38歲男子李某騎車在地鐵口附近與老人王先生發(fā)生碰撞后，與王先生和妻子郝女士發(fā)生沖突，一把將郝女士推倒在地，導(dǎo)致其骨折，鑒定為輕傷一級(jí)。李某因涉嫌故意傷害罪被提起公訴，案件于4月24日在北京市豐臺(tái)區(qū)人民法院開(kāi)庭審理。 檢方認(rèn)為，事發(fā)時(shí)男子處于疾病間歇期，具有完全刑事責(zé)任能力。該男子則表示，自己患有癲癇、抑郁等疾病，長(zhǎng)期服藥，認(rèn)可自己推倒老人的錯(cuò)誤，但當(dāng)時(shí)疾病發(fā)作意識(shí)不清，希望從輕處罰。另外，男子家屬已賠償老人12萬(wàn)元，獲得諒解。

一名三甲醫(yī)院醫(yī)生告訴紅星新聞，癲癇屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，但部分癲癇患者會(huì)出現(xiàn)癲癇性精神障礙，包括思維障礙、記憶障礙、情感障礙等，會(huì)有焦慮、妄想、抑郁、狂躁等表現(xiàn)，在患病多年的癲癇患者中占比稍高。

▲李某家屬和律師在法庭外合影

受訪律師認(rèn)為，對(duì)于這類具備一定行為能力的精神障礙者，在刑事犯罪中往往很難被認(rèn)為可以不負(fù)刑事責(zé)任，但在量刑時(shí)會(huì)有所考量。

南開(kāi)大學(xué)法學(xué)院刑法教研室王芳凱表示，按照現(xiàn)在的法學(xué)教科書中觀點(diǎn)認(rèn)為，這類非精神病性的精神障礙也應(yīng)該納入刑事責(zé)任認(rèn)定的考量標(biāo)準(zhǔn)，但需要法官根據(jù)個(gè)案對(duì)其辨認(rèn)能力和控制能力進(jìn)行判斷。

男子騎車撞人引糾紛

推倒70歲老人致其輕傷，涉嫌故意傷害

2024年7月11日，38歲的李某騎車經(jīng)過(guò)北京宋家莊地鐵站附近時(shí)，撞倒了老人王先生。李某將車停在地鐵口后返回查看，與老人的妻子郝女士發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。爭(zhēng)執(zhí)中，李某推倒了70歲的郝女士，致其骨盆部位出現(xiàn)骨折，鑒定為輕傷一級(jí)。隨后，王先生起身與李某發(fā)生沖突，兩人同時(shí)倒地，但很快起身各自報(bào)警，兩人均有輕微傷。

同年10月，李某被派出所傳喚到案，之后因故意傷害罪被刑事拘留。李某家屬向傷者賠償12萬(wàn)元，并取得了受害人的諒解書。今年4月24日，李某涉嫌故意傷害罪一案在北京市豐臺(tái)區(qū)人民法院公開(kāi)審理。

關(guān)于沖突的細(xì)節(jié)，各方表述存在差異。檢方在庭審中指控，李某用手擊打郝女士頭面部，并將其推倒在路邊綠化帶上，致郝女士骨盆右恥骨上、下支骨折等。李某則表示，自己長(zhǎng)期患有癲癇，當(dāng)時(shí)由于情緒激動(dòng)發(fā)病，不記得事發(fā)場(chǎng)景，但他看到的多條監(jiān)控視頻顯示，是郝女士先罵他引發(fā)的沖突，并且自己沒(méi)有打郝女士面部，只是推了對(duì)方。他當(dāng)時(shí)認(rèn)為對(duì)方是在碰瓷，很害怕。

郝女士接受紅星新聞采訪時(shí)表示，李某撞人后面對(duì)自己的質(zhì)問(wèn)先是回復(fù)“關(guān)你什么事”，然后給了她一巴掌，并一拳打在其面部將她打倒。隨后，老伴與李某發(fā)生沖突。

