2025年4月25日，是第39個“全國兒童預防接種日”。今年的主題“打疫苗 防疾病 保健康”。

預防接種是防控傳染病最經濟、最有效的手段，接種疫苗，不僅能夠保護個體健康，還能阻斷傳染病的傳播和流行，對保障人民群眾生命安全和身體健康具有十分重要的意義。近日，省疾控局邀請省疾控中心主管醫師李思雯圍繞相關內容進行介紹。

我們國家從1978年開始實施計劃免疫，從最早的“四苗防六病”發展到現在十四苗預防十五種傳染病的格局。隨著擴大免疫規劃項目的實施，疫苗使越來越多的人群尤其是兒童免于傳染病帶來的死亡或身體殘疾。預防接種成效顯著，全球于1980年消滅天花，我國持續維持無脊灰狀態，免疫規劃疫苗針對傳染病降至歷史最低發病水平，如我國1—4歲兒童中的乙肝流行率從1992年的9.67%下降到2020年的0.30%。預防接種在控制傳染病方面發揮了巨大作用，是我國最具經濟效益價值的公共衛生措施。

陜西省通過系統化政策設計與基層實踐，逐步構建起覆蓋全生命周期的免疫規劃體系。冷鏈管理方面，2018年建成全省冷鏈溫度監測平臺，實現疫苗儲運全程2℃—8℃溫控，覆蓋市、縣、鄉三級冷鏈，并配備應急發電機，解決“最后一公里”斷鏈風險。信息化建設方面，免疫規劃信息管理平臺打通疫苗電子監管碼追溯、接種記錄全省聯網的“數據動脈”，支持異地接種無縫銜接。在接種環節，嚴格執行 “三查七對” 制度，每三年資質復審預防接種單位，接種人員100%持證上崗，通過服務時間要求和周末接種措施，為群眾預防接種提供便利。

一、疫苗為什么有免費的有自費的？

大家所說的免費疫苗和自費疫苗，也就是免疫規劃疫苗和非免疫規劃疫苗，免疫規劃疫苗是指居民應當按照政府規定接種的疫苗，由政府免費向居民提供。劃分依據主要考慮所預防疾病的特征、疫苗生產產能和國家的經濟負擔等，是一種政策上的劃分。在安全性要求上，免疫規劃疫苗和非免疫規劃疫苗沒有區別，所有疫苗在獲得注冊前都需經過前期的動物實驗和臨床研究，確認安全、有效，才能批準上市，上市使用前還要實施嚴格的批簽發制度。

非免疫規劃疫苗按照知情、自愿、自費的原則接種，是對免疫規劃疫苗的補充，可以使受種者獲得更全面的免疫保護，預防更多疫苗針對疾病。比如疾病發病率較高的水痘、流感疫苗等，在疾病防控方面發揮著非常重要的作用。有條件的群眾，建議根據當地疾病流行情況選擇接種合適的非免疫規劃疫苗。

二、老年人群需要接種疫苗嗎，主要有哪些種類？

接種疫苗在保護人的全生命周期健康中發揮著重要作用，兒童出生后應按照免疫程序接種疫苗，青少年、成人、老年人也可以通過接種疫苗預防疾病。

老年人群因為免疫功能下降，對感染疾病的免疫應答能力降低，多數伴有基礎性疾病，因此感染后發生重癥的風險更高。保障老年人的健康要做到預防先行，其中接種疫苗是有效的疾病預防措施。隨著科學技術的發展、新疫苗的不斷研發上市，疫苗的接種對象逐漸覆蓋到整個生命周期，尤其是老年人。

目前老年人群接種的疫苗主要有流感疫苗、肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗等。在此也呼吁老年人及家屬能夠積極了解疫苗和疫苗所預防疾病的相關知識，讓更多老年人通過疫苗接種降低患病風險和疾病危害。

三、是否接種了疫苗就不會患病了？

疫苗的預防效果可分為幾個層次，如預防感染、預防發病、預防重癥和死亡。任何疫苗的保護效果都不能達到100%，但是疫苗預防疾病的效果已得到充分證實，即使發病也會極大降低疾病的嚴重程度。

接種疫苗后可能發病的原因還有以下幾種：包括由于個體應答能力的差異等特殊原因，少數人接種后未能產生足夠的保護效果，或受種者接種疫苗的時候正好處在該疫苗預防疾病的潛伏期，疫苗還沒來得及發揮作用就已偶合發病，以及接種疫苗產生的抗體會隨著時間逐漸衰減，當低于保護水平的時候也會感染發病。

疫苗可以保護大多數人，接種疫苗的獲益遠遠大于感染疾病造成的風險。疫苗接種不僅是個人行為，更是對整個社會的責任。每一個人的疫苗接種，都在為整個社會建立更強的免疫屏障。

四、如何獲取權威疫苗接種信息？

通過疾控局、省衛生健康委員會及省疾病預防控制中心網站及認證公眾號等（如“健康陜西”、“陜西省疾控局”、“陜西疾控”）查詢，從官方渠道獲取疫苗接種信息。

邀請專家

李思雯

省疾控中心主管醫師

來源：陜西省疾控局

網編：師濤