根據本市2023-2025年民心工程三年行動計劃有關工作部署，2023-2025年，全市支持中醫特色專病專科（社區）能力建設項目，進一步加強社區中醫全專結合服務能力，提升社區中醫藥診療水平，滿足本市居民優質中醫藥服務需求。

我們將每周一、周二為大家陸續推出社區里的中醫特色專病專科介紹，讓越來越多市民可以在家門口享受便捷、舒心的診療服務。

中心情況介紹

青浦區徐涇北大居社區衛生服務中心位于青浦區徐涇鎮樂高路19號，交通便捷，臨近上海軌道交通17號線徐涇北城站。中心占地面積10畝，業務用房面積6600平方米，高級職稱8人，中級職稱25人，設有全科醫療科、中醫科、兒科、康復科、婦產科、預防保健科、放射影像科、醫學檢驗等科室。為徐涇北城6萬余人口提供基本醫療、預防、保健、康復、健康宣教、計劃生育指導等社區衛生服務。中心運營4年多來，年門診量逐年增長，2024年門診量達13萬余人次，同比增長了11%。中心為上海健康醫學院附屬社區衛生服務中心（籌），國家級非物質文化遺產“陸氏針灸”青浦徐涇北基地，王霞芳上海市名中醫工作室基層工作站，復旦大學附屬兒科醫院康復科徐涇北大居基地。

中醫館介紹

中心中醫館位于門診大樓3樓，占地面積約600平方米，設有中醫內科門診、中醫針灸推拿門診、中醫專家門診、兒童脾胃專病門診，中藥房，“陸氏針灸”青浦區徐涇北基地、上海市王霞芳名中醫工作室基層工作站，共有中醫專業相關醫務人員6人。中心中醫館聘請4位來自復旦大學附屬中山醫院青浦分院、華山醫院、上海市第六人民醫院以及上海市中醫醫院等經驗豐富的中醫專家定期與中心中醫館坐診。中心致力于傳承和發揚中醫文化；作為國家級非物質文化遺產路氏針灸青浦徐涇北大居基地，中心致力于中醫適宜技術推廣活動，提供針灸、推拿、拔罐等傳統中醫療法，結合現代診療技術，為患者提供個性化的治療方案。在這里，患者可以感受到中醫的博大精深和獨特魅力，享受專業、溫馨的醫療服務。為患者提供中醫內科，針灸，理療等治療。自開業至今以來，中醫科年均門診量呈階梯式上升，且備受患者好評。中心中醫館秉承“以人為本，健康至上”的宗旨，努力成為社區居民信賴的健康守護者。

頸椎病專病門診介紹

為進一步滿足頸椎病患者治療的需求，上海市青浦區徐涇北大居社區衛生服務中心在2023年開設頸椎病專病門診，基于國家級非物質文化遺產“陸氏針灸療法”品牌，以“陸氏針灸”針療法治療頸椎病為核心，為居民提供各類中醫藥診療服務，涵蓋包括針灸、拔罐、穴位敷貼等。同時，在臨床能力、人才培養、科教研學、專利成果和非遺傳承等方面多措并舉，推動中心中醫針灸學科建設的進程，極大提升中心中醫藥服務能級，滿足社區居民就近獲得優質服務的需求。

中心頸椎病專病團隊介紹

本專病團隊現有副主任醫師1人，主治醫師2人，執業醫師1人，副主任護師1人，護師1人，康復技師2人。其中碩士3人，本科5人，是一支年輕有活力，互助團結、積極向上的團隊。

學術帶頭人

吳耀持

上海中醫藥社區衛生服務研究中心理事長，上海交通大學附屬第六人民醫院主任醫師、二級教授、博士生導師，第七批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，上海市針灸臨床醫學專業委員會主任委員，上海市中醫藥適宜技術專家指導委員會主任委員，上海市中醫藥學會適宜技術分會主任委員，上海市衛生系統高級職稱評審委員會社區中醫全科中西醫結合專業學科組主委，歐洲世界針灸醫師協會副主席，愛爾蘭針灸學院執行院長及法國馬塞中醫學院執行院長。上海市衛生系統"銀蛇獎"獲得者，上海市"醫務青年管理十杰"和"上海市對中醫藥事業作出突出成績獎"獲得者，國家級和上海市非物質文化遺產名錄"陸氏針灸"第四代入室弟子、"陸瘦燕針灸傳承研究中心"主任，上海交通大學《針灸學》精品課程負責人，主持各類科研項目31項，出版專著12部，發表論文278篇，授權專利17項，獲得中華中醫藥科技獎、上海市科技進步獎、上海市醫學科技獎、上海市中醫藥科技成果獎等獎項12個。

