4月25日上午，三明下起淅淅瀝瀝的小雨，卻依然沒有澆滅群眾們的熱情。在騰飛廣場搭起的數(shù)十個紅帳篷下，人潮涌動，省級專家正忙著為群眾義診。

“今天特意帶孫子過來看省里來的專家，順便也請醫(yī)生看下我腿腳的問題。很感謝這些醫(yī)生，感謝他們的奉獻(xiàn)精神！”一位接受完義診的阿姨激動地對記者說。

為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記在福建考察時的重要講話精神和黨的二十屆三中全會精神，2025年全國、全省衛(wèi)生健康工作會議精神，深化運(yùn)用“四下基層”、走好新時代黨的群眾路線，4月25日，福建省衛(wèi)健委與三明市衛(wèi)健委、三元區(qū)人民政府、《福建衛(wèi)生報》社等單位聯(lián)合舉辦“從源頭守護(hù)健康 為未來筑牢希望——福建省衛(wèi)健委‘四下基層’暨婦幼健康與精神衛(wèi)生名醫(yī)志愿服務(wù)行活動”。

福建省衛(wèi)健委、三明市衛(wèi)健委、《福建衛(wèi)生報》社、三元區(qū)人民政府、三元區(qū)衛(wèi)健局等單位有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，來自8家省市級大醫(yī)院的40余位醫(yī)療專家及協(xié)辦單位人員出席了啟動儀式。

本次活動，專家們匯聚三明，走進(jìn)廣場、下沉醫(yī)院，通過醫(yī)生義診、專項宣傳、健康講座、手術(shù)示教、教學(xué)查房、專題培訓(xùn)等一系列活動，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，強(qiáng)化母嬰健康、心理健康和精神衛(wèi)生疾病服務(wù)，共同為人民健康保駕護(hù)航。

▲啟動儀式現(xiàn)場

關(guān)愛婦幼

多學(xué)科義診守護(hù)全生命周期健康

2025—2027年是“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”，旨在倡導(dǎo)全社會加大努力保障母嬰健康，傳遞從源頭守護(hù)健康，為未來筑牢希望的美好愿景。

啟動儀式上，福建省婦產(chǎn)醫(yī)院副院長鄭祥欽致辭：“我們要堅決落實2025年福建省婦幼健康工作要點(diǎn)，持續(xù)提升婦女兒童健康獲得感。”

福建省醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會主任委員、福州市第二總醫(yī)院神經(jīng)精神病防治院院長紀(jì)家武在致辭中表示，隨著社會節(jié)奏加快，生活壓力不斷增加，心理健康問題正悄然影響著每個人。希望今天的活動能讓更多人關(guān)注并科學(xué)地維護(hù)心理健康，共同營造一個充滿理解、包容與關(guān)愛的社會環(huán)境。

當(dāng)天，義診團(tuán)隊中，婦幼專家的陣容也十分強(qiáng)大。

一個上午，福建省婦幼保健院婦?？聘敝魅吾t(yī)師王岐榕接診了多位前來咨詢的女性，有年輕女性咨詢月經(jīng)不調(diào)，也有年長者詢問更年期問題。

一位30多歲的女性向王岐榕咨詢產(chǎn)后檢查的注意事項。王岐榕提醒，除了產(chǎn)后42天的常規(guī)體檢，還可根據(jù)孕期和分娩的情況進(jìn)行盆底肌肌力篩查。產(chǎn)后可集中鍛煉凱格爾運(yùn)動，并將之納入女性日常鍛煉中。

當(dāng)天，不少家長特意請假，帶著被診斷為孤獨(dú)癥的孩子找到福建省兒童醫(yī)院康復(fù)科副主任醫(yī)師丁懷利，咨詢康復(fù)相關(guān)問題。

丁懷利說，很多家長對孤獨(dú)癥并不了解，甚至認(rèn)為這只是語言遲緩或者孩子不聽話。再加上基層醫(yī)院對孤獨(dú)癥的評估、診斷和干預(yù)能力不足，孩子無法維持系統(tǒng)的康復(fù)。他建議，如果孩子被診斷為孤獨(dú)癥，應(yīng)盡早接受全面的康復(fù)治療，包括言語、認(rèn)知、感統(tǒng)、社交等基礎(chǔ)技能訓(xùn)練，以及情緒行為、生活自理等方面的及時干預(yù)。

現(xiàn)場，有不少人帶著檢查報告找到福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院乳腺外科主任王川。

“醫(yī)生，我的乳腺腫瘤會不會復(fù)發(fā)？”

“查出乳腺結(jié)節(jié)是不是不能喝豆?jié){了？”

“乳腺癌化療結(jié)束兩年，能接受膝關(guān)節(jié)置換嗎？”

王川主任告訴記者，很多人對乳腺的問題要么不當(dāng)回事，諱疾忌醫(yī)，要么緊張過頭，寧愿相信道聽途說的所謂“偏方”。實際上，隨著現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，目前針對各類乳房疾病狀態(tài)已有相應(yīng)的對策。拿乳腺結(jié)節(jié)來說，彩超、鉬靶X線、核磁共振等專業(yè)影像學(xué)檢查，采用BI-RADS分類來界定乳腺癌的風(fēng)險程度。絕大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)都可定期隨訪觀察，對于BI-RADS 4類以上的乳腺結(jié)節(jié)，相對風(fēng)險較高，此時，乳腺?？漆t(yī)生會建議病人進(jìn)行穿刺活檢，再根據(jù)病理學(xué)診斷選擇相應(yīng)的治療。

