東方網記者劉軼琳4月25日報道:正值上海市體育中考季，測試成績牽動無數家庭的心。記者走訪上海市兒童醫院減重門診了解到，部分家長因孩子體重超標影響運動能力，試圖通過"突擊減重"提升體育成績，近期醫院接診多起極端案例。該院內分泌科主任郭盛教授指出，突擊減重可能引發健康風險，科學體重管理需家校醫多方協同。

“孩子太胖，中考體育成了大難題！我們科室接診過很多面臨中考的胖孩子，有的家長上來就讓醫生幫忙開肥胖證明，寧可拿個低分也不想參加體育中考。還有的家長試圖通過短期極端方式突擊減重，讓孩子參加速成訓練營等等。”郭主任指出，部分孩子盲目追求快速減肥，期望通過參加所謂的特訓營實現“30天瘦30斤”。然而，減肥訓練營的突擊減重方式看似能迅速降低體重，實則會造成脂肪代謝異常，從而加重脂肪肝。而且，在快速脫水狀態下，可能還會對身體機能產生不利影響。更甚者，這種突擊節食行為還有可能誘發厭食癥。

還有家長在考前讓孩子參與高強度跳繩、跑步等，但體重基數大的學生若高強度跳繩、長跑，膝關節承受的沖擊力可達體重3-5倍，易造成運動損傷。“如果想通過科學的方式減重，恢復好的運動能力，或者希望孩子在中考體育能有所提升，我們一般建議至少提前半年甚至一年以上進行科學干預。”

郭主任表示，現在孩子的肥胖主要與“動得少”有關。他分析說：”居家學習導致運動量驟減，加上電子設備依賴和學業壓力，形成‘吃得多動得少’的惡性循環。"值得注意的是，部分學生放學后扎堆便利店攝入高糖飲料、油炸食品，夜間加餐缺乏運動，成為隱形致胖因素。因此，對于小胖墩，要重點控制晚餐碳水和零食攝入。”建議放學后以牛奶、水果替代高糖零食，晚餐減少主食比例，餐后安排適量運動消耗熱量。”

據介紹，面對復雜多變的兒童肥胖問題，上海市兒童醫院打造“精準醫學+全周期管理”診療體系，分級干預體系對于不同肥胖程度兒童，醫院提供差異化解決方案。對于普通超重患者，醫生會開具運動處方和飲食方案，同時配合中醫刮痧、耳穴等物理療法；對于嚴重肥胖患者，要合并代謝異常者采用藥物干預，14歲以上可謹慎使用二甲雙胍等藥物；對于極端病例，當出現嚴重并發癥且自主減重無效時，經多學科評估后可以考慮代謝手術。

事實上，通過科學的干預，很多孩子的體重是可以減下來的。兒童醫院內分泌科曾接診了一名體重近200斤的12歲女孩。父母誤以為其肥胖屬正常發育現象，僅短暫嘗試健身未果。一天，女孩突發視物模糊就醫，急診查出高血壓危象并緊急住院。內分泌科檢查發現她有月經紊亂、雄激素升高等癥狀，結合血糖、血脂、尿酸全面超標，確診高血壓、糖尿病及多囊卵巢綜合征。醫生采取胰島素控糖、藥物調節月經，聯合營養科定制低熱量飲食及康復科運動方案。經半年系統治療，女孩體重減掉了近50斤，月經規律，代謝指標顯著改善，視力也恢復了。

“青少年肥胖可能引發多重代謝疾病，但盡早通過醫學干預，還是有恢復的可能。”郭主任說，“對于到內分泌門診就診的肥胖兒童，醫生首先關注是否因疾病導致肥胖，及有沒有肥胖導致的健康問題，然后再進行針對性治療。對于有些因疾病問題導致肥胖的兒童，要先進行治療疾病，體重才能得到有效控制。各項指標正常的單純性肥胖兒童，則主要給予生活方式干預，包括飲食和運動等。”

很多家長會擔心青少年正處于生長發育期，節食是否會影響正常發育。事實上，如果參照中國居民膳食指南推薦的攝入量，兒童完全能夠吸收到正常發育所需的營養。減重的另一個關鍵則在于運動。目前兒童青少年運動的動力和機會相對較少，對此，家長應努力創造一些運動場景，陪伴孩子健康運動。

此外，睡眠對于體重也非常關鍵，一些兒童體重超標跟睡得晚、吃夜宵有直接關系。充足的睡眠能幫助肥胖兒童調整激素分泌，從而為減重創造良好條件，同時也能改善身高。只要能夠有效控制飲食和增加運動，超過九成的單純性肥胖兒童都可以實現減重。

郭主任強調，有的家長在體育中考后放松孩子的體重管理，這是不應該的。體重管理應是終身課題，需建立長效機制。他表示，孩子的健康管理需要家庭、學校、醫院三方協作。家庭中，家長以身作則控制飲食，創造家庭運動氛圍，避免"手機帶娃”；學校可以實施分層體育教學，開放課后運動場館，保障每日活動時間；醫院和醫務人員可以組建醫患隨訪群跟蹤管理，并深入社區開展健康宣教。

專家表示，減肥是一項專業的事情，為了避免對生長發育和心理造成影響，家長在發現兒童明顯發胖后，應及時前往專病門診尋求醫生的幫助。

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誤區1：兒童發育后自然會瘦

辟謠：如果日常熱量攝入沒有低于消耗，即使處于青春發育期，孩子也不會自然變瘦。因此青春期的孩子也要注意控制體重增長。

誤區2：牛奶當水喝更營養

辟謠：過多飲用牛奶會導致兒童攝入更多脂肪，并不利于健康成長。同樣用果汁、汽水等替代日常飲水同樣不可取。需要提醒的是，兒童在減肥階段飲水應當充足。

誤區3：身高比體重更重要

辟謠：一些家長特別關注孩子的身高，唯恐其將來長不高。但體重問題也同樣重要，超重往往會引發更多健康問題。