杭州的羅先生（化名）指甲旁出現(xiàn)一個(gè)看似不起眼的小腫物，沒(méi)想到竟是兇險(xiǎn)的惡性腫瘤。醫(yī)生提醒，反復(fù)嵌甲、甲縫出血的小腫物，以為拔甲就能一勞永逸？別小瞧指甲縫里的那點(diǎn)“小毛病”！

反復(fù)嵌甲，拔甲越拔越糟

一年多前，48歲的羅先生發(fā)現(xiàn)自己的左手拇指甲頻繁出現(xiàn)“嵌甲”，甲溝處總是疼痛不適。為了擺脫困擾，他去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了拔甲治療。本以為從此一勞永逸，可誰(shuí)料這只是噩夢(mèng)的開(kāi)始，他的嵌甲問(wèn)題反反復(fù)復(fù)，只能一次次接受拔甲手術(shù)。

頻繁的拔甲不僅沒(méi)讓羅先生的病情好轉(zhuǎn)，腫物還越來(lái)越大。1個(gè)月前，他手指上的腫物開(kāi)始出血，他反復(fù)擦拭碘伏、涂抹消炎藥膏，卻一點(diǎn)不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

飽受折磨的羅先生終于走進(jìn)了杭州市第一人民醫(yī)院指趾甲專家門診。接診的皮膚性病科副主任醫(yī)師鐘劍波在詳細(xì)詢問(wèn)病史并仔細(xì)查體后，察覺(jué)到事情并不簡(jiǎn)單。為了排除鱗狀細(xì)胞癌，鐘劍波建議他進(jìn)行手術(shù)治療。

然而，術(shù)后病理結(jié)果卻如一記重錘——羅先生被確診為惡性黑色素瘤。

惡性黑色素瘤是一種起源于黑素細(xì)胞的惡性腫瘤，因它具有高度侵襲性和轉(zhuǎn)移性，被稱為皮膚癌中的“頭號(hào)殺手”。這種疾病是皮膚惡性腫瘤中惡性程度最高、預(yù)后最差的類型，堪稱“皮膚癌之王”，其兇險(xiǎn)程度遠(yuǎn)超一般腫瘤。

認(rèn)識(shí)惡性黑色素瘤

皮膚癌中的“頭號(hào)殺手”

鐘劍波說(shuō)，正常情況下，黑素細(xì)胞分布在皮膚基底層，負(fù)責(zé)產(chǎn)生黑色素，賦予皮膚顏色并抵御紫外線傷害。但當(dāng)黑素細(xì)胞發(fā)生基因突變，就可能異常增殖，形成惡性腫瘤。

惡性黑色素瘤會(huì)發(fā)生于身體任何部位，除了常見(jiàn)的皮膚表面，甲周、黏膜（如口腔、鼻腔、消化道）等部位也可能發(fā)病。

早期的惡性黑色素瘤可能只是皮膚上的一個(gè)小黑點(diǎn)、指甲上的一條黑線，容易被忽視；隨著病情發(fā)展，腫瘤會(huì)迅速增大、顏色變深、形狀不規(guī)則，還可能出現(xiàn)破潰、出血等癥狀。一旦癌細(xì)胞進(jìn)入血液或淋巴系統(tǒng)，擴(kuò)散至肝臟、肺部、腦部等重要器官，治療難度將大幅增加，5年生存率也會(huì)顯著降低。

甲周/甲下腫物，為何不能掉以輕心？

鐘劍波介紹，很多人不知道的是甲周和甲下是惡性黑色素瘤的“隱秘戰(zhàn)場(chǎng)”。甲床結(jié)構(gòu)復(fù)雜，一旦出現(xiàn)異常，肉眼很難準(zhǔn)確判斷病情。像羅先生這樣，因反復(fù)嵌甲刺激，導(dǎo)致局部組織異常增生，最終發(fā)生惡變的情況并非個(gè)例。

早期甲周惡性黑色素瘤，可能只表現(xiàn)為指甲黑線、甲周黑斑、指甲變形或局部腫物等，很容易被誤認(rèn)為是普通的指甲病變或炎癥，從而延誤治療。一旦腫瘤進(jìn)展，癌細(xì)胞就可能迅速擴(kuò)散至身體其他部位，嚴(yán)重威脅生命健康。

反復(fù)拔甲，可能帶來(lái)哪些隱患？

嵌甲用拔甲治療是比較常用的方法，但是盲目拔甲是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。

首先，拔甲過(guò)程中如果消毒不嚴(yán)格，極易引發(fā)感染，導(dǎo)致甲溝炎、甲床損傷等并發(fā)癥；

其次，反復(fù)拔甲會(huì)破壞指甲的正常生長(zhǎng)環(huán)境，使指甲生長(zhǎng)異常，嵌甲問(wèn)題更加嚴(yán)重；

更關(guān)鍵的是，過(guò)度的機(jī)械刺激可能促使局部組織惡變，增加惡性腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

部分惡性腫瘤通過(guò)拔甲的方法并不能治愈而反復(fù)發(fā)作，臨床上的癥狀會(huì)因?yàn)槎啻伟渭妆谎谏w混淆，導(dǎo)致延誤診治。

這些甲周異常情況一定要重視

一旦發(fā)現(xiàn)指甲出現(xiàn)以下異常，千萬(wàn)不要自行處理或盲目用藥，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或指趾甲?？凭驮\。

指甲黑線或黑斑：指甲上出現(xiàn)寬度超過(guò)3毫米、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻的黑線或黑斑。

甲周腫物：指甲周圍長(zhǎng)出不明原因的腫物，且逐漸增大、破潰、出血。

指甲變形：指甲變脆、增厚、翹起，與甲床分離，生長(zhǎng)速度明顯改變。續(xù)疼痛或不適：甲溝處出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間不緩解的疼痛、紅腫、化膿等癥狀。

來(lái)源：橙柿互動(dòng)