近日

陜西省醫保局發布

關于做好國家組織第十批藥品集采中選結果執行工作的通知

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通知要求做好國家組織第十批藥品

集采中選結果執行工作

從4月30日起落地執行

共有62種藥品，平均降幅超60%

既有常用藥也有高端藥

是歷次國家藥品集采之最

第十批集采62個中選／備供品種，我省已執行的14個品種與第十批集采部分品種重疊，自第十批集采落地之日起執行新的中選結果。

執行范圍為全省所有公立醫療機構（含軍隊醫療機構）及已填報意向采購量的醫保定點社會辦醫療機構。鼓勵未報量的醫保定點社會辦醫療機構和零售藥店采購、使用集采中選產品。

據了解，國家第十批集采藥品涉及62個品種263個品規，是歷次國家組織藥品集采之最。中選藥品涵蓋高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病等病種，涉及阿司匹林腸溶片、艾地骨化醇軟膠囊、青霉素注射劑等多種常用藥品及片劑、膠囊劑、注射劑等多種劑型。

此次集采既有常用藥也有高端復雜藥，同時納入多種心腦血管、消化代謝類基礎疾病用藥，覆蓋人群廣，能夠提高患者用藥水平和生存質量。同時也充分考慮臨床使用需求，同一治療領域不同作用機理或療效更優、使用更便捷的藥品廣泛納入。

乳腺癌一線用藥大幅降價

平均每個藥品有6家以上企業中標

“這次集采有乳腺癌一線用藥——鹽酸多柔比星脂質體注射液，與普通的多柔比星產品相比，能夠有效降低藥品不良反應，顯著提高用藥安全性。”4月25日，陜西省一家三甲醫院藥劑科負責人告訴華商報大風新聞記者，現在乳腺癌患者較多，該藥納入集采，可大幅降低患者的經濟負擔。據介紹，鹽酸多柔比星脂質體注射液此前一直未納入醫保，根據廠家和規格的不同，譬如，10m1:20mg規格售價多在3000元左右，而第十批國采的限價為871.48元（10m1:20mg），最終有四家企業中標，最低價為石藥集團的98元，較限價降幅約89%。鹽酸多柔比星脂質體注射液是一款重磅廣譜抗腫瘤藥，也是首個納入國家集采的脂質體，可用作一線全身化療，在全球范圍內廣泛應用于多發性骨髓瘤、淋巴瘤、卵巢癌、子宮內膜癌、乳腺癌等領域，且被納入眾多權威指南推薦中。

還有乙肝抗病毒藥恩替卡韋、替諾福韋等，集采后患者年費用從4000元至5000元降為100元至200元；治療多發性骨髓瘤的來那度胺膠囊，專利到期后及時納入集采，每粒（25mg）從約200元降至15元，每月可為患者節約藥費3880元左右。又如降糖藥西格列汀二甲雙胍片等多個復方制劑，可避免分別服用單方藥物可能導致的漏服、誤服問題，保證患者治療需求的同時提升患者用藥依從性；還有治療罕見病肺動脈高壓的馬昔騰坦片，將為患者提供更多用藥選擇。

此外，此次集采將改變用藥結構，同一治療領域不同作用機理或療效更優、使用更便捷的藥品廣泛進入臨床。平均每個藥品有6家以上企業中標，促進供應更加穩定多元。醫保部門未來將積極推動急搶救藥、短缺藥的保供穩價，實行每個省份“一家企業主供、兩家企業備供”的供應方式。同時，推動集采藥品進基層醫療機構、進民營醫療機構、進藥店，方便群眾就近購買中選藥品。

省醫保局要求

必須保障藥品質量和供應

陜西省醫保局要求，必須保障藥品質量和供應。中選企業要切實履行保障中選產品質量和供應的主體責任，確保按時保質保量供貨；若主供企業出現較大范圍、較長時間不能及時足量供應或被取消中選資格等情況，導致我省市場需求不能滿足，省醫保局可按規定依次啟動備供或第二備供、增補其它供應企業工作替代原主供企業繼續履行帶量采購協議，執行尚未完成的約定采購量。促進中選藥品合理使用，醫療機構要強化履約責任，通過省采購平臺有序進行采購交易，堅決杜絕線下采購行為。應優先采購和使用中選產品，暢通中選產品進院使用等環節。

各市（區）醫保部門要指導醫療機構加強對醫師和藥師的培訓力度，對使用中選藥品可能導致患者用藥廠牌調整的，做好患者的解釋和宣傳工作，對換藥風險較高的特殊人群應尊重患者用藥需求，防止一刀切。

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編輯：小葉 |來源：西安發布

審核：禾亦