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《黃帝內經》距今已2000多年歷史，《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分，起源于軒轅黃帝，后又經醫家、醫學理論家聯合增補發展創作，一般認為集結成書于春秋戰國時期。在以黃帝、岐伯、雷公對話、問答的形式闡述病機病理的同時，主張不治已病，而治未病，同時主張養生、攝生、益壽、延年。是中國傳統醫學四大經典著作之一(《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》)，是我國醫學寶庫中現存成書最早的一部醫學典籍。是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫學巨著。在理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”“藏象學說”等。

黃帝內經

調經論

原文：

黃帝問曰：余聞刺法言有余瀉之，不足補之。何謂有余，何謂不足？

岐伯對曰：有余有五，不足亦有五。帝欲何問？

帝曰：愿盡聞之。

岐伯曰：神有余有不足，氣有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足。凡此十者，其氣不等也。

帝曰：人有精氣、津液，四肢、九竅、五臟十六部，三百六十五節，乃生百病。百病之生，皆有虛實。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？

岐伯曰：皆生于五臟也。夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形。志意通，內連骨髓，而成身形五臟。五臟之道，皆出于經隧，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。

帝曰：神有余不足何如？

岐伯曰：神有余則笑不休，神不足則悲。血氣未并，五臟安定，邪客于形，灑淅起于毫毛，未入于經絡也，故命曰神之微。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：神有余則瀉其小絡之血，出血勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。神不足者，視其虛絡，按而致之，刺而利之，無出其血，無泄其氣，以通其經，神氣乃平。

帝曰：刺微奈何？

岐伯曰：按摩勿釋，著針勿斥，移氣于不足，神氣乃得復。

帝曰：善。氣有余不足，奈何？

岐伯曰：氣有余則喘欬上氣，不足則息利少氣。血氣未并，五臟安定，皮膚微病，命曰白氣微泄。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：氣有余則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無泄其氣；不足則補其經隧，無出其氣。

帝曰：刺微奈何？

岐伯曰：按摩勿釋，出針視之，曰我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣泄腠理，真氣乃相得。

帝曰：善。血有余不足，奈何？

岐伯曰：血有余則怒，不足則恐。血氣未并，五臟安定，孫絡水溢，則經有留血。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：血有余則瀉其盛經，出其血；不足則視其虛經，內針其脈中，久留而視，脈大疾出其針，無令血泄。

帝曰：刺留血奈何？

岐伯曰：視其血絡，刺出其血，無令惡血得入于經，以成其疾。

帝曰：善。形有余不足奈何？

岐伯曰：形有余則腹脹，涇溲不利，不足則四肢不用。血氣未并，五臟安定，肌肉蠕動，命曰微風。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：形有余則瀉其陽經，不足則補其陽絡。

帝曰：刺微奈何？

岐伯曰：取分肉間，無中其經，無傷其絡，衛氣得復，邪氣乃索。

帝曰：善。志有余不足，奈何？

岐伯曰：志有余則腹脹飧泄，不足則厥。血氣未并，五臟安定，骨節有動。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：志有余則瀉然筋血者，不足則補其復溜。

帝曰：刺未并奈何？

岐伯曰：即取之，無中其經，邪所乃能立虛。

帝曰：善。余已聞虛實之形，不知其何以生？

岐伯曰：氣血以并，陰陽相傾，氣亂于衛，血逆于經，血氣離居，一實一虛。血并于陰，氣并于陽，故為驚狂。血并于陽，氣并于陰，乃為炅中。血并于上，氣并于下，心煩惋善怒。血并于下，氣并于上，亂而喜忘。

帝曰：血并于陰，氣并于陽，如是血氣離居，何者為實？何者為虛？

岐伯曰：血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之。是故氣之所并為血虛，血之所并為氣虛。

帝曰：人之所有者血與氣耳，今夫子乃言血并為虛，氣并為虛，是無實乎？

岐伯曰：有者為實，無者為虛。故氣并則無血，血并則無氣。今血氣相失，故為虛焉。絡之與孫脈俱輸于經，血與氣并則為實焉。血之與氣并走于上，則為大厥，厥則暴死。氣復反則生，不反則死。

帝曰：實者何道從來？虛者何道從去？虛實之要，愿聞其故。

岐伯曰：夫陰與陽皆有俞會，陽注于陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風雨寒暑；其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。

帝曰：風雨之傷人奈何？

岐伯曰：風雨之傷人也，先客于皮膚，傳入于孫脈，孫脈滿則傳入于絡脈，絡脈滿則輸于大經脈。血氣與邪并客于分腠之間，其脈堅大，故曰實。實者，外堅充滿，不可按之，按之則痛。

