45歲的林先生最近從鬼門關走了一遭。
上周林先生加班回到家,洗漱完已經深夜,正準備休息,突然感到一陣頭暈目眩,等醒來時已經在救護車上了。
當時家人發現他倒在客廳,怎么也叫不醒,趕緊呼叫救護車。經檢查,林先生是因為腦出血導致的昏倒,由于腦干出血量較大,情況危急,迅速被送進急診搶救,幸好治療及時,醫生提醒腦干出血致死率非常高,現在回想真真是從鬼門關走了一遭。
其實林先生腦出血之前也不是毫無征兆,早在2年前,他就查出了血壓偏高,只是沒什么癥狀,他也沒重視,時間長了反而觸發了腦出血條件,可能有人會疑惑為什么血壓高會引起腦出血?
一、腦溢血的“幕后黑手”被揪出
腦出血也叫出血性卒中,簡單來說就是腦子里面出血了。特點是發病快、病情危急、致死致殘率高,是急性腦血管病中比較嚴重的一種情況。
很多人以為腦出血都是偶然發生的,根本防不勝防,其實腦出血背后可能存在著多種誘發因素。
一般分為外傷和非外傷性原因,非外傷性腦出血中以高血壓最為常見,約85%的出血都是高血壓引起。
《中國腦出血診療指導規范》中也指出,臨床腦出血患者70%~80%有高血壓病史,也就是說,10個腦出血患者里可能就有7、8個高血壓患者。
而高血壓是怎么引發腦出血的呢?
這是因為血壓持續升高會不斷刺激血管壁,長期下來血管受損容易彈性下降,變脆易破,一旦血管破裂就會導致出血。
研究統計發現,高血壓達到一定警戒值,就會觸發腦出血紅線,那該如何判斷自己的血壓有沒有壓線?記住兩條線,日常可以自行監測。
? 警戒線
一般年輕人血壓達到120/80 mmHg認為是血壓危險“警戒線”,超線認為存在潛在健康風險,對于老年人,血壓標準會高一點,一般認為高于140/90mmHg時,老人需重視。
? 危急線
一般達到250/140 mmHg血壓峰值(或者更高),可能馬上引發腦出血、高血壓腦病、急性心梗等危急疾病,超出這個線一定要分秒必爭就診。
所以一定要警惕,血壓長期處于高水平,一旦血壓超出安全范圍,隨著心血管持續受損,可能會引發更多疾病危機,尤其是大腦,如果出血位在腦部,治療不及時還可能致殘致死,因此,日常一定要積極穩定血壓水平。
二、腦溢血事發突然,6個癥狀不要忽視
腦出血一發作,病情急驟,可能短時間內對人體造成嚴重傷害,因此及時識別腦出血信號,抓住最佳干預時機很關鍵,尤其是出現這6大癥狀,要高度懷疑腦出血前兆。
1、劇烈頭痛
當顱壓過高,頭部痛感會持續上升,從一側蔓延到整體,而且多伴隨頭暈癥狀,常見于小腦或腦干出血時癥狀。
2、嘔吐
嘔吐反應其實也有對應中樞神經控制,位于大腦延髓外側網狀結構的背外側緣,腦出血前,隨著顱內壓升高,嘔吐中樞受刺激失調,受血腫影響,可能引起嘔吐表現。
3、言語障礙
言語障礙也是腦出血前的主要癥狀,患者可能會突然出現說話不清,或者說不出話的情況,這些癥狀的產生提示大腦語言中樞受損,是腦出血的典型信號。
4、偏癱
運動神經功能障礙也是許多腦出血患者在病發之前的典型癥狀,患者可能會經歷一側肢體麻木或者無法控制的情況。
5、視力問題
視力突然下降,或者視野變小、看不清事物,可能是腦出血前,視覺神經受壓力刺激導致視覺功能出現下降,需警惕可能的腦出血風險。
6、意識障礙
當大腦重要區域受壓力影響,會導致患者意識模糊,出現昏迷或失去意識的情況,腦部出血也可能引發這種結果。
三、高血壓不想腦出血,4種東西盡量少吃
高血壓是誘發腦出血的重要因素,因此維持血壓穩定就很重要了,尤其是飲食方面,注意食物的選擇,像以下這4種食物,能少吃就少吃。
1、高脂肪食物
高脂肪食物的攝入會增加人體中壞膽固醇含量,導致血脂升高,血液濃度上升,血管壁內更容易出現脂質沉積,血管越來越狹窄,血壓也會隨之上升,增加動脈硬化風險,因此日常最好避免高脂肪食物大量攝入。
2、含酒食物
人體攝入含酒食物后,酒精進入人體后會刺激交感神經,引起心率加速,心臟泵血速度也會加快,引起血壓迅速反彈,增加血壓波動,而血壓上升又會損傷血管內皮,讓血管承受較大壓力,促進動脈粥樣硬化、心梗、腦卒中風險。因此日常除了戒酒也要注意含酒精食物的攝入。
3、甜食
高糖食物在我們的生活中非常常見,而糖分攝入過多,除了影響血糖升高,增加肥胖風險,還可能會引起血壓不穩定,除了常見的甜食,一些隱藏糖也要注意,像一些零食、無糖飲料都可能添加一定糖分,也要注意少吃。
4、高鹽食物
高鹽飲食也是引起血壓升高的重要來源,過量攝入鹽分會增加人體鈉離子含量,引起水分潴留,隨著血容量上升,血壓也會出現波動,因此日常要注意別吃太咸,像腌制品和香腸等高鈉食物也要少吃,避免血壓長期維持較高水平。
飲食調控是調控血壓的重要手段,日常建議少攝入上述高風險食物,多吃鉀、鈣和鎂含量高的食物,以及蔬菜和水果的攝入量,膳食均衡更有助于血壓控制,預防腦出血風險。
參考資料:
[1]《原來“腦出血”離你這么近!網友親述血管崩潰經歷,最后拿到病危通知書……》.生命時報.2017-09-14.
[2]《國人“最佳血壓值”出爐:把血壓控制在這個數,死亡風險大大降低!》 .健康時報.2023-12-01
[3]《血壓太高真的會“爆血管”!警惕這6大癥狀→》.廣東省中西醫結合醫院.2024-08-07.
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