發(fā)表于《柳葉刀-兒童與青少年健康》的中國多中心3期試驗證實,抗病毒藥物ziresovir可顯著改善6月齡以下RSV感染住院嬰兒的臨床癥狀,且安全性良好。
截圖來源:The Lancet Child & Adolescent Health
呼吸道合胞病毒(RSV)是嬰幼兒下呼吸道感染的主因之一,對嬰幼兒來說尤其兇險,但缺乏特異性治療藥物。發(fā)表于《柳葉刀》的研究數(shù)據(jù)顯示,2019年,全球5歲以下兒童中有超過10萬人死于RSV引起的急性下呼吸道感染,其中近一半死亡(近4.6萬人)發(fā)生在6個月以下的嬰兒中。
Ziresovir是一種RSV融合蛋白抑制劑。這項隨機雙盲試驗(NCT04231968)在中國28家醫(yī)院納入188名6月齡以下RSV感染住院嬰兒(平均月齡3.4個月),按2:1分配至ziresovir組(按體重給藥,每日口服兩次)或安慰劑組,療程5天。
主要終點為治療后第3天的Wang支氣管炎臨床評分(WBCS)變化(WBCS總分0~12分,分?jǐn)?shù)越高,癥狀越嚴(yán)重)。Ziresovir組第3天WBCS評分較基線下降3.5分,顯著優(yōu)于安慰劑組的下降2.2分(差異-1.2分,p=0.0004)。
安全性方面,在治療期間出現(xiàn)的藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率在ziresovir組為18%,安慰劑組為11%,無嚴(yán)重的藥物相關(guān)不良事件或死亡病例。
Ziresovir作為一款在嬰兒中顯示明確療效的RSV特異性抗病毒藥物,有望填補臨床治療空白。
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題圖來源:123RF
參考資料
[1] Zhang, H., Zhao, W., Zhang, X., et al. (2025). Efficacy and safety of ziresovir in hospitalised infants aged 6 months or younger with respiratory syncytial virus infection in China: findings from a phase 3 randomised trial with 24-month follow-up. The Lancet Child & Adolescent Health. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(25)00067-7
[2] You Li, et al., (2022). Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in 2019: a systematic analysis. The Lancet, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00478-0
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