2025年4月16日,上海市兒童醫院普外科團隊成功完成全球首例應用單孔腔鏡手術機器人(SP)系統進行的兒童Ladd手術(先天性腸旋轉不良矯治術)。這一里程碑式手術,不僅標志著利用國產智能手術系統在兒童高難度微創領域的重要突破,也為兒外科高難度術式的微創化探索開辟了全新路徑。
臨床技術升級丨蛇形臂手術機器人助力兒外“高階術式”
患者為一名5歲兒童,因確診為先天性腸旋轉不良,需行Ladd手術進行索帶松解、全徑小腸復位、全腸道重排與闌尾切除等序列手術步驟。
Ladd手術是兒外科手術中操作范圍大、精度要求高的術式之一,需從十二指腸至回盲部完成腸管解旋與復位,同時調整腸道排列,將小腸置于右側腹腔、結腸移至左側。手術中需避免重要血管,保證腸管血運,技術難度較高。
在術銳蛇形臂單孔手術機器人的輔助下,普外科朱海濤主任團隊通過僅2.5厘米的臍部切口,順利完成手術操作,出血僅2毫升,達到預期手術目的。
人機合一丨復雜操作一人完成,國產蛇形臂單孔機器人展現硬核實力
術銳蛇形臂單孔機器人配備四支靈活的蛇形機械臂,具備360°多維度操作能力,可在狹小空間內實現穩定、精細的組織分離與縫合。
術中,朱海濤主任憑借對三支機械臂的嫻熟靈活切換應用,全程獨立完成全部操作,無需助手協同,同時展現出國產SP手術系統優越的人機適配性與操作流暢度。
過去,兒童復雜消化道畸形手術多依賴傳統開放式或多孔腹腔鏡術式,手術操作空間性、精確性與微創性往往無法同時滿足。而隨著國產機器人逐步進入兒童微創領域,尤其在Ladd術這種兼具“視野挑戰”與“操作跨度”的術式中成功實踐,預示著國產手術機器人已具備推動“兒外復雜術式常規微創化”的臨床基礎。
與成人相比,兒童的組織臟器更具脆弱,管腔狹小,血管纖細等特性,手術時操作空間十分有限,因此小兒外科對手術的精準性要求更高,以機器人輔助手術的必要性愈發凸顯。當前,主流的多孔腔鏡手術機器人系統需要在患兒腹壁上打3-5個孔進行操作,對兒童患者來說創傷并未減少。此外,多孔腔鏡機器人的皮膚切口間需要5-8cm的間距,容易對患兒皮膚造成牽拉。單孔腔鏡手術機器人為兒外科微創手術帶來了新的選擇,術銳機器人獨有的蛇形手術臂展開所形成的手術操作三角可實現任意方向靈活彎轉,能在腹腔內完成各種復雜精準操作。
朱海濤主任表示:“這次手術的順利完成,不僅增強了我們對國產單孔機器人系統的信心,也為未來將更多復雜兒外手術納入微創方案提供了實踐路徑。我們希望通過更多臨床探索,推動中國手術機器人技術在兒科領域實現從‘可用’到‘優選’的跨越。”
技術躍遷丨“中國智造”邁向兒童精準微創治療前沿
術銳機器人作為中國自主研發的創新平臺,其突破性的單孔蛇形臂結構與靈活度、精準度并重的操作系統,正在逐步實現“高難度微創手術國產替代”的臨床落地。尤其在兒童這類對術中創傷控制、術后恢復要求極高的群體中,國產機器人的不斷驗證與成熟,意味著未來有望在更廣泛的病種中實現普及應用。
隨著中國制造不斷崛起,小兒外科微創手術也正迎來新的時代拐點。
醫企融合丨“產學研一體化”提速國產兒童智能手術器械臨床轉化應用
上海市兒童醫院作為中國成立最早、業務量位居前列的兒童專科醫院,擁有豐富的臨床資源,一直致力于兒童健康與疾病預防的臨床研究與轉化實踐。醫院為充分發揮兒科優勢資源,促進高質量、有市場前景的成果產出,圍繞“精準診斷”、“基因治療”、“健康管理”、“數字診療”、“器械研發”等領域,主動尋求與企業開展合作,實現優勢互補和資源共享。
本次單孔手術機器人手術應用得益于醫院“單孔手術機器人國際創新示范中心”醫企合作平臺的支撐。中心依托上海交通大學轉化醫學國家重大科技基礎設施(上海)平臺與上海市兒童醫院Pierro小兒外科疾病轉化研究中國實驗室,由上海市兒童醫院與術銳(上海)醫學科技有限公司聯合建立。中心瞄準智能微創外科領域前沿,開展智能外科器械研發及臨床轉化研究,共同推動小兒外科微創外科領域機器人技術,智能化技術及先進器械的原創性研發、臨床轉化與應用示范。
作為國內小兒外科微創手術技術高地之一,上海市兒童醫院在此次全球首例單孔機器人輔助兒童Ladd手術中再度實現技術引領,不僅體現出醫院在高難度微創領域的技術沉淀與臨床轉化能力,也為國產高端醫療設備在兒科復雜專科手術中的規模化應用奠定了堅實基礎。
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