廣東省衛生健康委日前發布《廣東省醫療機構提供免陪照護服務試點工作方案》（以下簡稱《方案》），在廣州、深圳、汕頭等8個城市開展省級首批免陪照護服務試點，同時強調后續將視情況逐步擴大省級試點范圍。

八九十歲的老人住院，但家里人工作繁忙無法抽身照顧怎么辦？很長一段時間，“無陪護病房”在全國各地推廣試點，相比于患者自聘護工，“無陪護病房”的護理員經過醫院培訓合格后才上崗，且價格相較于市場而言更低。大大減輕家庭照護負擔的同時，也向患者及家屬提供了更專業和實惠的選擇。

然而，受制于沒有正式的醫療服務價格項目，醫院在定價和收費上存在難度，也就在一定程度上限制了“無陪護病房”的推廣。去年10月，國家醫保局優化調整了護理價格政策，新設置了“免陪照護服務”價格項目，讓這一服務有了“姓名”，實行政府指導價也讓推廣“無陪護病房”有了政策基礎。

服務進一步規范升級，但價格是否合理仍是患者及家屬最為關注的重點。綜合來看，以“一對三”（一個護理員照護三名患者）為例，各地免陪照護服務的價格大多在每天120元至150元之間，最新發布的廣東省公立醫院免陪照護服務價格標準中，“一對一”為每天280元。如何相較于市場化的機構照護服務在價格上有優勢，仍是推廣免陪照護服務需要攻克的難點。盡管各地已有試點醫院將此類服務納入醫保，但考慮到各地醫保基金結余情況不一，全面鋪開恐怕尚有難度，國家醫保局也有“免陪照護服務”暫不納入醫保的定論。對此，《方案》也提出探索覆蓋免陪照護服務費用的商業保險。另外，地方財政、醫保、患者三方共擔模式也不失為未來的探索方向，最終目的是要確保免陪照護服務的普惠性和可持續性。

除了價格，患者及家屬對于免陪照護服務產生顧慮的原因還有很多，例如受傳統觀念影響對陪護服務的接受度不高、擔心陪護出現“虛假服務”“敷衍服務”、害怕服務出現失誤漏洞等。因此，加強護理隊伍建設是另一個突破口。以本次廣東發布的《方案》為例，其中提及從事免陪照護服務的護理員除需取得培訓考核合格證書外，還要拿到職業技能等級證書。同時，無論是第三方機構勞務派遣還是醫療機構自聘，都要將醫療護理人員納入醫院統一管理。這些表述在進一步規范免陪照護服務之外，同樣對建設“醫護一體化”有所裨益。只有不斷推動“護工”向“護理員”的業態轉型升級，護理隊伍的專業性和安全性對老百姓來說才更加可感可知可信。