“往前伸手，閉眼，好，把手收回來?！痹诟＝ㄖ嗅t(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院腦病科副主任醫(yī)師謝步霓的點(diǎn)位前，始終圍著一群銀發(fā)族。謝步霓細(xì)致地對病人查體、詢問病史情況，觀察病人的肢體活動情況。針對每位患者，她都在本子上詳細(xì)寫下診斷依據(jù)和治療建議，撕下來交給病人作為參考。

謝步霓解釋，腦病癥狀涉及運(yùn)動、感覺、認(rèn)知、語言等多個方面，需要全面的病史采集和查體。此外，來咨詢的患者大多是老年人，基礎(chǔ)病較多，癥狀涉及多學(xué)科交叉的情況，在診斷上要更加耐心。有的老人還存在焦慮、抑郁等情緒，交流溝通時，謝步霓還會予以情緒撫慰。

80歲的陳大爺（化名）患有慢阻肺合并支氣管哮喘、重度骨質(zhì)疏松，平時活動后氣促，咳嗽，痰多，常常感到兩側(cè)胸骨疼痛。

在仔細(xì)詢問病史后，福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王大璇將陳大爺原來的吸入劑調(diào)整為閉合三聯(lián)吸入劑，教導(dǎo)他使用縮唇呼吸的肺康復(fù)鍛煉方法，同時，也不忘鼓勵他堅持規(guī)范吸入藥物。王大璇認(rèn)為陳大爺胸骨痛不排除骨質(zhì)疏松引起，建議他及時到醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松病的針對性治療。

三明市婦幼保健院院長柯七妹激動地說：“我們?nèi)骼习傩赵诩议T口就能獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，老百姓的獲得感更強(qiáng)了，也感受到我們衛(wèi)健系統(tǒng)上下一條心，共同守護(hù)老百姓的健康。”

多措并舉

開展消除“艾梅乙”母嬰傳播主題宣傳活動

義診現(xiàn)場，三明市衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展消除艾滋病、梅毒和乙肝（以下簡稱“艾梅乙”)母嬰傳播主題宣傳活動，三明市婦幼保健院、三明市第一醫(yī)院、三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員為市民提供免費(fèi)篩查、科普宣教等健康服務(wù)。

“15分鐘后來找我，給您分析檢查結(jié)果?！痹谌魇袐D幼保健院的展位前，一大早就排起了長隊。醫(yī)護(hù)們?yōu)槿罕?strong>開展乙肝表面抗原、抗體的快速檢測，并建議抗體為陰性的人群補(bǔ)種乙肝疫苗。

活動現(xiàn)場懸掛16條主題鮮明的宣傳橫幅，“消除母嬰傳播 守護(hù)新生命”“孕期篩查早行動，艾梅乙傳播可歸零”等標(biāo)語生動詮釋防控目標(biāo)。三明市婦幼保健院制作了大型主題海報及便攜式宣傳展板，通過“小艾米”卡通形象增強(qiáng)科普趣味性。

醫(yī)療幫扶

專家“手把手”教學(xué)直抵健康最前線

當(dāng)天，省級專家還奔赴三明多家醫(yī)院開展示范手術(shù)、教學(xué)查房帶教。

無影燈下，福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科劉建治主任醫(yī)師手中的顯微器械精準(zhǔn)劃過患者外耳道：“注意保護(hù)面神經(jīng)隱窩”。今天，他正在三明市第一醫(yī)院列東院區(qū)手術(shù)室里，邊操作邊講解這臺歷時3小時的復(fù)雜中耳手術(shù)，向基層耳鼻喉醫(yī)師示范了耳部骨骼精細(xì)解剖的要訣。

在三明市第一醫(yī)院生態(tài)新城院區(qū)，福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院陳文樹副主任醫(yī)師正指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開展胸腔鏡肺段切除。隨著3D成像系統(tǒng)清晰呈現(xiàn)肺部血管走向，他提醒道：“段間平面分離要像剝洋蔥般細(xì)致，既要徹底清除病灶，又要最大限度保留肺功能?！庇^摩席上，醫(yī)生們頻頻舉起手機(jī)記錄關(guān)鍵步驟。

“拍攝時縮小視野范圍至8cm×10cm，既能避免皮膚褶皺偽影，又能讓腺體結(jié)構(gòu)纖毫畢現(xiàn)?！痹谌魇袐D幼保健院影像科，福建省婦幼保健院翁淑萍主任醫(yī)師的指尖輕點(diǎn)屏幕，將乳腺鉬靶影像定格在關(guān)鍵幀，向基層醫(yī)生開始分析。

