”余志平說，骨折愈合的關鍵在于接觸面積的大小，接觸面積越大，愈合速度就越快。

為了提高手術成功率，崔國慶教授團隊對手術方法進行了改良。仿照中國傳統建筑中的榫卯結構，將喙突骨塊手術操作成凸面的柱狀結構，在肩關節處制作一個凹面，兩者緊密結合后，形成穩固的連接，不僅增加了接觸面積，使得骨塊更容易愈合，顯著提升了手術成功率，還大大增強了肩關節的穩定性。“傳統手術好比‘補丁修補’，而我們采用的改良喙突移位術，則是為關節打造‘智能防盜門 ’。”余志平介紹。

“目前，喙突移位手術的骨愈合率從73%提升至96.4%，成功率已經達到了97%到98%，也就是說，100個患者中只有一兩個可能出現愈合不良的情況。”余志平說，絕大多數患者都能順利愈合，術后運動能力完全不受影響。而且，術后復發的可能性也大大降低。臨床實踐中，許多運動員在術后都能恢復正常訓練，參加高水平比賽，甚至取得優異成績。

記者 冷信信 文/圖