帝曰：寒濕之傷人奈何？

岐伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，營血泣，衛氣去，故曰虛。虛者，聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。

帝曰：善。陰之生實奈何？

岐伯曰：喜怒不節，則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實矣。

帝曰：陰之生虛奈何？

岐伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空。因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛矣。

帝曰：經言陽虛則外寒，陰虛則內熱；陽盛則外熱，陰盛則內寒，余已聞之矣，不知其所由然也。

岐伯曰：陽受氣于上焦，以溫皮膚分肉之間。今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通則寒氣獨留于外，故寒栗。

帝曰：陰虛生內熱奈何？

岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胷中，故內熱。

帝曰：陽盛生外熱奈何？

岐伯曰：上焦不通利，則皮膚致密，腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。

帝曰：陰盛生內寒奈何？

岐伯曰：厥氣上逆，寒氣積于胷中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以濇，故中寒。

帝曰：陰與陽并，血氣以并，病形以成，刺之奈何？

岐伯曰：刺此者，取之經隧，取血于營，取氣于衛，用形哉，因四時多少高下。

帝曰：血氣以并，病形以成，陰陽相傾，補瀉奈何？

岐伯曰：瀉實者，氣盛乃內針，針與氣俱內，以開其門，如利其戶；針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大瀉，必切而出，大氣乃屈。

帝曰：補虛奈何？

岐伯曰：持針勿置，以定其意，候呼內針，氣出針入，針空四塞，精無從去，方實而疾出針，氣入針出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，動氣候時，近氣不失，遠氣乃來，是謂追之。

帝曰：夫子言虛實者有十，生于五臟，五臟五脈耳。夫十二經脈皆生其病，今夫子獨言五臟。夫十二經脈者，皆絡三百六十五節，節有病必被經脈，經脈之病皆有虛實，何以合之？

岐伯曰：五臟者，故得六腑與為表里，經絡支節，各生虛實，其病所居，隨而調之。病在脈，調之血；病在血，調之絡；病在氣，調之衛；病在肉，調之分肉；病在筋，調之筋；病在骨，調之骨。燔針劫刺其下及與急者。病在骨，焠針藥熨；病不知所痛，兩蹻為上；身形有痛，九候莫病，則繆刺之；痛在于左而右脈病者，巨刺之。必謹察其九候，針道備矣。

譯文：

黃帝問道：我聽刺法說，病屬有余的用瀉法，不足的用補法。但怎樣是有余，怎樣是不足呢？

岐伯回答說：病屬有余的有五種，不足的也有五種，你要問的是哪一種呢？

黃帝說：我希望你能全部講給我聽。

岐伯說：神有有余、有不足；氣有有余、有不足；血有有余、有不足；形有有余、有不足；志有有余、有不足。這些共計十種，它們的氣各不相同。

黃帝說：人有精氣、津液，四肢、九竅、五臟十六部，三百六十五節，而發生百病。但百病的發生，都有虛實的不同。現在先生說病屬有余的有五種，病屬不足的也有五種，是怎樣發生的呢？

岐伯說：（五種有余和不足，）都是生于五臟。心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，由此組成了人的形體。必須保持志意通達，內與骨髓聯系，始能使身形與五臟成為一個整體。五臟相互聯系的通道是經脈，通過經脈以運行血氣，血氣不和，就會變化而發生百病，所以診斷和治療均以經脈為依據。

黃帝說：神有余、不足會是什么癥狀呢？

岐伯說：神有余的則嬉笑不止，神不足的則悲哀。若病邪尚未與氣血相并，五臟安定之時，（還未見或笑或悲的現象，）此時邪氣僅客于形體之膚表，病人覺得寒栗起于汗毛孔，尚未侵入經絡，（乃屬神病微邪，）所以叫做“神之微”。

黃帝說：怎樣進行補瀉呢？

岐伯說：神有余的應刺其體表的小絡使之出血，但不要向里深推其針，不要刺中大經，神氣自會平復。神不足的其絡必虛，應在其虛絡處，先用手按摩，使氣血實于虛絡，再以針刺之，以疏利其氣血，但不要使之出血，也不要使氣外泄，只疏通其經，神氣就可以平復。

黃帝說：怎樣刺微邪呢？

岐伯說：按摩的時間要久一些，針刺時不要向里深推，使氣移于不足之處，神氣就可以平復。

黃帝說：好。氣有余、不足會出現什么癥狀呢？

岐伯說：氣有余的則喘咳氣上逆，氣不足則呼吸雖然通利，但氣息短少。若邪氣尚未與氣血相并，五臟安定之時，有邪氣侵襲，則邪氣僅客于皮膚，而發生皮膚微病，使肺氣微泄，病情尚輕，所以叫做“白氣微泄”。

