今年4月25日是第39個“全國兒童預(yù)防接種日” ，這次宣傳主題為“打疫苗 防疾病 保健康”。生活里，我們常常對熟悉的感冒、流感多加防范，卻容易忽略“風(fēng)疹”這個低調(diào)的健康隱患。它可能引發(fā)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀，嚴(yán)重時還會危及特殊人群的健康。讓我們共同了解風(fēng)疹，重視防控，做好自己和家人負(fù)責(zé)的關(guān)鍵一步。

風(fēng)疹（rubella,German measles）又稱“風(fēng)痧”，是由風(fēng)疹病毒(Rubella virus, RV)通過飛沫傳播的急性呼吸道傳染病，為中國法定報告丙類傳染病。由于風(fēng)疹的疹子來得快，去得也快，如一陣風(fēng)似的，“風(fēng)疹”也因此得名。大多數(shù)感染者有輕微的癥狀，如低燒、咽喉痛、皮疹等。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱，但傳染性與麻疹一樣強(qiáng)。如果孕期感染風(fēng)疹，風(fēng)疹則會導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒先天性畸形。

一、風(fēng)疹的易感人群

人是風(fēng)疹病毒的唯一自然宿主，人群普遍易感，約 30%—50%的感染者呈隱性感染。通過接種含風(fēng)疹成分疫苗或自然感染可獲得免疫力。

二、風(fēng)疹的傳染源

風(fēng)疹患者、隱性感染者及先天性風(fēng)疹綜合征患者均為傳染源。

三、風(fēng)疹的傳播途徑

風(fēng)疹主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過胎盤傳播，其潛伏期為 14—21 天，平均 18 天，傳染期一般是在出疹前 7 天至出疹后 5 天，以出現(xiàn)皮疹時傳染力最強(qiáng)。

四、風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn)為發(fā)熱、斑丘疹、耳后及枕后淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱1—2天出疹，出疹1—2天皮疹消退，疹退后無色素沉著和脫屑，一般病程短、癥狀較輕。孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹病毒，可引起胎兒感染，造成發(fā)育遲滯和胎兒畸形等嚴(yán)重后果，導(dǎo)致出生缺陷。

先天性風(fēng)疹主要臨床表現(xiàn)：低出生體重，先天性心臟病，白內(nèi)障/青光眼，視網(wǎng)膜病，神經(jīng)性耳聾；血小板減少性紫癜，溶血性貧血，再生障礙性貧血，脾腫大、黃疸、精神發(fā)育遲緩、小頭畸形、腦膜腦炎、X線骨質(zhì)異常。

五、風(fēng)疹的防控措施

01隔離治療傳染源

早期發(fā)現(xiàn)患者，早期隔離。一般風(fēng)疹患者可在家內(nèi)隔離治療，住院病例按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)要求進(jìn)行相關(guān)的對癥處理和支持治療，對先天性風(fēng)疹綜合征患兒根據(jù)病癥進(jìn)行專科治療。非住院病例非必要不外出，居家期間盡量單人單間，避免與嬰幼兒、孕婦等重點人群接觸，避免前往人群聚集場所，確需外出時科學(xué)佩戴口罩。感染風(fēng)疹的孕婦，應(yīng)及時咨詢專科醫(yī)生，遵醫(yī)囑采取相應(yīng)措施。

02保護(hù)易感人群

麻腮風(fēng)疫苗是國家免疫規(guī)劃疫苗，及時、全程接種麻腮風(fēng)疫苗可以獲得有效保護(hù)。按照國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序，適齡兒童應(yīng)盡早、全程接種麻腮風(fēng)疫苗，未全程接種的適齡兒童應(yīng)盡早補(bǔ)種。

為有效預(yù)防先天性風(fēng)疹綜合征，建議對風(fēng)疹缺乏免疫力（風(fēng)疹病毒IgG抗體陰性）的育齡女性，備孕前可在醫(yī)生指導(dǎo)下自費接種含風(fēng)疹成分疫苗。由于該類疫苗為減毒活疫苗，接種后3個月內(nèi)應(yīng)避免懷孕。

來源：西安市人民醫(yī)院 西安市第四醫(yī)院