在與癌癥長期的對抗中，傳統的單一治療模式往往表現出各自為戰的局限性。手術可以有效切除可見腫瘤，但無法徹底清除潛在的癌細胞；放療在局部治療上具備一定優勢，但其效果受限于治療范圍和劑量；化療雖能全身干預，但常面臨耐藥性和嚴重副作用的挑戰。相比之下，多學科整合診療模式（MDT）以其跨學科協同優勢，整合了外科、內科、放療、影像、病理等多個專業的力量，從不同維度綜合評估和制定個性化治療方案，從而提供更全面、精準且高效的治療策略，有效提升癌癥患者的生存率與生活質量。

在 2025 年全國腫瘤防治宣傳周期間，由國家衛生健康委員會百姓健康頻道、陸士新醫學基金會和醫學論壇網聯合主辦的 “2025 中國腫瘤防治創新生態圈” 系列論壇重磅開啟。面對腫瘤防治的復雜難題，4 月26日，特別邀請到北京協和醫院的4位權威專家，聚焦 “MDT 破局復雜腫瘤系統性治療” 這一核心主題展開深度探討，探尋 MDT 模式如何在腫瘤治療的戰場上大顯身手，為基層腫瘤防治提供重要思路。

一、趙林：MDT 為胃腸腫瘤治療 “解鎖” 新可能

趙林教授指出，傳統治療方法在面對復雜胃腸腫瘤時暴露出局限性，如手術無法應對腫瘤微轉移，放療受限于治療范圍，化療面臨耐藥問題。多學科整合診療模式（MDT）應運而生，通過跨學科合作，為患者提供個性化的綜合治療方案，顯著提高了胃腸腫瘤患者的生存率和生活質量。北京協和醫院積極推廣MDT模式，尤其在胃腸道腫瘤的治療中取得了顯著成果。

趙林教授強調，免疫已治療成為胃腸腫瘤治療的重要方向，尤其在晚期胃癌患者中顯示了較為顯著的生存率提升。然而，免疫治療面臨患者篩選、耐藥性及不良反應管理等挑戰。趙教授團隊正在積極探索免疫治療在新輔助治療中的應用，并強調通過多學科協作來管理治療的復雜性。推廣MDT模式和提升基層醫院的診療能力，將有助于提升腫瘤治療的整體效果。

二、王穎軼：MDT 為肺癌治療 “撥云見日”

王穎毅教授指出，傳統的單一診療模式在肺癌治療中存在諸多問題，患者需要在多個科室間輾轉，耗時且增加了治療復雜性，缺乏有效溝通往往導致治療方案不一致，影響預后。MDT模式通過整合外科、內科、放療、影像、病理等多個學科的專家資源，為患者提供個性化治療方案，不僅提高了診療效率，縮短了就診時間，還增強了治療透明度和患者依從性。研究表明，MDT治療的肺癌患者生存期較傳統治療延長20%-40%。

MDT模式在靶向治療和應對腫瘤異質性方面具有重要優勢。通過基因檢測和腫瘤分期等綜合分析，專家可以為患者制定最合適的治療方案，提升治療的精準度。面對腫瘤的異質性，MDT團隊能夠及時調整治療策略，確保最佳治療效果。此外，MDT還在提升基層醫院診療水平方面發揮了關鍵作用，王穎毅教授強調，通過遠程會診、繼續教育等手段，可以有效提升基層醫生的技能和診療水平，推動腫瘤治療的普及和發展。

三、王湘：MDT 為消化道腫瘤治療帶來 “新曙光”

王湘教授指出，傳統化療在消化道腫瘤治療中存在顯著局限性，尤其在胰腺癌治療中，化療有效率僅為10%-30%，且毒副反應嚴重影響患者生活質量，導致部分患者中斷治療。多學科診療模式（MDT）為消化道腫瘤治療提供了新的解決方案，通過整合各學科專家的資源，共同評估患者病情并制定個性化治療方案，不僅提高了治療效率，也增強了患者的依從性。協和醫院的實踐證明，MDT模式顯著改善了胰腺癌和胃癌患者的治療效果。

在化療過程中，MDT模式幫助平衡了療效與安全，尤其針對化療的毒副反應問題，協和醫院正在進行中西醫結合的臨床研究，尋求新的解決方案。新興影像學技術，如CT紋理分析，也為化療療效評估提供了更精確的方法。王湘教授強調，推動基層醫院化療規范化管理、加強技術培訓，將有助于提升整體治療效果，確保更多患者受益于這一先進的診療模式。

四、李寧寧：MDT 為復雜消化道腫瘤治療 “點亮” 希望

李寧寧教授指出，傳統的單一學科診療模式在消化道腫瘤治療中存在諸多局限性，尤其在腫瘤分期、治療調整和專科銜接上常顯不足。患者往往需反復就診，這不僅延誤了治療時機，還影響了整體治療效果。MDT（多學科診療模式）則通過整合外科、內科、放療等多學科的專業力量，共同討論病情，制定個性化治療方案。MDT的推廣不僅能顯著縮短患者的就診時間，提升治療效率，還能增強患者對治療的依從性，并通過遠程會診為疑難病例提供解決方案，展現了其強大的優勢。

在MDT團隊中，內科發揮著核心作用，貫穿患者治療的全程。內科醫生根據患者的分子分型、預后情況等，提供精準的用藥建議，并幫助篩選局部治療的適應癥。此外，內科還會根據治療效果和患者的耐受性動態調整治療方案，確保療效與安全。盡管MDT在實施過程中存在跨學科協作的難點，如治療理念的差異和標準化治療與個體化治療之間的矛盾，李教授提出，基層醫院應通過建立MDT協作網絡，利用AI和遠程技術彌補資源短缺，專注于核心腫瘤的MDT管理。

新技術和新療法的應用也為消化道腫瘤的治療帶來了新的希望，尤其是多組學技術為精準診療提供了強有力的支持，幫助醫生深入了解腫瘤機制、揭示耐藥原因。然而，李教授強調，這些新技術仍需通過循證醫學的數據驗證。四位專家均指出，基層醫生應掌握最新的診療指南和檢測指標，了解新興技術的局限性，并及時轉診或會診以應對疑難病例。為推動基層醫院開展MDT模式，協和醫院積累了豐富經驗，特別是在罕見病MDT的應用上，為推廣MDT模式提供了成功范例。

本次訪談中，四位專家圍繞 “MDT 破局復雜腫瘤系統性治療” 這一主題，從不同角度深入探討了 MDT 模式在腫瘤治療中的重要性、面臨的挑戰及應對策略。MDT 模式打破了傳統單一診療模式的局限，通過多學科協作，為腫瘤患者提供了更精準、更有效的治療方案，顯著提升了患者的生存率和生活質量。盡管 MDT 模式在推廣和應用過程中還面臨著檢測技術局限、基層醫療資源不足、學科協作難點等挑戰，但隨著多學科協作的不斷深化、新興技術的持續涌現以及基層醫療水平的逐步提升，MDT 模式必將在腫瘤防治領域發揮更大的作用。

來源：CHTV百姓健康