近日，中國香港演員彭皓鋒在社交媒體分享自己的抗癌經歷，他自曝2023年7月患上直腸癌。他還表示“抗癌近2年身體狀況挺好”。

據悉，1970年8月出生的彭皓鋒因塑造反派角色而被大家熟知，被稱為TVB“御用惡人”。
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大腸癌是一種常見的惡性腫瘤，包括結腸癌和直腸癌。
據媒體此前報道，中山大學附屬腫瘤醫院結直腸癌科潘志忠和中山大學附屬第六醫院腫瘤科鄧艷紅曾同時表示，除了遺傳背景等其他因素外，大腸癌主要的病因是飲食不當等不健康的生活方式，改變我們的不良習慣，定期體檢可以有效預防大腸癌。
這些方法利于預防大腸癌
“其實大腸癌是可以預防的。”潘志忠表示，紅肉等食物動物蛋白、動物脂肪含量高，又缺乏稀釋致癌物的纖維素，容易造成代謝后致癌物濃度增高。
“膳食纖維攝入過低、喝酒、肥胖、吸煙，愛吃紅肉、加工肉以及缺乏運動都是大腸癌的高發因素。” 鄧艷紅建議，我們每天應該至少攝入5種以上的蔬果，增加我們的膳食纖維，少吃油炸、燒烤、腌制的食物，少吃紅肉、少吃宵夜和加工食品、每天吃半斤蔬菜半斤水果、戒煙戒酒、保持好心情。此外，要多運動，多曬太陽。有研究顯示，并非所有的運動都可以達到預防癌癥的效果，每天最好有30-60分鐘的中度運動（心率超過100）。不要久坐，預防大腸癌的第一步是使自己的體重達到并維持在理想狀態。
出現便血不要輕易以為是痔瘡

如果出現了長期便秘、腹痛、消瘦、便血、腹瀉便秘交替出現、貧血等癥狀，要及時去醫院進行大腸癌的檢查。“大腸癌的危害比較大，多數病人被發現時已屬于中晚期，所以做好早期預防和診斷尤為重要”，鄧艷紅說。
有部分人會認為直腸癌的癥狀常表現為黑便，大便帶較為深色的血等，而痔瘡則大便帶鮮紅色的血，以此來判斷痔瘡與直腸癌的區別。“最好不要這么簡單判斷，這不是絕對的，很容易導致誤診！”鄧艷紅表示，如果腫瘤的位置離肛門比較遠，便血可能顏色較深，但有些直腸癌在離肛門較近的地方，出血的顏色一樣會是鮮紅的顏色，很容易和痔瘡混淆。因為痔瘡與大腸癌的癥狀太過相似，有很多大腸癌在初期被誤診為痔瘡，而導致耽誤治療甚至誤診。“最安全的辦法是建議有痔瘡癥狀的人應該到醫院進行確診，能做腸鏡進行大腸癌的排查更好。”鄧艷紅建議。

體檢中發現腸息肉要小心
在結直腸癌早期，病人癥狀不明顯，再玩上一手“拖字訣”，發現時往往發展成了中晚期，手術機會也稍縱即逝。廣醫二院消化內科楊輝表示，80%的結直腸癌都是由腺瘤性息肉發展而來，早期發現并切除息肉可顯著降低癌變風險。
“現在，由于健康意識的提升，越來越多的人由于各種原因接受腸鏡檢查。相當一部分人在檢查后發現自己得了結、直腸息肉，但卻不予以重視。” 楊輝強調，腺瘤性息肉不會自行消退，目前亦沒有藥物能夠使之消退，如果不及時處理，其可慢慢長大，癌變幾率隨病變增大而升高。炎性息肉相對安全，但炎性息肉長期受炎癥刺激，也有發展成腺瘤的可能。因此，一般結腸鏡檢查發現息肉時應該予以內鏡下微創切除，切斷息肉癌變之路。
腸息肉切除就萬事大吉了？
“NO!” 楊輝表示，結腸息肉不能一切了事，切除后并非一勞永逸。因此，結腸息肉切除后定期復查腸鏡至關重要。
建議40歲以上人群早做篩查
“建議40歲以上的人群盡早做篩查，第一年腸鏡檢查沒問題后每三到五年做一次檢查”，鄧艷紅提出。常見的結直腸癌篩查中有三個步驟，會先通過問卷調查有無家族史，接下來會做糞便潛血FOBT檢查是否呈陽性，這項檢查大概能測出80%以上的腸癌，最后是電子結腸鏡。“建議大家每年在單位體檢時可以增加糞便潛血的檢查，這對早篩有重要的意義”，鄧艷紅說。
潘志忠表示早期發現的結腸癌治療效果很好，1期的患者5年生存率高達90%。

這些人群需要定期篩查：

• 45歲以上普通居民
• 既往結腸腺瘤、結直腸癌、炎癥性腸病（潰瘍性結腸炎）病史人群
• 結直腸癌或息肉家族史人群（30歲）
• 遺傳性結直腸癌（10%左右）（20歲）-家族性多發性腺瘤息肉病及其變異型 (1%)、-Lynch 綜合征

編輯 陳雨責編 王萌審核 向雷

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