導語
首次明確,打擊網絡“醫托”!
2025年,全國范圍的醫療機構抽查行動就要來了!
4月22日,國家衛健委、國家中醫藥局、國家疾控局等3部門聯合發布醫療衛生領域《2025年國家隨機監督抽查計劃》(以下簡稱《計劃》)。
圖片來源:國家疾控局
其中,關于“醫療監督”,該 《計劃》明確:
?醫療機構(含中醫醫療機構、醫療美容機構、母嬰保健技術服務機構)依法執業及政策落實情況。
?加強醫藥費用、院外購藥及送檢、高值耗材使用、醫療美容、互聯網診療、醫療技術臨床應用、精神衛生等重點領域的監督執法,嚴厲打擊非法行醫、欺詐騙保涉醫療行為、開具虛假醫學證明、非法應用人類輔助生殖技術、偽造和買賣出生醫學證明、泄露或買賣患者就醫信息、開展非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠、網絡“醫托”、假借醫療科普“引流”“帶貨”牟利等違法違規行為。
?醫療衛生機構預防接種管理、傳染病疫情報告、傳染病疫情控制、消毒隔離措施落實、醫療廢物管理、病原微生物實驗室生物安全管理、監督抽檢等情況。
?醫療機構臨床用血依法執業情況。
與2024年計劃相比,醫藥費用、高值耗材使用、醫療美容等傳統高風險領域仍為監管重點。但2025年計劃在監督抽查內容上有所變化。2024年計劃聚焦醫藥費用、院外購藥及送檢、高值耗材使用、醫療美容等領域,而2025年計劃在此基礎上新增互聯網診療、醫療技術臨床應用、精神衛生等領域,并首次將網絡“醫托”、假借醫療科普“引流帶貨”牟利等新型違法行為納入打擊范圍。
此外,2025年計劃還特別強調對偽造和買賣出生醫學證明、泄露或買賣患者就醫信息等行為的查處,監管范圍進一步擴大。
至于監督檢查對象醫療機構(含醫療美容機構、母嬰保健技術服務機構),具體抽查哪些內容,國家也在附件《2025年醫療國家隨機監督抽查計劃》中給出了答案:共計監督抽查28項行為及管理情況。
《計劃》提出,各地于11月30日前完成國家隨機監督抽查工作、按時公開抽查結果,并明確要求公布“未發現問題”“已責令改正”“行政處罰”“無法聯系”4類結果,便于社會監督。
2025年將嚴查的28種醫療行為
值得注意的是,根據附件所示監督抽查匯總表來看,全國50%的醫療美容機構、50%的婦幼保健機構都要接受檢查!其中,醫療機構監督和中醫醫療機構監督檢查內容包括:
1
醫療機構監督
1.醫療機構資質(執業許可、校驗或執業備案、開展診療活動與執業許可或備案范圍符合情況)管理情況。
2.醫療衛生人員(醫師、護士、醫技人員執業資格、執業行為,醫師、護士執業注冊)管理情況。
3.藥品(醫療用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物)和醫療器械管理情況。
4.醫療技術臨床應用管理情況(限制類技術備案及數據信息報送情況、是否開展禁止類技術等)。
5.醫療文書(處方、病歷、醫學證明文件等)管理情況。
6.抽查重點病歷情況(合理檢查、合理用藥、合理治療、計費收費管理、醫保基金使用等)。
7.生物醫學研究(資質資格、登記備案、倫理審查等)管理情況。
8.政策落實情況(公立醫療機構不得開設營利性藥店,向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益;公立醫療機構醫用耗材“零差率”銷售;公立醫療機構醫務人員薪酬不得與藥品、耗材、檢查、化驗等收入掛鉤等)。
9.衛生健康系統涉及殯葬領域工作管理情況(死亡證明開具、亡故患者信息保護等)。
10.抽查醫療數據管理情況(惡意泄露、買賣患者就醫信息等)。
11.抽查互聯網診療管理情況(互聯網醫院及其所依托的實體醫療機構執業資質和互聯網診療活動等)。
12.抽查欺詐騙保涉醫行為情況(偽造病歷或醫學文書、虛構診療服務、無資質或超范圍開展診療服務、冒用醫師簽名等)。
2
中醫醫療機構監督
中醫醫療機構檢查中,在醫療機構監督內容基礎上增加以下內容:
1.中醫藥人員配備情況,中醫(專長)醫師是否超出注冊范圍開展醫療活動情況。
2.專科制定中醫優勢病種中醫診療方案及實施情況。
3.中醫醫療技術開展情況(包括開展的中醫醫療技術類別及項目數等)。
4.中藥飲片管理(采購、驗收、保管、調劑、臨方炮制、煎煮等環節的管理情況;中藥飲片處方點評情況;膏方的處方開具、制備管理、臨床使用等情況)。
5.抽查中醫醫療廣告發布情況(發布的中醫醫療廣告與審查文件的不相符合等)。
國家釋放多輪信號
事實上,不只是這次的抽查計劃通知,近年來,國家已經釋放了多重信號強化醫療行業的監督檢查。
此前,國家衛健委印發《大型醫院巡查工作方案(2023~2026年度)》,要求加強對騙保、過度診療、接受違規捐贈、泄露患者隱私、牟利轉介患者、收受紅包、收受回扣等廉潔監管、醫護績效個人收入不與業務直接掛鉤等問題的監管,并嚴查公立醫院醫生利用職業身份參與醫藥廣告制作與發布、參與直播帶貨等變相發布醫療廣告行為,社會辦醫等級醫院同等參照。
去年,各地釋放了多重信號強化醫療行業的監督檢查。
今年4月起,國家醫保局對全國范圍內定點醫藥機構自查自糾情況通過“四不兩直”方式開展飛行檢查,目前檢查仍在進行中。今年的檢查范圍在心血管內科、骨科、血液透析、康復、醫學影像、臨床檢驗6個領域的基礎上,新增腫瘤、麻醉、重癥醫學3個領域。
監管越來越嚴,強監管下,相關醫院務必規范管理、強化自查自糾。
附件:醫療美容機構監督檢查內容
附件:母嬰保健技術服務機構監督檢查內容
來 源 / 華醫網綜合
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