庭審中展示的監(jiān)控視頻顯示，李某騎車逆行撞倒了走在非機(jī)動(dòng)車道上的王先生，將車停在約十米外的地鐵口后返回查看，并與郝女士發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。視頻中能清楚看到李某伸手將郝女士推倒，但無(wú)法看清其是否擊打了對(duì)方面部。

在庭審中，李某多次強(qiáng)調(diào)，自己是一名癲癇病人，情緒控制能力弱、記憶力減退，對(duì)于很多事情并不記得。但檢方認(rèn)為，他在事發(fā)時(shí)并未發(fā)病，具有完全刑事責(zé)任能力。雙方的辯論幾乎都圍繞這個(gè)問(wèn)題展開(kāi)。

被告人的AB面：

工程師和癲癇性精神障礙患者

庭審中，檢方陳述了李某的兩次前科：曾在2013年用刀捅傷人胸口被判半年緩刑一年，又在2017年持菜刀砍傷人被行政拘留十天。

李某在庭上辯解，2013年是與房產(chǎn)中介發(fā)生糾紛，自己被對(duì)方掐住脖子，情急之下刺傷對(duì)方。2017年則是自己被室友鎖在房中非法拘禁。2013年的那份判決書顯示，李某因修理房門問(wèn)題與房產(chǎn)中介人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后引發(fā)肢體沖突，后用一把尖刀捅傷對(duì)方胸部，致輕傷。

李某母親則全程目擊了2017年的那次爭(zhēng)執(zhí)，她告訴紅星新聞，當(dāng)時(shí)李某在廚房做飯，室友把廚房門鎖上。隨后，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，室友的手被菜刀劃傷。

李某母親稱，這些沖突和兒子的癲癇都有分不開(kāi)的關(guān)系。兒子從6歲開(kāi)始患有癲癇，已經(jīng)治療二十多年，這些年來(lái)還診斷出癲癇性精神障礙、抑郁癥、精神分裂。此前，犯病時(shí)會(huì)一段時(shí)間沒(méi)有記憶。但兒子從小成績(jī)很好，大學(xué)畢業(yè)后成為一名工程師。

李某母親給紅星新聞提供了多份病歷，北京大學(xué)第六醫(yī)院2017年的診斷顯示，其抑郁狀態(tài)伴幻覺(jué)妄想，癲癇性精神障礙。在其中一份病歷的自述中，李某表示，從2010年開(kāi)始，會(huì)因?yàn)橥沦I車買房但自己家境貧窮而難過(guò)，然后會(huì)發(fā)病，失去意識(shí)一段時(shí)間，醒來(lái)也不記得發(fā)生什么，之后發(fā)病越發(fā)頻繁。李某還提到，總覺(jué)得有人監(jiān)視自己，擔(dān)心周圍有人要害自己，會(huì)不記得怎么過(guò)的天橋、不記得電腦密碼，有過(guò)自殺傾向。

▲李某的病歷

一名三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生告訴紅星新聞，癲癇屬于一種神經(jīng)性疾病，而非精神疾病，但少部分癲癇患者會(huì)存在癲癇性精神障礙，屬于精神疾病范疇，表現(xiàn)為抑郁、暴躁、妄想，也會(huì)有認(rèn)知障礙、思維障礙。存在精神障礙的癲癇患者占比不高，但在患病多年人群中比例會(huì)更高，這些病人需要長(zhǎng)期服用精神藥物進(jìn)行控制。這名醫(yī)生提到，癲癇病人發(fā)作時(shí)確實(shí)會(huì)出現(xiàn)失去意識(shí)的癥狀，恢復(fù)后會(huì)不記得當(dāng)時(shí)發(fā)生了什么，不過(guò)一般不會(huì)有主動(dòng)攻擊性。

