湖南
近年來，馬拉松賽事在全國各地如火如荼地開展，隨之而來的是愈加高發的運動損傷。其中，“運動者膝”就是非常常見的一種病癥。中南大學湘雅三醫院骨科專家介紹，運動愛好者最常見的膝關節問題“髕股疼痛綜合征”尤其高發于青少年和60歲以下的運動“發燒友”。
如果你跑步后膝蓋前方隱隱作痛，下樓梯時膝蓋 “咯吱” 抗議，久坐后站起仿佛膝蓋被 “膠水黏住”—— 你可能被“跑步者膝”盯上了。“跑步者膝”的學名叫髕股疼痛綜合征（PFPS），是運動愛好者最常見的膝關節問題之一。
導致髕骨疼痛綜合征的原因，主要有以下幾個。第一，股四頭肌（大腿前側肌肉）力量不足，導致髕骨軌跡異常。第二，姿勢不對，例如動態外翻（膝蓋內扣）+ 扁平足，形成 “膝蓋內扣→小腿內旋→髕骨被擠” 的惡性循環。此外，突然加量跑步、瘋狂深蹲或跳躍也會導致髕骨疼痛綜合征的出現。
膝蓋有哪些 “求救信號”？專家介紹，跑步、下樓梯、久坐后膝蓋前方疼痛；偶爾膝蓋 “發軟”是經典的信號。如果膝蓋紅腫、發熱或 “卡住”，則需要盡快就醫，這可能是感染或半月板損傷。
關于髕骨疼痛綜合征的治療，黃金原則是早干預、練肌肉、改姿勢。
強化臀肌和核心：臀橋、側臥抬腿；股四頭肌訓練：靠墻靜蹲、直腿抬高（但避免過度深蹲）；拉伸緊張肌肉群：大腿后側（腘繩肌）和小腿（比目魚肌）。短期止痛方面，可以選擇冰敷（每次 15 分鐘，一天 2 - 3 次）；口服非甾體抗炎藥，但別超過 1 周。
此外，矯形鞋墊對于矯正扁平足有用，但需配合鍛煉。如保守治療全失敗，且影像顯示結構異常（如：軟骨損傷），則可以考慮手術治療。
如何預防髕骨疼痛綜合征？專家建議，在運動方面循序漸進：跑步加量遵循 “10% 原則”（每周增幅≤10%）。此外，還要選對跑鞋：有效支撐足弓，并且定期更換。在運動中，要強化核心：多練習平板支撐等動作，讓臀肌成為膝蓋的 “最強保鏢”。運動前后花 5 分鐘拉伸大腿前后側，能有效保護膝蓋。
通訊員張文秀 瀟湘晨報記者任彎灣
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