黃帝說：怎樣進行補瀉呢？

岐伯說：氣有余的應當瀉其經脈，但不要傷其經脈，不要使之出血，不要使其氣泄。氣不足的則應補其經脈，不要使其出氣。

黃帝說：怎樣刺其微邪呢？

岐伯說：先用按摩，時間要久一些，然后拿出針來給病人看，并說：“我要深刺”，但在刺時還要恰中病處即止，這樣可使其精氣深注于內，邪氣散亂于外而無所滯留，邪氣從腠理外泄，則真氣通達，恢復正常。

黃帝說：好。血有余、不足會出現什么癥狀呢？

岐伯說：血有余的則發怒，血不足的則恐懼。若邪氣尚未與氣血相并，五臟安定之時，有邪氣侵襲，則邪氣僅客于孫絡，孫絡盛滿外溢，則流于經脈，經脈就會有血液留滯。

黃帝說：怎樣進行補瀉呢？

岐伯說：血有余的應泄其充盛的經脈，以出其血。血不足的應察其經脈之虛者補之，刺中其經脈后，久留其針而觀察之，待氣至而脈轉大時，即迅速出針，但不要使其出血。

黃帝說：刺經脈血液留滯應當怎樣呢？

岐伯說：診察血絡有血液留滯的，刺出其血，使惡血不得入于經脈而形成其他疾病。

黃帝說：好。形有余、不足會出現什么癥狀呢？

岐伯說：形有余的則腹脹滿，大小便不利。形不足的則四肢不能運動。若邪氣尚未與氣血相并，五臟安定之時，有邪氣侵襲，則邪氣僅客于肌肉，使肌肉有蠕動的感覺，這叫做“微風”。

黃帝說：怎樣進行補瀉呢？

岐伯說：形有余應當瀉其陽經，使邪氣從內外瀉；形不足的應當補其陽絡（，使氣血得以內聚）。

黃帝說：怎樣刺微風呢？

岐伯說：應當刺其分肉之間，不要刺中經脈，也不要傷其絡脈，使衛氣得以恢復，則邪氣就可以消散。

黃帝說：好。志有余、不足會出現什么癥狀呢？

岐伯說：志有余的則腹脹飧泄，志不足的則手足厥冷。若邪氣尚未與氣血相并，五臟安定之時，有邪氣侵襲，則邪氣僅客于骨，使骨節間如有物震動的感覺。

黃帝說：怎樣進行補瀉呢？

岐伯說：志有余的應瀉然谷穴以出其血，志不足的則應補復溜穴。

黃帝說：當邪氣尚未與氣血相并，邪氣僅客于骨時，應當怎樣刺呢？

岐伯說：應當在骨節有鼓動處立即刺治，但不要中其經脈，邪氣便會自然去了。

黃帝說：好。關于虛實的癥狀我已經知道了，但還不了解它是怎樣發生的。

岐伯說：虛實的發生，是由于邪氣與氣血相并，陰陽間失去協調而有所偏傾，致氣亂于衛，血逆于經，血氣各離其所，便形成一虛一實的現象。如血并于陰，氣并于陽，則發生“驚狂”。血并于陽，氣并于陰，則發生“炅中”（即熱中）。血并于上，氣并于下，則發生心中煩悶而易怒。血并于下，氣并于上，則發生精神散亂而善忘。

黃帝說：血并于陰，氣并于陽，像這樣血氣各離其所的病證，怎樣是實，怎樣是虛呢？

岐伯說：血和氣都是喜溫暖而惡寒冷的，因為寒冷則氣血滯澀而流行不暢，溫暖則可使滯澀的氣血消散流行。所以氣所并之處則血少而為血虛，血所并之處則氣少而氣虛。

黃帝說：人身的重要物質是血和氣。現在先生說血并的是虛，氣并的也是虛，難道沒有實嗎？

岐伯說：多余的就是實，缺乏的就是虛。所以氣并之處則血少（，為氣實血虛）；血并之處則氣少（，為血實氣虛）。血和氣各離其所不能相濟，故而為虛。絡脈和孫絡的氣血均輸注于經脈，如果血與氣相并，就成為實了。（比如，）血與氣并循經上逆，就會發生“大厥”病，使人突然昏厥如同暴死，這種病如果氣血能得以及時下行，則可以生，如果氣血壅塞于上而不能下行，就要死亡。

