2025年4月25日是第39個“全國兒童預防接種宣傳日”旨在號召全社會共同行動，以疫苗為“盾”，守護兒童健康成長。 今天我們來解一種常見傳染性疾病——水痘。春季是水痘等傳染病的高發期，作為家長，看到孩子身上冒出紅疹，難免會感到擔憂。其實，水痘并不可怕，它是可防可控的常見兒童傳染病，讓我們了解水痘的預防與應對方法，幫助家長科學守護孩子的健康！

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水痘是什么？

由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster Virus， VZV）感染引起的急性呼吸道傳染病。皮疹表現為紅斑、丘疹、水皰、結痂等，呈向心性分布，可累及面部、頭皮。可有輕度的發燒、乏力、咳嗽、肌肉酸痛等癥狀。多發生于冬春季，最常見于兒童，傳染性高，輕癥為主。

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水痘如何傳播？

水痘患者是主要的傳染源。水痘的潛伏期較長，從出疹前的1-2天到皮疹結痂為止，感染者均有傳染性。

其傳播方式包括：

1. 直接接觸：皮膚直接接觸患者的水皰、黏膜、分泌物等

2. 呼吸道傳播：吸入患者的咳嗽、打噴嚏的飛沫或者氣溶膠。

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感染水痘怎么辦？

如果孩子感染了水痘，家長不必過度擔心，但需科學護理：

1. 隔離治療：感染后需居家隔離，直至所有皮疹結痂。

2. 緩解瘙癢：保持皮膚清潔，避免抓撓，防止留疤。

   皮膚完整的瘙癢可用爐甘石洗劑涂擦；

   皰疹破裂后薄涂抗生素軟膏，防止繼發感染。

3. 飲食清淡：多喝水，避免辛辣刺激性食物。

4. 及時就醫：如出現高熱、呼吸困難、皮疹擴散等異常癥狀，應及時就醫。

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水痘≠小病！這些風險家長要知道

1. 傳染性強：往往通過 飛沫、接觸、甚至被污染的衣物玩具。

2. 并發癥少見，但偶有發展為重癥的風險；兒童常見，繼發細菌感染、 皮膚細菌感染（留疤）、腦炎、肺炎；成人更危險，孕婦感染可致胎兒畸形。

3. 病毒會“潛伏”：水痘好轉后，水痘-帶狀皰疹病毒潛伏在神經節，免疫力下降時（如疲勞、年老、應激、HIV、化療等)，后續復發為帶狀皰疹

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水痘可防可控，疫苗是關鍵

預防水痘最有效的方法是接種水痘疫苗。水痘屬非免疫規劃疫苗（即二類苗），自愿自費接種。

疫苗接種小貼士

第一劑：12-24月齡（上幼兒園前接種一劑）

第二劑：4-6歲（上幼兒園后接種一劑）

未完成2劑者，建議補齊2劑（≤14歲人群兩劑至少間隔3個月，≥15歲人群兩劑至少間隔4周）。

注意事項：

• 接種后需觀察30分鐘，確保無不良反應；

• 發熱或急性疾病期間暫緩接種；

• 免疫力低下兒童需遵醫囑接種。

家長們，讓我們積極行動起來，重視水痘的預防，通過科學的手段為孩子們的健康成長保駕護航。記住，保持良好衛生習慣，勤洗手，定期通風，保持室內空氣清新。水痘可防可控不可怕，科學預防是關鍵。

門診信息

陳小英 皮膚科 副主任醫師

周二、周三上午 專家門診 總部院區

每周五下午 廣慈紀念醫院

上海市衛健委健康科普專項（項目名稱：小學低年級學段“健康日”科普教育課程構建；項目編號：JKKPZX-2024-A05）

撰 文：陳小英 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院