庭審中，李某稱，自己在看守所曾多次癲癇發(fā)作，甚至去年被傳喚時(shí)就曾當(dāng)場(chǎng)發(fā)作，后被送醫(yī)。

但在檢方提供的鑒定意見(jiàn)中認(rèn)為，李某在事發(fā)時(shí)處于癲癇間歇期，未檢出幻覺(jué)、妄想精神病性癥狀，實(shí)施故意傷害行為時(shí)具有辨認(rèn)和控制自己的行為能力，應(yīng)評(píng)定為具有完全刑事責(zé)任能力。檢方認(rèn)為，雖然李某是主動(dòng)投案，但由于他在被傳喚調(diào)查時(shí)不記得事發(fā)時(shí)的場(chǎng)景，而是在觀看監(jiān)控后回憶及認(rèn)可故意傷害行為，不屬于如實(shí)供述，所以不能認(rèn)定為自首。

檢方在庭審中表示，綜合輕傷一級(jí)、前科、傷者為老人且事發(fā)地為公共場(chǎng)合、取得諒解等情形，建議判處有期徒刑1年9個(gè)月至2年。

李某的辯護(hù)律師、北京安劍律師事務(wù)所周兆成表示，能看出李某存在認(rèn)罪悔罪、積極坦白的表現(xiàn)，同時(shí)考慮到李某長(zhǎng)期患有精神疾病、偶發(fā)沖突、主動(dòng)投案、取得諒解、被害人存在過(guò)錯(cuò)等情形，希望能適當(dāng)量刑，給他一個(gè)改過(guò)自新的機(jī)會(huì)。

精神疾病患者犯罪

應(yīng)該如何量刑？

這類存在精神障礙但又沒(méi)有完全喪失控制能力的人犯罪后，在量刑時(shí)會(huì)如何考量呢？紅星新聞?dòng)浾卟稍L了多名律師和法學(xué)專家。

北京京本律師事務(wù)所主任連大有稱，按照刑法第十八條規(guī)定，對(duì)于限制行為能力的精神病人犯罪的，可以從輕或者減輕處罰。但是精神病人在精神正常的時(shí)候犯罪的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)刑事責(zé)任。這類案件的關(guān)鍵在于，對(duì)嫌疑人在犯罪時(shí)的精神狀態(tài)按照法定程序進(jìn)行鑒定。

連大有認(rèn)為，患有精神疾病的人在正常的時(shí)候犯罪，并不具備法定的從輕或者減輕情節(jié)，但是在量刑時(shí)可以根據(jù)案件實(shí)際情況酌情予以考慮。

北京偉睿律師事務(wù)所律師林虎才則認(rèn)為，這類癥狀輕微的精神病人，在刑事案件中往往很難被認(rèn)定。精神疾病患者犯罪一般要進(jìn)行刑事責(zé)任能力鑒定，對(duì)于一些癥狀并不嚴(yán)重比如抑郁癥等精神疾病，雖然情緒控制能力比健康的人偏弱，但往往還是會(huì)被認(rèn)定具備完全刑事責(zé)任能力，不會(huì)將其作為減刑標(biāo)準(zhǔn)。“這也是為了避免有些人利用這一點(diǎn)逃避懲罰。”

南開(kāi)大學(xué)法學(xué)院刑法教研室王芳凱告訴紅星新聞，精神障礙按照病理學(xué)一般分為精神病性的精神障礙跟非精神病性的精神障礙，精神病性的就是傳統(tǒng)認(rèn)知中的精神病，抑郁癥、精神分裂、雙向情感障礙等則屬于非精神病性的，按照傳統(tǒng)認(rèn)定非精神病性的精神障礙不會(huì)對(duì)刑事責(zé)任能力認(rèn)定產(chǎn)生影響，但按照現(xiàn)在的法學(xué)教科書中觀點(diǎn)認(rèn)為，應(yīng)該把非精神病性的精神障礙納入刑事責(zé)任能力認(rèn)定中來(lái)。這需要借助很多醫(yī)學(xué)知識(shí)、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定，醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)后，法官再去實(shí)質(zhì)性判斷行為人在行為的當(dāng)下是否具備辨認(rèn)能力和控制能力，相關(guān)能力減弱到什么程度。“總之，就是法官要結(jié)合個(gè)案具體情況去做一個(gè)判斷。”

紅星新聞?dòng)浾?劉亞洲 付垚

編輯 張莉 責(zé)編 魏孔明