一、中醫治高血壓的思維

一、高血壓形成的原因

病多生于寒

仲景之所以著書名為《傷寒論》，他所重視的也就是這個“寒”字。而治病之法，也需以祛寒為主。寒邪自外而入，邪之來路也即邪之去路，所以治諸寒證需重視培養陽氣以祛除寒邪。我臨床所見，感冒是受寒，臟腑病也多因于寒，推之，腫瘤、高血壓、心腦血管病等慢性病證也與寒邪內客相關。

凡所瘀滯，皆屬陽虛

凡身體有一處陽氣不到，即在此處出現陰濁凝聚。陰聚則傷陽，導致陽氣更虛。所謂陰濁，包括瘀血、痰飲、水濕等都是。大病如各種腫瘤、風濕性關節炎、高血壓、糖尿病等皆緣由于此。因此若能陽氣溫通，則陰凝自散。通陽之法眾多，或湯藥扶陽，或開表散邪，或刺絡放血，或艾灸宣陽。

二、高血壓的癥候

1、耳垂冠心病溝

正常人的耳垂一般是平潔光滑的，若耳垂出現一條斜線或皺痕，從耳屏間切跡向外伸展到耳垂邊緣，這可能是冠心病、心肌梗死、高血壓、動脈硬化、高血脂癥等疾病的征兆。有人稱此線為冠心病溝、腦動脈硬化耳褶征等。如果能掌握這一特征，就可提前發現疾病，及時治療，從而增加康復的機會，并預防意外發生。

2、大椎穴處肌肉隆起

臨床觀察一些病人，其后項大椎穴處肌肉隆起如小山丘，或有壓痛或無壓痛，且多見于高血壓、頭暈、中風等病人。大椎為手足三陽經與督脈之會，人身所有陽經在此處交匯成一大穴，陽氣從大椎可上達巔頂。若此穴滯塞，陽氣不暢，清陽不能上升，濁陰不能下降，則成上實下虛諸證。必針之灸之，泄其滯，通其路。

3、男性高發

臨床上可以明顯觀察到，男人遠較女人多見高血壓、中風、高血脂等癥。我分析其原因，排除應酬飲食原因之外，亦可能在于女人有月經。女人借天地之力，每月排血一次，趁機排出體內的瘀血痰濁。這樣無異于清洗了體內的瘀毒，而且是有規律地清洗。如此可以保證女人的身體不至于出現瘀滯不通的病理情況。

三、高血壓與中風

一代醫杰徐嗣伯認為，風眩之病起于心氣不定，胸上蓄實，因此有高風面熱之癥。此即現代高血壓病所出現的面熱瞀眩及中風初期的風火僭張證。此論發千古之秘，惜未引起歷代醫家重視。今人治高血壓多在重鎮潛陽及活血化瘀上打算，而不識其證本質在于風。痰熱相感而動風，風心相亂則悶瞀，徐氏主張用續命湯。

高血壓保健——斂降相火

當前高血壓、中風等腦血管病越來越多發，吃降壓藥也不能完全預防中風。高血壓患者當斂降相火，平時可自己保健：

1、常掐后腳跟的大筋以及其兩旁的太溪和昆侖穴，能引火下行；

2、點按風池、百會可祛風醒腦；

3、用雙手十指梳頭，自前而后，可促進頭部氣血運行。

諸法合用，既有降壓之效，又有助于預防中風的發生。

今日診治一中風患者，自述半年前晚上吃飯時突然上肢無力，不能用筷子。患者素有高血壓，但家人都過于忽視，也不了解中風先兆，未能及時救治。

中風預兆

中風往往都有預兆，平時血壓偏高的人一旦出現以下不適：

突發面部或上下肢無力或麻木；

突然講話不清楚，或理解力下降；

突然眼睛視物模糊；

突發頭暈或眼眩，感覺身體不平衡，或行走困難；

突發頭痛，痛甚如裂等

需引起足夠重視，速速就醫，以免耽誤病情。平時當注意養生，用中藥或針灸調理都有預防效果。

如果病人血壓升高，但其脈虛弱無力。此屬虛證，以補為主，不可可妄瀉，以防傷正。但據中醫脈證用藥針灸，不必硬套西醫的高血壓理論。如果硬要服藥降壓，恐怕會導致腦血管意外，即中醫之中風。西醫認為高血壓需服降壓藥，否則易致中風。但對于此類病人，服降壓藥反而易致中風。此又不可不知。

四、從高血壓看中西醫學

身體不舒服了，一定要找西醫確診嗎？——大可不必。西醫確診的目的是幫助病人康復，但中醫辨證論治也照樣可以讓病人更好地康復。比如，頭暈目眩，西醫確診為高血壓，于是讓病人服降壓藥，一直服到死為止；中醫面對這樣的癥狀會綜合舌脈分析，以辨明體質與病證，對證用方施藥，往往可以使癥狀徹底消失。

對于高血壓病來說，醫生能做的非常少，只能幫助病人適當緩解高血壓癥狀，但真正治本的卻是病人自己。現實的情況卻正好相反，病人自己不知養生，肆意妄為，拼命折騰自己的身體，卻要求醫生治病。而醫生只讓病人吃降壓藥片，天天吃，天天降，到死方休。這樣皆大歡喜：藥商賺了錢，病人滿意，醫生也開心。

有網友不理解中醫，反問我：有用中醫治好高血壓的嗎？我的回答是肯定的。中醫不但可以即時降壓，還可以治本，讓病人徹底康復。臨床上這樣的病例多不可勝數，又有什么值得懷疑的呢？我倒是奇怪，用藥片降血壓，天天吃藥，到死都沒有治愈高血壓，如此治法與騙人何異！卻居然是主流醫學，令人十分不解。