在三明市婦幼保健院，超聲科診室外的走廊忽然傳來急促的腳步聲，一位母親抱著1歲半的孩子走進(jìn)超聲科。福建省兒童醫(yī)院張雪華主任醫(yī)師接過檢查報告，目光在“肺動脈閉鎖術(shù)后”字樣上停留片刻，隨即將探頭輕觸患兒前胸，屏幕上的心臟結(jié)構(gòu)漸次清晰，她邊演示邊強(qiáng)調(diào)：“術(shù)后復(fù)查要像拼拼圖，每個參數(shù)都要一定時間內(nèi)精準(zhǔn)捕獲，一次看清所有細(xì)節(jié)，才能預(yù)防梗阻的情況。”

跟學(xué)的三明市婦幼保健院超聲科張茜醫(yī)生坦言，這種“床旁教學(xué)”比看十次錄像都管用。

與此同時，在三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科辦公室，福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院李素敏主任醫(yī)師正仔細(xì)翻閱一份疑難病例，分析道：“患者符合卵巢癌臨床指征，建議先進(jìn)行腹腔鏡探查，明確腹膜和病灶情況，必要時同步做病理活檢?！?strong>圍在桌旁的年輕醫(yī)生們飛速記錄，紙張上很快布滿密密麻麻的筆記。他們紛紛表示：“這些實操經(jīng)驗，把我們的診療思路理清了?！?/strong>

醫(yī)校聯(lián)動

共筑青少年心理健康防線

“失眠只是表象，長期失眠背后可能藏著抑郁、焦慮等心理問題。”在三明醫(yī)學(xué)科技職業(yè)學(xué)院，福州市第二總醫(yī)院神經(jīng)精神病防治院副主任醫(yī)師黃仁春深入淺出地為在校學(xué)生解讀青少年常見睡眠問題的預(yù)防與管理。

“我之前失眠總覺得是不是壓力大導(dǎo)致，聽完講座才知道，還可能是因為我總在睡前玩手機(jī)。今后爭取改掉壞習(xí)慣，加強(qiáng)運(yùn)動，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。”大二學(xué)生麥麥提阿卜杜拉聽完講座結(jié)束后感慨。

同時，福州市第二總醫(yī)院神經(jīng)精神病防治院院長助理、副教授翁賽崢，專職心理治療師張穎在學(xué)院為11位學(xué)生提供一對一心理健康咨詢。

來訪學(xué)生中，有的飽受抑郁癥困擾無法正常完成學(xué)業(yè)，有的長期失眠、煩躁焦慮，有的因情感問題難以自我開解。兩位專家認(rèn)真地傾聽孩子們的煩惱，細(xì)致地為他們評估診斷，提供解壓的方法和用藥建議，幫助他們更好地走出“心”困境。

▲嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)班

下午，福州市第二總醫(yī)院神經(jīng)精神病防治院院長、主任醫(yī)師紀(jì)家武，公共衛(wèi)生部副主任醫(yī)師熊端華受邀為三明市臺江醫(yī)院舉辦嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)班。

紀(jì)家武院長在接受記者采訪時表示，部分重性精神病患者在長期患病后，會出現(xiàn)不同程度的功能損害，甚至導(dǎo)致功能殘疾，因此，需要進(jìn)行全病程的康復(fù)訓(xùn)練。

社區(qū)康復(fù)對慢性病程管理具有關(guān)鍵意義：通過家庭-社區(qū)-專業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)同，既可實現(xiàn)服藥監(jiān)管，又能開展功能康復(fù)訓(xùn)練。

“目前，社會對精神疾病的認(rèn)知誤區(qū)仍普遍存在，患者因病恥感導(dǎo)致治療依從性差，基層從事精神疾病的工作人員流動性大等仍是管理痛點(diǎn)。”紀(jì)家武希望通過這樣的活動能消除歧視，引導(dǎo)社會理解精神疾病本質(zhì)，建立包容性支持體系，努力構(gòu)建社區(qū)康復(fù)管理體系，最終實現(xiàn)減少復(fù)發(fā)、降低致殘率、提升患者生活質(zhì)量的三重目標(biāo)。

組織單位

主辦單位：福建省衛(wèi)生健康委員會

承辦單位：三明市衛(wèi)生健康委員會、三元區(qū)人民政府、《福建衛(wèi)生報》社

協(xié)辦單位：福建省婦幼保健院、福建省兒童醫(yī)院、福建省婦產(chǎn)醫(yī)院、福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院、福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院、福建省精神衛(wèi)生中心（福州市第二總醫(yī)院神經(jīng)精神病防治院）、三明市教育局、三明市公安局、三明市民政局、三明市財政局、三明市文化和旅游局、三明市醫(yī)療保障局、三明市總工會、共青團(tuán)三明市委員會、三明市婦女聯(lián)合會、三明市第一醫(yī)院、三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、三明市婦幼保健院、三明市臺江醫(yī)院、三明醫(yī)學(xué)科技職業(yè)學(xué)院、三元區(qū)衛(wèi)生健康局

支持單位：三明普惠醫(yī)聯(lián)保

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：陳坤、劉偉芳、楊晨聲

攝影：章立強(qiáng)、陳筱蔚、洪浩炎、林承威

編輯：菲菲

審核：黃美輝、劉碧華