在臨床上

經常有患者認為：

“我的結石不疼就不用管！”

事實上，這類膽囊結石

雖看似“無聲無息”

卻可能暗藏“危機”！

01 膽囊結石不痛不治是誤區

近日，四川廣漢的何女士突發右上腹部劇烈疼痛，吃止痛藥后，癥狀不但沒有緩解，反倒越來越嚴重，甚至出現了發熱、嘔吐。緊急就醫后，才知道一顆直徑約2cm結石嵌頓在膽囊頸部，膽囊內嚴重化膿，導致膽囊功能喪失，得知結果后，何女士懊悔不已。

原來，何女士患有膽囊結石多年，但一直沒有明顯癥狀，就沒當回事。沒想到，感覺到疼痛的時候，膽囊已經嚴重化膿喪失功能。不疼就不治療，這是很多人的錯誤認知，讓許多患者錯過了最佳的治療時機。

02 有些膽囊結石很“安靜”

膽囊結石是否會有癥狀，主要取決于結石的大小、數量、形態、體積、位置、是否梗阻、有無炎癥等。

所以并不是所有的膽囊結石患者都會發生明顯的“膽絞痛”。這種無癥狀的膽囊結石，醫學上還有個專業名詞，叫“靜止性結石”。

無癥狀的膽囊結石一般是結石數目較少，體積較大，表面比較光滑的膽固醇類結石。

這類結石大多處于膽囊底部，在膽囊內來回滾動幅度小，不容易突然堵住膽囊管，也難以通過狹小的膽囊管掉進膽總管，所以基本不會出現因突然梗阻而產生急性癥狀的情況。

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還有一部分膽囊結石患者在吃得過飽、過油的時候，可能會出現上腹部隱痛或飽脹感，容易被忽視或者誤以為是胃病。

03

膽囊結石沒癥狀，可以不管嗎

無癥狀的膽囊結石就像一枚潛伏在人體內的“定時炸彈”，因為沒有明顯癥狀，難以察覺或者忽視，但若是長期存在于膽囊里，它將會給身體帶來以下幾種危害：

危害一：并發慢性膽囊炎

膽囊結石在形成之后，會不斷地對膽囊內壁進行摩擦、刺激。久而久之，膽囊黏膜就會出現破損而形成慢性炎癥感染。

在這種反復感染中，膽囊壁會逐漸產生炎癥增生、纖維化，最終導致膽囊萎縮，使膽囊功能受損直至完全喪失。

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危害二：引發膽道系統梗阻

小結石隨著膽汁的流動而移動，隨時都有可能出現梗阻在膽囊頸部或膽囊管的情況，誘發急性膽囊炎或膽管炎，造成膽囊壁壞死、膽囊化膿穿孔等。

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危害三：并發膽總管結石

小結石通過膽囊管進入膽總管內，就會繼發為膽總管結石，如果堵塞則會引起腹痛、高熱、黃疸等梗阻性膽管炎癥狀。

這樣一來，不僅病情加重、處理難度加大。若結石堵住胰腺出口，還可能引發可致命的膽源性胰腺炎。

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危害四：誘發膽囊癌

膽囊癌的發生也與膽囊結石密切相關，約70%~90%的膽囊癌患者伴有膽囊結石。

特別是膽囊結石病史時間越長，結石體積越大、數量越多，其誘發膽囊癌變的風險也會越大。

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最后，四川結石病醫院肝膽外科何明剛主任提醒，在日常生活中，大家要關注膽囊健康，定期體檢不可少，便于膽囊結石的早發現早治療。

一旦確診膽囊結石，不論是否出現明顯不適癥狀，都應在專業醫生的指導下及時處理，這樣才能盡最大可能降低結石對身體的潛在傷害！