在海拔2800米的太邑彝鄉高山深處，己早村衛生室的燈光總比別處亮得更久。村醫李進清和伙伴們在艾草燃燒的青煙中來回穿梭，彝語的叮囑聲、拔罐器的脆響聲、藥碾子的磨捻聲混成動聽的樂章。

剛給腰腿疼的阿姑貼上藥膏，轉身又回到診斷室給高血壓的阿伯測血壓，嘴里不停用彝語念叨：“阿伯莫慌，這個藥一天吃一次，天亮起床就得吃，高血壓不能吃太咸。”隔壁治療室里，年輕村醫正舉著銀針給崴腳的大媽做針灸，邊扎邊用彝語哄著：“莫怕莫怕，就像被螞蟻咬一口，扎完就能下地走路了。”墻上的掛鐘轉了一圈又一圈，藥柜前的腳步聲始終沒停過。這個大理市最偏遠的村級衛生室，用十年時間讓村民從“小病拖、大病扛”變成“家門口看名醫”，成了高山彝寨的“健康堡壘”。

打通醫療資源“最后一公里”

2024年，國家新醫改政策落地后，己早村衛生室和鄉衛生院、市級醫院建起了“遠程醫療通道”。村民那大爺的腰椎病，從村衛生室開檢查單，到鄉衛生院拍片，再到市級專家遠程診斷，最后回村治療，全程不到3小時。這一年，衛生室的年門診量從不足3000人次猛增到1萬人次。衛生院定期派專科醫生到村帶教，手把手教村醫們中西醫結合的診療技術。現在，4名村醫不僅能看感冒發燒等“小病”，還能對高血壓、腰腿疼等狀況進行診治，成了村民口中的“全能醫生”。遇到急重癥，村醫直接聯系鄉衛生院或市級醫院，安排救護車轉診。

從“赤腳醫生”到“全科團隊”

衛生室的變化看得見摸得著。設備不斷升級，添置了測血管硬度的儀器、中醫理療儀等設備，和市級醫院聯網實現遠程轉診。流程更加規范，看病嚴格“一人一診室”，配藥、消毒都按照標準流程開展。隊伍逐漸專業，4名村醫全部持證上崗，2人考取了全科醫生資格，全體都經過中醫理療培訓。”

傳承彝藥煥發新生機

村醫把老祖宗的彝藥智慧運用到日常診療過程當中，開設針灸、艾灸、彝藥熱敷等8項服務，針對山區常見的腰腿疼、關節炎，形成“彝藥外敷+理療”的組合療法，每天平均接診20余人，定期開設“彝醫課堂”，通過手把手的教學，教會村民按摩、艾灸等保健方法，累計培訓200余人。2024年，中醫診療量突破2000人次，理療床位天天爆滿，鄰縣巍山的鄉親都慕名來求診。”

村醫成了“健康管家”

村里每家每戶都和衛生室簽了家庭醫生服務協議，村醫挨家挨戶摸底，給老人、孕婦、慢性病患者建立健康檔案并定期更新。村醫攜帶小藥箱、血壓表、聽診器、血糖儀定期翻山越嶺入戶為慢性病患者提供慢性病隨訪、用藥指導，真正實現“村醫多跑路，群眾少跑腿”。建檔立卡戶李阿尼患高血壓、糖尿病多年，通過村醫上門治療，現在血糖血壓穩穩當當，李阿尼說：“以前看病要走三小時山路，現在村醫隔三差五都來家里檢查，藥直接送到家，連醫保報銷都在村里辦，方便得很”。自從國家慢性病報銷政策在村里落地后，高血壓、糖尿病等6種慢性病，村民在村里開藥就能直接報銷，購藥成本從每年上千元降到幾十元。

近年來，己早村衛生室寫下1936份健康檔案，走了1.8萬公里隨訪路，辦了48場義診。當傳統彝寨擁抱智慧醫療，這座高山衛生室正用最樸實的守護，編織著村民們健康的防護網。在這里，村醫們用默默無聞的奉獻與堅持，以雙腳丈量著大山的每一寸土地，衛生室那盞溫暖的燈光不僅照亮了村民們的健康之路，更照亮了他們心中的希望之光。（太邑彝族鄉衛生院、太邑彝族鄉人民政府社會事務辦）

編輯：向紅玉

值周：胡亞玲 楊丹妮

主編：李勝