黃帝說：實是通過什么渠道來的？虛又是通過什么渠道去的？形成虛和實的道理，希望能聽你講一講。

岐伯說：陰經和陽經都有俞有會，以互相溝通。如陽經的氣血灌注于陰經，陰經的氣血盛滿則充溢于外，能這樣運行不已，保持陰陽平調，形體得到充足的氣血滋養，九候的脈象也表現一致，這就是正常的人。凡邪氣傷人而發生病變，或發生于陰的內臟，或發生于陽的體表。病生于陽經在表的，都是感受了風雨寒暑邪氣的侵襲；病生于陰經在里的，都是由于飲食不節、起居失常、房事過度、喜怒無常所致。

黃帝說：風雨之邪傷人是怎樣的呢？

岐伯說：風雨之邪傷人，是先侵入皮膚，由皮膚而傳入于孫脈，孫脈滿則傳入于絡脈，絡脈滿則輸注于大經脈。血氣與邪氣并聚于分肉腠理之間，其脈必堅實而大，所以叫做實證。實證，受邪部位的表面多堅實充滿，不可觸按，按之則痛。

黃帝說：寒濕之邪傷人是怎樣的呢？

岐伯說：寒濕之邪氣傷人，使人皮膚失卻收縮功能，肌肉堅緊，營血滯澀，衛氣離去，所以叫做虛證。虛證多見皮膚松弛而有皺折，衛氣不足，營血滯澀等，按摩可以致氣，使氣足能溫煦營血，故按摩則衛氣充實，營血暢行，便覺得爽快而不疼痛了。

黃帝說：好。陰分所發生的實證是怎樣的呢？

岐伯說：人若喜怒不加節制，則使陰氣上逆，陰氣上逆則必虛于下，陰虛者陽必走之，所以叫做實證。

黃帝說；陰分所發生的虛證是怎樣的呢？

岐伯說：人若過度喜樂則氣易下陷，過度悲哀則氣易消散，氣消散則血行遲緩，脈道空虛；若再寒涼飲食，寒氣充滿于內，血氣滯澀而氣耗，所以叫做虛證。

黃帝說：醫經上所說的陽虛則生外寒，陰虛則生內熱，陽盛則生外熱，陰盛則生內寒。我已聽說過了，但不知是什么原因產生的。

岐伯說：諸陽之氣，均承受于上焦，以溫煦皮膚分肉之間，現寒氣侵襲于外，使上焦不能宣通，上焦不通（陽氣就不能充分外達以溫煦皮膚分肉，如此）則寒氣獨留于肌表，因而發生惡寒戰栗。

黃帝說：陰虛則生內熱是怎樣的呢？

岐伯說：過度勞倦（則傷脾，脾虛不能運化），必形氣衰少，（也不能轉輸水谷的精微，）這樣上焦即不能宣發五谷氣味，下脘也不能化水谷之精，胃氣郁而生熱，熱氣上熏于胸中，因而發生內熱。

黃帝說：陽盛則生外熱是怎樣的呢？

岐伯說；若上焦不通利，可使皮膚致密，腠理閉塞，汗毛孔不通，如此則衛氣不得發泄散越，（郁而發熱，）所以發生外熱。

黃帝說：陰盛則生內寒是怎樣的呢？

岐伯說：若寒厥之氣上逆，寒氣積于胸中而不下泄，寒氣不瀉，則陽氣必受耗傷，（陽氣耗傷）則寒氣獨留，（寒性凝斂）則營血凝澀，營血凝澀則脈行不暢，其脈搏必見盛大而澀，所以成為內寒。

黃帝說：陰與陽相并，氣與血相并，疾病已經形成時，怎樣進行刺治呢？

岐伯說：刺治這種疾病應取其經脈，病在營分的刺治其血，病在衛分的刺治其氣，同時還要根據病人形體的肥瘦高矮，四時氣候的寒熱溫涼，決定針刺次數的多少，取穴部位的高下。

黃帝說：血氣和邪氣已并，病已形成，陰陽失去平衡的，刺治應怎樣用補法和瀉法呢？

岐伯說：瀉實證時，應在氣盛的時候進針（，即在病人吸氣時進針），使針與氣同時入內，（刺其俞穴）以打開邪氣外出之門，以利于邪氣外出于戶，（并在病人呼氣時出針，）使針與氣同時外出，這樣可使精氣不傷，邪氣得以外泄；在針刺時還要使針孔不要閉塞，以排泄邪氣，應搖大其針孔，而通利邪氣外出的道路，這叫做“大瀉”，出針時先以左手輕輕切張針孔周圍，然后迅速出針，這樣亢盛的邪氣就可窮盡。

