撰文丨王朝
編輯丨王多魚
排版丨水成文
慢性便秘是一種常見的胃腸道疾病,常伴有腸道炎癥,對患者的生活質(zhì)量影響很大。治療通常包括飲食調(diào)整、排便習慣教育以及使用非處方瀉藥。盡管瀉藥容易獲取,但它們常常會引起腸胃不適,近半數(shù)患者對此表示不滿。
2025 年 4 月 25 日,內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)張和平教授團隊聯(lián)合多家醫(yī)療機構(gòu),在 Cell 子刊Cell Reports Medicine上發(fā)表了題為:Efficacy of a postbiotic and its components in promoting colonic transit and alleviating chronic constipation in humans and mice 的研究論文。
這項突破性研究揭示了后生元制劑Probio-Eco通過調(diào)控“腸道菌群-代謝物”雙通路,顯著改善慢性便秘。這項歷時 2 年、覆蓋 110 人的臨床試驗,或?qū)⒏膶懭?6 億便秘人群的治療方式!
便秘治療迎來新紀元:后生元是什么?
對于慢性便秘,傳統(tǒng)益生菌雖有一定效果,但存在存活率低、作用不穩(wěn)定的痛點。“后生元”(Postbiotics)是益生菌發(fā)酵后的代謝產(chǎn)物,無需活菌即可起效。就像“菌群精華液”,含有琥珀酸、5-羥色氨酸等 30 多種活性成分,而且耐儲存、見效快,還能繞過抗生素干擾。
臨床數(shù)據(jù)驚艷:3周見效,效果持續(xù)
研究設(shè)計:
110 名符合羅馬 IV 診斷標準的慢性便秘患者,分兩組進行 9 周交叉試驗(3 周 Probio-Eco/安慰劑→2 周洗脫→3 周交叉治療)。
核心發(fā)現(xiàn):
排便革命:后生元治療組完全自發(fā)排便(CSBM)頻率提升 19%,排便費力評分降低32%;
生活質(zhì)量升級:腹脹煩惱減少 27%,身體不適感下降 26%;
安全無憂:不良事件發(fā)生率比安慰劑組更低(5例 vs 7例)。
腸道里的“信號兵”:雙重代謝通路解密
通過糞便宏基因組+代謝組分析,研究團隊揭示了關(guān)鍵作用機制:
1、琥珀酸-短鏈脂肪酸軸
后生元顯著提升丙酸、丁酸等“腸道潤滑劑”,刺激腸壁分泌保護性粘蛋白 MUC2,效果比直接補充益生菌高 3 倍!
2、色氨酸雙通路
5-羥色氨酸(5-HTP)通路:轉(zhuǎn)化為血清素,激活腸道“動力開關(guān)”;
3-吲哚丙烯酸:激活 AhR 免疫調(diào)節(jié)受體,減少腸道炎癥;
這就項同時按下了腸道的“加速鍵”和“消炎鍵”,雙管齊下
小鼠實驗實錘:從糞便到基因的全證據(jù)鏈
在洛哌丁胺誘導(dǎo)的便秘小鼠模型中:
肉眼可見改善:糞便含水量恢復(fù) 86%,碳末排出時間縮短 40%;
微觀基因證據(jù):腸屏障基因 Claudin-1 表達提升 2.3 倍,炎癥因子 IL-6 下降 58%;
菌群重構(gòu):有害菌
Erysipelatoclostridium減少 79%,產(chǎn)丁酸菌
Roseburia增加 3 倍;
未來已來:后生元時代開啟
該研究首次實現(xiàn)“臨床-動物-多組學(xué)”三維驗證,目前 Probio-Eco 已進入產(chǎn)業(yè)化階段。相比需冷藏的益生菌,后生元制劑可常溫保存 18 個月,且適合與抗生素聯(lián)用。
更重要的是,這項研究不僅為慢性便秘治療的突破,也為腸易激綜合征、炎癥性腸病等腸道疾病的治療提供了新思路。
論文鏈接:
https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791(25)00166-1
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