廣東
甲鈷胺和維生素B12，是不是一樣的藥，能互相替換嗎？這是一位粉絲朋友前幾天在評(píng)論區(qū)問我的一個(gè)問題。今天在這里跟大家詳細(xì)的聊一聊。
維生素B12其實(shí)是鈷胺素家族的總稱，它有四種：氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺以及甲鈷胺。
我們常說的維生素B12，其實(shí)指的是氰鈷胺，它需要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲鈷胺和腺苷鈷胺才能發(fā)揮作用，簡(jiǎn)言之，維生素B12是前體藥物，本身不具有藥理活性。
而甲鈷胺則是甲基取代了氰鈷胺中氰基的一個(gè)產(chǎn)物，它本身就是活性物質(zhì)，可以直接發(fā)揮作用。
與維生素B12相比，甲鈷胺有三個(gè)優(yōu)勢(shì)，一是不需要經(jīng)過肝臟的生物轉(zhuǎn)化，就能直接發(fā)揮活性作用，更適合用于肝功能不全的患者；二是甲鈷胺更易進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)髓鞘形成的作用更好；三是可直接提供甲基，支持甲硫氨酸的合成。
那它們之間能互相替換嗎？
對(duì)于周圍神經(jīng)病變的患者，甲鈷胺的效果和安全性優(yōu)于維生素B12，所以，這類患者一般首選甲鈷胺；而對(duì)于維生素B12缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血，兩者的療效相當(dāng)，可以相互替代的，但要注意肝功能不全的患者，甲鈷胺會(huì)更合適一些。
您清楚了嗎？藥學(xué)科普，僅供參考！
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
