兩年前夏季的一天，李先生（化姓）突然意識到自己已經腹瀉好幾天了。想著自己年輕，才35歲，能有啥事，估計是天熱貪涼，冷飲吃多了，便沒當回事。過了一周，情況并沒有好轉的李先生在藥房買了些止瀉藥對付對付。可腹瀉的癥狀一直時好時壞，這樣拖了兩三個月，一天夜里李先生突然腹痛難耐，劇烈的疼痛讓他直不起身，家人趕緊將他送到醫院，經過檢查，李先生患的竟是結腸癌。

更令人唏噓的是，在腹腔鏡手術探查時，醫生發現李先生體內癌細胞已在他的腹腔內廣泛播散轉移，腫瘤分期為晚期。同時因合并腸梗阻，只得行回腸造口手術來解除腸梗阻。

真的一點機會都沒有了嗎？不愿放棄的李先生經人介紹，來到了南京市第二醫院胃腸外科。接診的王仕琛副主任醫師認為，李先生還很年輕，可以考慮通過轉化治療將腫瘤降期，尋求手術機會。

王仕琛介紹，轉化治療是當前腫瘤治療的熱點模式，通過系統、聯合治療，使初始不可切除的腫瘤降期，使病人獲得手術機會，延長生存。目前已被廣泛應用于如肝細胞癌、胃癌、腸癌、食管癌等多種晚期腫瘤治療。

因患者病情復雜，醫院啟動腫瘤多學科會診后，在腫瘤內科、放療、肝膽胰外科等多學科的研討下，制定了“化療聯合靶向藥物”的個體化轉化治療方案。在具體用藥選擇上，考慮到患者比較年輕，身體素質也比較好，為其安排了四聯藥法，目的是盡可能短時間內，將腫瘤降期，為手術爭取機會。

知道自己仍有一線希望的李先生，每次治療都積極配合。“一覺睡醒又是新的一天，感覺自己又多賺了一天。”李先生樂觀地說。功夫不負有心人，經過長達半年的轉化治療。李先生結腸部位的腫瘤較之前有明顯的退縮，原先在腹部廣泛傳播的轉移灶也消失不見。醫院評估后，立即為李先生安排手術。

術中，醫生成功完整切除了結腸腫瘤，并將回腸造口還納，使腸道功能得以恢復正常。

由于李先生是結腸癌晚期患者，為了盡可能降低復發概率，術后專家為其安排了維持治療。考慮到維持治療時間較長，此時藥物選擇的策略改變為保持有效性的同時，降低毒副作用，減少對肝腎等其他器官的損害。目前，手術已經過去了12個多月，李先生定期復查，持續處于無瘤狀態。

“管住嘴，有助遠離結腸癌。”專家介紹，結腸癌的發生發展是由遺傳、環境和生活方式等多方面因素共同作用的結果，如李先生平時愛喝酒，吃辛辣刺激食物，高油高脂，喜歡吃燒烤，久坐不動，這些都是造成他患病的誘因之一。

那如何預防結腸癌呢？專家給大家4點具體建議:

1、少吃腌菜、油炸食物

腌菜和油炸食物中含有大量的鹽分和油脂，這些物質會刺激腸道，對腸道和機體健康不利。

2、戒煙限酒

吸煙和飲酒是導致腸癌以及諸多惡性腫瘤的主要危險因素之一。戒煙限酒這一生活習慣的改變能夠大幅降低整體腫瘤發生的概率。

3、適量運動，控制體重

肥胖者的結直腸癌發病風險也會增高，研究顯示，體質指數（BMI）每增加5kg/㎡，結直腸癌發病風險增加5%；腰圍每增加10cm，結直腸癌發病風險增加2%。

4、定期體檢

結腸鏡檢查是結腸癌篩查的金標準，《中國結直腸癌早診早治專家共識（2023）》建議40歲以上人群每5～10年做一次結腸鏡檢查。

通訊員 朱諾

揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖

校對 胡妍璐

編輯 丁皓宇