黃帝說：怎樣補虛呢？

岐伯說；以手持針，不要立即刺入，先安定其神氣，待病人呼氣時進針，即氣出針入，（針刺入后不要搖動，）使針孔周圍緊密與針體連接，使精氣無隙外泄，當氣至針下時，迅速出針，（但要在病人吸氣時出針，）氣入針出，使針下所至的熱氣不能內還，出針后立即按閉針孔，使邪氣布散于外，而精氣得以保存于內。針刺侯氣時，要耐心等待，必俟其氣至而充實，始可出針，這樣可使已至之氣不致散失，遠處未至之氣可以導來，這叫做補法。

黃帝說：先生說虛證和實證共有十種，都是發生于五臟，但五臟只有五條經脈，而十二經脈，每經都能發生疾病，先生為什么只單獨談了五臟？況且十二經脈又都聯絡三百六十五節，節有病也必然波及到經脈，經脈所發生的疾病，又都有虛有實，這些虛證和實證，又怎樣和五臟的虛證和實證相結合呢？

岐伯說：五臟和六腑本有其表里關系，經絡和肢節各有其所發生的虛證和實證，應根據其病變所在，隨其病情的虛實變化，給予適當的調治。如病在脈，可以調治其血；病在血分，可以調治其絡脈；病在氣分，可以調治其衛氣；病在肌肉，可以調治其分肉間；病在筋，可以調治其筋；病在骨，可以調治其骨。病在筋，亦可用焠針“劫刺”其病處，與其筋脈攣急之處；病在骨，亦可用焠針和藥燙病處；病不知疼痛，可以刺陽蹻陰蹻二脈；身形有疼痛，而九侯之脈沒有病象，則用“繆刺法”治之。如果疼痛在左側，而右脈有病象，則用“巨刺法”刺之。總之，必須詳細地診察九侯的脈象，（根據病情，運用針刺進行調治，只有這樣，）針刺的技術才算完備。

中醫經典誦讀好 果雪兒少年兒童經典誦讀課程

果雪兒少年兒童經典誦讀系列課程是一個專注于中醫文化傳承的教育項目，主要面向少年兒童家庭。

該系列課程以中醫四大經典（《黃帝內經》《傷寒雜病論》《金匱要略》《溫病條辨》）和中醫四小經典（《醫學三字經》《瀕湖脈學》《藥性賦》《湯頭歌訣》）為核心內容，通過誦讀、導讀和講解等方式，幫助孩子們學習和理解中醫文化。

一、系列課程目標：

1. 傳承中醫文化：通過經典誦讀，讓孩子們從小接觸中醫理論，了解中醫的哲學思想和養生智慧。

2. 提升中醫素養：培養孩子們對中醫的興趣，掌握基本的中醫知識，為未來的健康生活打下基礎。

3. 促進心理健康：中醫強調“身心合一”，通過學習中醫經典，幫助孩子們調節情緒，提升心理健康水平。

4. 家庭共同成長：通過親子共讀，促進家庭成員之間的互動，營造良好的學習氛圍。

二、系列課程內容：

1. 經典誦讀：孩子們通過反復誦讀中醫經典，熟悉其中的核心思想和理論。

2. 導讀與講解：針對中醫經典的導讀和講解，以幫助孩子們理解經典中的深奧內容。

3. 實踐與應用：結合生活中的實際案例，讓孩子們學會運用中醫知識解決日常健康問題。

4. 心理健康輔導：通過中醫的“情志調養”理念，幫助孩子們學會調節情緒，保持心理健康。

三、系列課程意義：

1. 中醫文化傳承：中醫是中華文化的重要組成部分，通過經典誦讀，幫助少年兒童從小樹立文化自信。

2. 中醫健康啟蒙：中醫強調“治未病”，通過學習中醫經典，孩子們可以掌握基本的養生知識，養成良好的生活習慣。

3. 家庭共育中醫健康家風：通過親子共讀，家長和孩子共同學習中醫知識，增進親子關系，促進家庭和諧。

果雪兒少年兒童經典誦讀系列課程不僅是一次文化的傳承，更是一次健康教育的啟蒙。通過這一項目，參與的家庭成員能夠在輕松愉快的氛圍中學習中醫知識，提升身心健康水平，同時為中醫文化的傳承和發展貢獻力量。

果雪兒少年兒童中醫啟蒙，依托北京師范大學課題組成果，以及依托中醫藥大學專家資源，面向幼兒園、學堂、企事業單位等機構提供系列中醫課程合作服務；面向家庭提供中醫兒童營、中醫少年營、中醫游戲班、中醫誦讀營、中醫師資班等線上課程，以及提供寒暑假期間的中醫夏令營、中醫冬令營等。

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