“手腳發麻”的情況

可能每個人都體會過

短暫出現手麻腳麻

一般是正常生理現象

但今天的一個熱搜

讓很多人坐不住了

注意，如果手腳麻木后

長時間無法緩解

就可能是疾病的信號......

年輕媽媽手腳發麻，竟是腦癌

30歲的王女士（化名），平日里照顧著可愛的兒女，日子平淡且幸福。

2022年底，她出現右側手腳麻木的情況，年輕的她覺得這很常見，以為是平常抱娃太累了導致的，休息放松就可以了。

4個月過去了，王女士手麻腳麻癥狀逐漸加重，東西就拿在手里卻感覺不到它的存在，她意識到可能出問題了，在家人的陪伴下前往當地醫院就診。然而檢查結果猶如晴天霹靂，丘腦、腦干腫瘤，惡性程度非常高，手術難度大，極有可能下不了手術臺。

王女士輾轉多家醫院就診，顱腦PET-CT檢查顯示左側丘腦及腦干存在異常密度影，伴蛋氨酸代謝不均勻性顯著增高，高度懷疑為腫瘤性病變。醫生評估認為腫瘤無法安全切除，遂進行顱內病變穿刺活檢術。術后病理確診為（丘腦）彌漫中線膠質瘤，H3K27M突變型，WHO 4級。 王女士及其家人決定前往杭州市腫瘤醫院治療。

這種腦膠質瘤，惡性程度極高

該院腫瘤放射治療科三病區戴慧主任醫師結合彌漫中線膠質瘤（H3K27M突變型，WHO4級）的分子特征及王女士的具體病情，經過全面評估后，制定了個體化綜合治療方案：在精準放療的基礎上，聯合化療及分子靶向治療，以最大限度控制腫瘤進展，同時兼顧治療安全性。

戴慧介紹，H3K27M突變型彌漫中線腦膠質瘤，是一種在中樞神經系統中線部位（如丘腦、腦干和脊髓）發生的高級別膠質瘤，伴有星形膠質細胞分化特征，并發生H3F3A基因上K27M突變。

這種突變改變了染色質的結構和功能，影響了基因表達調控，進而促進了腫瘤的發生和發展。患者可能出現顱內壓增高、頭痛、惡心、嘔吐、肢體麻木、共濟失調、偏癱和認知功能障礙等癥狀。

好在經過系統治療，黃女士的腫瘤明顯縮小，病情得到有效控制。目前，她已回歸正常生活和工作，生活質量顯著改善。

平時要留意哪些信號

H3K27M突變型彌漫中線腦膠質瘤主要發生在兒童，但也可見于成人，是一種極其難治的腦瘤，屬于最嚴重的4級膠質瘤，預后比膠質母細胞瘤更差，診斷后平均預期壽命僅為10個月，5年生存率不到1%。

這類特殊類型的腦腫瘤雖然發病率不高，但進展快、治療難度大。如果能早期發現，治療效果會好很多。

那么，平時要留意哪些信號呢？

持續加重的頭痛

在早上起床時特別明顯，咳嗽、打噴嚏時會突然加重，吃普通止痛藥效果不好。

身體不聽使喚

走路容易歪斜，像喝醉酒一樣；一邊手腳越來越沒力氣；拿東西時手抖或拿不穩。

看東西出現異常情況

看東西重影（把一個看成兩個）；眼皮抬不起來或眼睛轉動不靈活。

性格脾氣改變

記性突然變差，原本溫和的人變得易怒，小朋友可能出現學習成績下降。

醫生提醒，兒童、青少年、40歲以下的年輕人以及有腫瘤家族史的人尤其注意，這些癥狀可能一開始很輕微，像普通的頭痛或疲勞，但如果癥狀越來越重，就要盡快到神經外科或腫瘤科就診。

19樓（my19lou）綜合整理自健康杭州、杭州市一醫院吳山院區

編輯：皮卡牛

審核：INN LUU

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