2025年4月28日,醫(yī)案斗訊。大家好,這里是天斗醫(yī)號患者權(quán)利保護組。我是北京醫(yī)療糾紛律師宋中清的智能播報員,郝辦。
山東某人民醫(yī)院因診療過失導(dǎo)致本院醫(yī)生親屬死亡一案,是近年來醫(yī)療糾紛領(lǐng)域具有標(biāo)志性意義的案例。該案中,醫(yī)院在患者(一名本院醫(yī)生的岳母)診療過程中存在“鑒別診斷不充分、輔助檢查及會診不及時”等過錯,司法鑒定顯示過錯與患者死亡存在因果關(guān)系,原因力建議為“次要至同等”。但法院未機械采納鑒定意見,而是結(jié)合醫(yī)院違約事實,判其承擔(dān)70%主責(zé),賠償57.7萬元,其中精神撫慰金5萬元。醫(yī)院以“公益性機構(gòu)不適用合同糾紛”為由上訴,但二審法院維持原判,明確患方有權(quán)選擇案由,醫(yī)院違約直接侵害患者生命權(quán),人身干預(yù)合同性質(zhì)決定其預(yù)見范圍應(yīng)包括人身損害。
此案突破傳統(tǒng)醫(yī)療損害責(zé)任糾紛中對“過錯參與度鑒定”的依賴,通過選擇“醫(yī)療服務(wù)合同糾紛”案由,避免了醫(yī)院利用鑒定降低責(zé)任比例的風(fēng)險,為類似案件提供了新思路。判決結(jié)果亦表明,公立醫(yī)院的公益性不能成為免責(zé)理由,法律對患者權(quán)益的保護具有剛性。
其他關(guān)聯(lián)案例中,安徽某三甲醫(yī)院將患者轉(zhuǎn)診至私立醫(yī)院致其死亡事件,以及南昌市生殖醫(yī)院因搶救能力不足導(dǎo)致患者術(shù)后身亡事件,均反映出醫(yī)療體系內(nèi)存在的轉(zhuǎn)診機制漏洞、專科醫(yī)院應(yīng)急能力不足等問題。值得關(guān)注的是,患者家屬常因信息不對稱誤判醫(yī)院性質(zhì)(如將私立專科醫(yī)院視為公立機構(gòu)),此類風(fēng)險需通過加強醫(yī)療信息透明化予以規(guī)避。
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