青島百姓中醫院血管外科：靜脈炎是指靜脈血管的炎癥反應，是臨床常見的一種靜脈輸液治療并發癥，其發生率為3%～59.1%，通過針對性的干預可以降低其發生率。依據發生原因將靜脈炎分為機械性、化學性、血栓性、感染性和輸注后靜脈炎。發生靜脈炎不僅增加患者的痛苦，也可能會延長患者的住院天數，增加醫療費用。

靜脈炎的發病原因較為復雜，主要與以下因素有關：

1. 血管壁損傷：這是引發靜脈炎的常見原因。在醫院，頻繁的靜脈穿刺、置管操作，如長期輸液時反復扎針、留置中心靜脈導管等，都可能直接損傷靜脈血管壁。此外，輸入刺激性較強的藥物，像化療藥物、高滲溶液等，也會刺激血管內膜，引發炎癥 。
2. 血流緩慢：長時間保持同一姿勢，如久坐、久站、長期臥床，會導致血流速度減緩。例如長途司機、辦公室白領、手術后患者，都是靜脈炎的高危人群。血流緩慢使得血液中的成分容易沉積在血管壁，增加了血栓形成的風險，進而引發靜脈炎 。
3. 血液高凝狀態：某些疾病（如腫瘤、妊娠、糖尿病、腎病綜合征）、服用特定藥物（如避孕藥），以及遺傳因素，會使人體血液處于高凝狀態。此時，血液更容易凝固形成血栓，堵塞靜脈，引發炎癥 。

靜脈炎有哪些癥狀？

靜脈炎的癥狀因類型和嚴重程度而異：

• 淺靜脈炎：發病部位的靜脈會出現紅腫、疼痛，可觸摸到條索狀硬結，皮膚表面溫度升高。癥狀通常局限在局部，不會引起全身反應。比如輸液后手臂出現的紅腫疼痛，往往就是淺靜脈炎的表現 。
• 深靜脈炎：主要發生在下肢，癥狀較為嚴重。患者會感到下肢腫脹、疼痛，皮膚顏色發紅或發紫，行走時疼痛加劇。如果不及時治療，血栓可能脫落，隨血液流動到肺部，引發肺栓塞，危及生命 。
  

如何診斷靜脈炎？

當懷疑患有靜脈炎時，醫生通常會進行以下檢查：

• 體格檢查：醫生通過觀察發病部位的外觀，觸摸靜脈是否有硬結、壓痛，初步判斷是否存在靜脈炎。
• 影像學檢查：下肢靜脈超聲是診斷深靜脈炎的常用方法，它能清晰顯示靜脈內是否有血栓形成、血管壁的情況等。對于復雜病例，可能還需要進行靜脈造影、CT 血管成像等檢查 。

如何預防靜脈炎？

預防勝于治療，日常生活中我們可以通過以下措施降低靜脈炎的發生風險：

• 避免長時間保持同一姿勢：久坐或久站時，每隔一段時間活動一下，如起身走動、伸展四肢，促進血液循環。
• 適度運動：經常進行有氧運動，如散步、慢跑、游泳等，增強心肺功能，改善血液循環。
• 保護血管：需要長期輸液的患者，盡量選擇管徑粗、彈性好的靜脈進行穿刺，避免在同一部位反復穿刺；同時，告知醫護人員藥物性質，以便采取適當的預防措施 。
• 控制基礎疾病：患有糖尿病、腎病綜合征等疾病的患者，要積極治療基礎疾病，控制病情發展，降低血液高凝狀態 。

青島百姓中醫院血管外科提醒：靜脈炎雖然常見，但只要我們了解它的相關知識，做好預防措施，就能有效避免其發生。一旦出現疑似癥狀，應及時就醫，早發現、早治療，守護好我們的血管健康。