專病團隊成員

李石勝

副主任醫師，師從上海市名中醫吳耀持教授、國家級和上海市非物質文化遺產名錄“陸氏針灸”代表性傳承人談月涓教授，“陸氏針灸”第四代傳人，擅長運用“陸氏針灸”特色針法治療失眠、面癱、肩周炎、腰椎間盤突出癥、頸椎病、膝關節炎及骨性關節炎等疾病。主持和參與國家中醫藥管理局、上海市科委及上海市衛健委課題總計10余項，以第一作者發表SCI及統計源核心期刊論文10余篇，以副主編及編委出版專著5部，獲得中國針灸學會科學技術獎1項，獲得實用新型專利1項。

康洵

畢業于上海中醫藥大學針推八年制，中醫學碩士，上海市青浦區徐涇北大居社區衛生服務中心中醫科主治醫師，青浦區徐涇北大居頸椎病專病門診負責人，青浦區第五輪人才培養醫苑新星，主持區科委課題1項，發表核心期刊論文1篇，核心遴選論文2篇。

儲冬筍

主治醫師，本科學歷，畢業于安徽中醫藥大學針灸推拿專業。2010年參加了針灸高級研修班董氏奇穴培訓，2021年國家級和上海市非物質文化遺產“陸氏針灸”第五代弟子，上海市針灸學會會員，曾榮獲“青浦區事業單位工作突出獎”，多次獲青浦區“醫療業務能手”。

王圣勇

畢業于上海中醫藥大學中醫內科學專業，中醫學碩士學位，上海市青浦區徐涇北大居社區衛生服務中心中醫科醫師，發表核心論文期刊1篇。

李金紅

副主任護師，本科，畢業于上海交通大學，2023年參加上海市社區衛生服務中心護理人員中醫藥知識與技能培訓班。

付紅雪

康復治療師、心理治療師，青浦區首位GMs評估歐洲認證評估人員。

黃朔

康復治療師，學士學位，畢業于上海體育大學康復治療學專業。

專病門診治療方法簡介

辨證論治，爪切進針

“陸氏針灸”重視經絡腧穴理論以及爪切進針法。雙手爪切進針法是陸氏針灸流派的特色之一。

（圖為李石勝主任（左）正在為患者針刺治療，

我院醫師（右）跟診學習）

“針”“灸”并重，輔以中藥

“陸氏針灸”認為針刺和艾灸各有所長，需要根據病情靈活運用。應用灸法時，依據經絡理論，明確病所病位，準確選穴施灸。溫針是“陸氏針灸”常用的灸法之一，即在針刺入穴位后，在針柄上點燃艾絨進行溫熨，使熱力通過針身傳入體內，達到溫通經絡、散寒止痛的效果。同時，“陸氏針灸”也倡導灸法的補瀉手法，按照病情虛實，選擇灸法強度和刺激量，以達到補虛瀉實、調和陰陽的目的。

同時，“陸氏針灸”認為，針灸與中藥都是中醫的重要組成部分，它們具有相似的理論基礎和治療方法。針灸通過刺激穴位來調節人體的氣血運行和臟腑功能，而中藥則通過藥物的藥性和歸經來調理人體的陰陽平衡和臟腑功能。因此，將針灸與中藥相結合，可以相互補充、相互促進，達到更好的治療效果。臨床實踐中，有許多通過中藥輔助針灸取得顯著療效的案例。例如，對于某些慢性疼痛患者，“陸氏針灸”醫生會采用溫針灸結合內服活血化瘀、通絡止痛的中藥方劑進行治療。通過針灸刺激穴位和中藥調理氣血的雙重作用，患者的疼痛癥狀得到了明顯緩解。

