內容轉載自：天津市醫保局官網

為加強定點醫藥機構協議管理，維護醫保基金安全，市醫保中心及相關分中心依照天津市醫療保障服務協議對存在違約行為的天津寧河杏林堂中醫門診部等定點醫藥機構作出協議處理決定，現將有關情況公告如下：

一、天津寧河杏林堂中醫門診部存在超醫保支付范圍申報結算、重復收費的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保寧河分中心對其作出協議處理決定（醫保寧河分中心處告字【2024】32號）：追回已支付的醫保基金，收取違約金，約談主要負責人，責令限期整改。

二、天津市寧河區寧河醫院存在超醫保支付范圍申報結算的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保寧河分中心對其作出協議處理決定（醫保寧河分中心處告字【2024】33號）：追回已支付的醫保基金，收取違約金，約談主要負責人，責令限期整改、責任醫師記分處理。

三、天津市寧河區豐臺醫院存在重復收費的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保寧河分中心對其作出協議處理決定（醫保寧河分中心處告字【2024】34號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

四、天津市寧河區文化路國安門診部存在超醫保支付范圍申報結算的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保寧河分中心對其作出協議處理決定（醫保寧河分中心處告字【2024】35號）：追回已支付的醫保基金，收取違約金，約談主要負責人，責令限期整改。

五、天津河西醫附泌尿專科醫院有限公司存在超限定范圍用藥的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保河西分中心對其作出協議處理決定（醫保河西分中心處告字【2024】75號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

六、天津市河西區博華門診部存在超醫保限定申報醫保結算的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保河西分中心對其作出協議處理決定（醫保河西分中心處告字【2024】76號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

七、天津市紅橋區博愛養老院門診部存在重復開藥的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保紅橋分中心對其作出協議處理決定（醫保紅橋分中心處告字【2024】46號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

八、天津紅橋佳祥中西醫結合門診有限公司存在重復收費的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保紅橋分中心對其作出協議處理決定（醫保紅橋分中心處告字【2024】47號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

九、天津市南開區水上公園街社區服務中心存在賬實不符、超標準收費等違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保南開分中心對其作出協議處理決定（醫保南開分中心處告字【2024】6號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

十、天津南開仁心醫院存在冒用工作站、串換項目、重復收費的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保南開分中心對其作出協議處理決定（醫保南開分中心處告字【2024】7號）：追回已支付的醫保基金，中止中醫科醫保服務，中止相關責任醫師醫保服務，約談主要負責人，責令限期整改。

十一、天津市南開區三潭醫院存在超標準收費的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保南開分中心對其作出協議處理決定（醫保南開分中心處告字【2024】8號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

十二、天津津南津園優養家醫務室存在超醫保限定申報結算的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保津南分中心對其作出協議處理決定（醫保津南分中心處告字【2024】54號）：追回已支付的醫保基金，收取違約金，約談主要負責人，責令限期整改，責任醫師記分處理。

十三、天津津南葆德中醫門診部存在藥品、檢查或治療項目超醫保限定申報結算的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保津南分中心對其作出協議處理決定（醫保津南分中心處告字【2024】55號）：追回已支付的醫保基金，收取違約金，約談主要負責人，責令限期整改，責任醫師記分處理。

十四、天津醫科大學總醫院濱海醫院存在冒名就醫的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保中新生態城分中心對其作出協議處理決定（醫保中新生態城分中心處告字【2024】5號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改，責任醫師記分處理。

十五、天津濱海漢沽明德綜合門診部存在冒名就醫的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保中新生態城分中心對其作出協議處理決定（醫保中新生態城分中心處告字【2024】6號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改，責任醫師記分處理。

十六、天津新城醫院存在超標準收費、串換診療項目的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保中新生態城分中心對其作出協議處理決定（醫保中新生態城分中心處告字【2024】7號）：追回已支付的醫保基金，中止相關責任醫師醫保服務，約談主要負責人，責令限期整改。

十七、天津市濱海新區漢沽中醫醫院存在掛床住院等違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保中新生態城分中心對其作出協議處理決定（醫保中新生態城分中心處告字【2024】8號）：追回已支付的醫保基金，收取違約金，約談主要負責人，責令限期整改、責任醫師記分處理。

十八、天津市寶坻區婦產醫院存在超標準收費的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保寶坻分中心對其作出協議處理決定（醫保寶坻分中心處告字【2024】7號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

十九、天津市寶坻區王卜莊醫院存在超標準收費的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保寶坻分中心對其作出協議處理決定（醫保寶坻分中心處告字【2024】8號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

二十、天津市寶坻區正心大藥房有限公司第一店存在藥品超醫保限定申報醫保結算的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保寶坻分中心對其作出協議處理決定（醫保寶坻分中心處告字【2024】9號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

二十一、天津市寶坻區正心優嘉大藥房有限公司存在藥品超醫保限定申報醫保結算的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保寶坻分中心對其作出協議處理決定（醫保寶坻分中心處告字【2024】10號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改。

二十二、天津和睦口腔門診部存在超限定頻次、超醫保限定的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保塘沽分中心對其作出協議處理決定（醫保塘沽分中心處告字【2024】46號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改、責任醫師記分處理。

二十三、天津濱海新區舒博口腔門診部存在串換診療項目、重復收費的違反醫療保障醫療服務協議的行為。根據天津市醫療保障服務協議相關條款之規定，醫保塘沽分中心對其作出協議處理決定（醫保塘沽分中心處告字【2024】47號）：追回已支付的醫保基金，約談主要負責人，責令限期整改、責任醫師記分處理。