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央廣網(wǎng)北京4月26日消息(記者 雷妍)4月15日上午10:35,一臺(tái)無(wú)人機(jī)在江蘇省東臺(tái)市梁垛鎮(zhèn)臨塔村村衛(wèi)生室上空盤(pán)旋,少頃便降落在了一塊被柵欄圍起來(lái)的藍(lán)色區(qū)域——無(wú)人機(jī)停機(jī)坪。
村醫(yī)姚循拎著保溫箱進(jìn)入停機(jī)坪,打開(kāi)無(wú)人機(jī)貨箱,取出里面的塑料袋,再小心地將保溫箱中的物品放入。“他把藥拿下來(lái),把今天早晨采的血樣標(biāo)本放進(jìn)去。”江蘇省東臺(tái)市衛(wèi)生健康委主任崔海介紹。
村醫(yī)姚循正從保溫箱中取出血液樣本。(央廣網(wǎng)記者雷妍攝)
村醫(yī)有了“中心藥房”
“現(xiàn)在,東臺(tái)市人民醫(yī)院藥房就是全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總藥房,全市村鎮(zhèn)醫(yī)生都能夠開(kāi)具市人民醫(yī)院藥品品種。”臺(tái)南社區(qū)臨塔村衛(wèi)生室全科醫(yī)師蘇鳳根介紹,“剛剛從無(wú)人機(jī)里取出的達(dá)格列凈片,是我昨天下午開(kāi)出的處方。”
“無(wú)論是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是從村衛(wèi)生室開(kāi)具總藥房的藥品,都直接在開(kāi)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行支付,藥品價(jià)格、報(bào)銷比例和市人民醫(yī)院保持一致。”崔海介紹,從去年12月起,東臺(tái)市布置了4架無(wú)人機(jī)往返于江蘇省東臺(tái)市人民醫(yī)院與村鎮(zhèn)衛(wèi)生室之間。憑借這一舉措,村民們?cè)僖膊挥没ù蟀胩鞎r(shí)間到市人民醫(yī)院就診、開(kāi)藥。
而實(shí)現(xiàn)這一切,離不開(kāi)東臺(tái)市緊密型數(shù)字化醫(yī)共體建設(shè)的載體:東臺(tái)市數(shù)字健康駕駛艙。
給足支持,讓村醫(yī)能開(kāi)方
“駕駛艙”影像中心將市內(nèi)28家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及5家民營(yíng)醫(yī)院連成“一張網(wǎng)”,各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像數(shù)據(jù)可實(shí)時(shí)上傳到中心,再由中心醫(yī)生進(jìn)行診斷,大大解決了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像診斷能力不足的問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采集的標(biāo)本,會(huì)以最快速度送到市人民醫(yī)院,大多數(shù)當(dāng)天就能回傳檢驗(yàn)結(jié)果。遠(yuǎn)程會(huì)診共享功能可以實(shí)現(xiàn)上聯(lián)三甲、下接村鎮(zhèn)、實(shí)時(shí)會(huì)診。智慧急救中心可以做到精準(zhǔn)定位、智能派車、全程質(zhì)控、無(wú)縫銜接,實(shí)現(xiàn)“上車即入院”……
“從某種意義上講,我們這個(gè)衛(wèi)生院相當(dāng)于市人民醫(yī)院等龍頭醫(yī)院的一個(gè)診室。”江蘇省東臺(tái)市梁垛鎮(zhèn)臺(tái)南預(yù)防保健所所長(zhǎng)周杰介紹,不僅有龍頭醫(yī)院的專家來(lái)定期坐診,還可以通過(guò)東臺(tái)市數(shù)字健康駕駛艙“十大中心”與龍頭醫(yī)院實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)。
“我們的醫(yī)生在群眾面前是很有面子的。我們只要有需求,就能和龍頭醫(yī)院專家面對(duì)面地會(huì)診。”周杰笑著說(shuō),“在我們這里看病、采血和東臺(tái)市人民醫(yī)院沒(méi)有差別,但時(shí)間上、經(jīng)濟(jì)上都更劃得來(lái),村民就更愿意來(lái)。”
“以前,每月都要往返市醫(yī)院幾趟,開(kāi)支多,也麻煩。”梁垛鎮(zhèn)臨塔村村民郁女士告訴記者,“現(xiàn)在家門(mén)口就可以看病開(kāi)藥,太方便了。”
每方必審,構(gòu)筑用藥安全防火墻
看病開(kāi)藥方便了,可安全性如何保障?
審方中心是“駕駛艙”“十大中心”之一。“中心自動(dòng)對(duì)接居民個(gè)人電子健康檔案,結(jié)合患者歷史關(guān)聯(lián)處方,在線提供輔助智能診斷,實(shí)時(shí)提示皮試、過(guò)敏、檢驗(yàn)危急值預(yù)警等,提供用藥指導(dǎo)。”東臺(tái)市人民醫(yī)院藥學(xué)科主任崔俊麗告訴央廣網(wǎng)記者,“中心全職藥師10余位,日均人工審方量在400左右,當(dāng)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)了不合理處方,需要藥師進(jìn)一步審核處理。此外,藥師也會(huì)一一記錄基層藥師出現(xiàn)的用藥問(wèn)題,歸納分類后會(huì)對(duì)藥師進(jìn)行評(píng)價(jià)及培訓(xùn)。基本解決了基層藥學(xué)人員短缺、處方質(zhì)量不高等問(wèn)題。”
“對(duì)于市域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)出的門(mén)診處方,每方必審、每方必查。”崔海介紹,再加上藥品拆零銷售、存量監(jiān)控等措施,可以最小劑量實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療,既解決了藥品浪費(fèi)問(wèn)題,節(jié)省了藥品費(fèi)用,也保障了老百姓的用藥安全。
“全市2個(gè)龍頭醫(yī)院、6個(gè)農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心、18個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、341個(gè)村衛(wèi)生室(站)組建成一個(gè)醫(yī)共體,關(guān)鍵在整合。”崔海說(shuō),為了讓老百姓在家門(mén)口就可以享受高水平醫(yī)療服務(wù),只能想方設(shè)法把優(yōu)質(zhì)醫(yī)院資源送下去,通過(guò)智慧模式的應(yīng)用,再造就醫(yī)流程,打破城鄉(xiāng)界限,讓檢驗(yàn)、救治、院外服務(wù)等優(yōu)質(zhì)資源在百姓身邊集聚。
當(dāng)無(wú)人機(jī)的旋翼聲掠過(guò)鄉(xiāng)村田野,當(dāng)“駕駛艙”的數(shù)據(jù)流貫通城鄉(xiāng)脈絡(luò),東臺(tái)用一場(chǎng)靜悄悄的變革,重新定義著基層醫(yī)療服務(wù)的邊界。
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