（圖為病人正在進行針、灸）

典型案例

【主訴】

左側頸肩部疼痛伴左上肢麻木半年余。

【現病史】

患者自述半年前出現左側項肩、前臂及小手指刺痛伴麻木陣作，平素有長期伏案工作史，于外院藥物、針刺、牽引效果不佳，既往無其他慢性病病史。今日慕名前來診治。刻診：神清，精神欠佳，痛苦面容，左側頸肩部疼痛伴左上肢麻木，納差，眠差，二便調。

【四診合參】

頸肩部肌肉板滯，第5-7頸椎棘突下壓痛，臂叢牽拉試驗陽性，椎間孔擠壓試驗陽性。舌質暗，苔薄白，脈弦澀。

【影像學檢查】

華山醫院西院（2023年12月20日）頸椎MRI報告示：頸椎生理曲度變直，頸6-7椎間盤后突，頸椎輕度退行性病變，請結合臨床隨訪。

【病機分析】

患者頸部疼痛，伴左上肢麻木癥狀，可診斷為項痹病。患者為女性，32歲，正值青年，長期氣血勞傷，“風寒濕三邪合而為痹”，其阻滯經脈，影響氣血運行，導致氣滯血瘀，產生疼痛；久則氣血不榮，無以濡養局部經筋肌肉，痛甚不減。外勞內損，故出現頸部相關癥狀。四診合參，是為項痹病之氣滯血瘀證。

【診斷】

中醫診斷：項痹病（氣滯血瘀證）

西醫診斷：神經根型頸椎病

【治則】

行氣化瘀，通絡止痛

【治療】

針灸處方：毫針針刺，后溪（左）、手三里（左）、外關（左）、C6-C7棘突下阿是穴；

灸法：大椎、大杼、委中（雙側）、承山穴（雙側）

操作：患者俯臥位，穴位皮膚常規消毒后，采用爪切進針法，后溪穴直刺1寸；外關穴直刺1寸；手三里穴直刺1.2寸；C6、C7棘突下阿是穴向上斜刺0.8寸。諸穴得氣后行平補平瀉手法后留針20分鐘，隔日一次。經過這次治療后，左肩及上肢刺痛麻木明顯減輕，睡眠明顯好轉；②艾灸15分鐘，局部皮膚透熱為度。

治療一周后，患者訴癥狀較前好轉，疼痛有所減輕，VAS（頸痛）評分2分，左肩及上肢刺痛麻木明顯減輕，睡眠明顯好轉；治療1月后患者癥狀較前顯著好轉，VAS（頸痛）評分0分，左肩及上肢刺痛麻木消失，睡眠情況可。

頸椎病科普

正常頸椎曲度幫助我們保持站立、行走時目視前方，吸收震蕩，保護頭部和脊髓，其向前呈弧形凸起，類似C字形。然而，長期伏案工作、前傾看電腦或者低頭玩手機等不良的生活習慣往往會導致頸曲變直，甚者反曲。

如何才能恢復正常的頸椎曲度呢？

這里介紹一個自己可以在家中完成的康復鍛煉方式。

自備一個圓柱形枕頭（如圖三），如果沒有，也可以用浴巾或者大毛巾卷成2升水杯大小的圓柱體（如圖四）。每天下班或者放學后，將枕頭放置于脖頸后30分鐘，讓頭部自然下垂，借助頭部下垂的重力，幫助自己的頸椎恢復曲度。

需要注意的是，整個過程中人必須是清醒的，不可以睡著后幾個小時都用這個枕頭，反而造成對頸椎的損傷。

如何在日常生活中進行頸椎保健？

長時間伏案工作或者使用手機引起頸椎不舒服，頸椎病，晚上睡覺也不舒服，嚴重者手麻，可以一起來學習頸椎放松四步操。

頸椎操視頻

（建議在WiFi環境下觀看）

門診信息

頸椎病專病門診時間：

每周一至周四，上午8:00-11:00，下午12:30-16:00

頸椎病專病專家門診時間：

每周五下午 13:00-16:00（需預約）

門診地點：

青浦區徐涇北大居社區衛生服務中心三樓中醫館

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