多年的西化教育，讓不少人迷失了。認為感冒要一周治好才是科學，腫瘤手術切除再加放化療是科學，疼痛要用嗎啡是科學，高血壓、高血脂、高血糖終生服藥是科學。而不知道感冒可以一天治愈，腫瘤不一定需要手術加放化療，疼痛也可用針刺見效，三高癥可從根本上治愈。當科學逐漸成了迷信，科學也不靠譜了。

為什么血壓會升高？

高血壓病人如果血壓不是非常高，我的觀點是盡量不要吃降壓藥。因為降壓藥是與人的生命相對抗。今天血壓升高，用西藥降下來了，明天又升高，又降壓。如此反復循環，日日降壓，不死不休。其實為什么血壓會升高？中醫認為是體內有所阻滯。不消除這種病理阻滯，而只是一味地降壓，永遠也不可能治愈高血壓。

在應激狀態下，為了保證上半身的血液供應，機體會自動調整血壓，使血壓升高。而大多數的高血壓病即是機體處于應激狀態的自然反應。因此，治高血壓絕不能拼命降壓，只盯著血壓計的指標，這是治標不治本，如此治療無異于雕影琢月，舉火焚天，又有何用。緩解機體的應激狀態，扶足元氣，如此才是治本之道。

五、中醫治療高血壓

有人問：中醫能否治愈高血壓？若能治愈，需要多久？各種慢性病癥能否治愈，受許多因素影響。一則病人要配合治療，堅持正確的生活習慣，積極養生保健，另外，亦需保持積極、開朗、向上的心態，并遠離怨恨惱怒煩等五毒侵擾。再者，明醫亦屬必需。若病人積極配合，明醫用心施治，即使大病重病亦可向愈。

中醫湯藥治療高血壓

如何根治高血壓？中醫完全有辦法。臨床所見中醫的療效相當不錯。短期服湯藥或針灸治療之后，即可徹底停用西藥。關鍵是要找到引起高血壓病理阻滯的部位，每個人都有所不同。一般來說，多與痰濁、血瘀、郁火等有關，阻滯的經絡多在太陽經、陽明經或少陽經，部分病人亦有足三陰經阻滯。辨證用方多可速效。

朋友父親因高血壓而突然中風，癥見眩暈、左側肢體活動略差，伴周身多處動脈粥樣硬化。診脈辨證，處以小續命湯、張大昌朱雀湯加味，以及水蛭三七散。病人以此三方交替服藥數月，諸多不適皆霍然若失。自述越服越舒暢，就一直不停地服了下去。一般來說我主張效必更方。但若病重藥輕，緩緩圖攻，亦可久服。

高血壓針灸醫案

針灸醫案。一男病人，久年高血壓，伴有心慌胸悶。年高體弱，心虛血瘀。為針神門、內關、大陵以養心，足三里與豐隆以通降陽明之滯。配合用下三皇扶正固本，兼有化瘀理血之功。太沖理心氣、平肝陽。諸穴交替針治十數次，竟然諸癥全消。今日病人復診，說已經近一年未見復發，且已完全停服西藥。

高血壓針灸治療效果極佳。對于尺脈沉而無力者，我衡喜針雙側下三皇，配合印堂、百會，有明顯降壓效果，且持續時間較久。若脈浮滑大者，即針瀉豐隆、太沖、飛揚、足三里、昆侖諸穴，血壓可即時下降。亦可針曲池以清利頭目，緩解高血壓所致諸頭目不適。

預防之道，則需灸關元、腎俞、足三里諸穴，以固根本。

高血壓針百會、印堂、風池、曲池、足三里，血壓立降。

平時可以艾灸涌泉、針刺或者艾灸太溪穴、每日泡腳至微微有汗。

今日來診一女病人，高血壓，頭內熱哄哄感覺。其脈弦甚。此為木郁，當急瀉木之實。針百會、前頂、后頂以降木火于上，足三里、太沖引火下行。針入一分鐘許，病人自述頭部有清涼感，漸覺頭內冰冰涼，極是清爽。有時針刺確有不可思議之功。多年來我幾乎每天都在從事臨床工作，但仍時常被針灸的療效所震憾。

足陽明經治療高血壓

某化學博士，左心區有一點壓迫感，數月，曾檢查心電圖未見異常，服西藥無效。檢查其局部有一點壓痛。其痛在足陽明經，循經針足三里穴而左胸痛立消。后來治療高血壓，竟然從此未再出現左心區不適。針百會、豐隆、內關，并在膈俞埋針，一診后高血壓即大有好轉，連續治療數次，高血壓亦未再發作。

太陽經治療高血壓

男，高血壓四年，未見任何不適，其脈滑大，舌下瘀滯。沿督脈以及兩側太陽經刮痧，并在出痧明顯處挑刺出血，再用罐拔出瘀血，以活血祛滯，并透上浮之火。并用一寸長針在兩側膈俞穴平刺，針尖向內，用膠布粘住，保留一天。此法治療效果很好，高血壓漸趨穩定。膈俞穴埋針可迅速降低血壓，其效非常。

膈俞穴埋針治療高血壓

若血壓偏高，我常在膈俞穴埋針：用一寸細針，沿皮向脊柱方向斜刺，要求無任何不適，即可用膠布固定。再針百會、豐隆、足三里諸穴，則既可收即時降壓效果，又能穩定血壓，保持療效。我治高血壓，衡先診脈，再針刺。針入再診，脈浮大者多可迅速改善。針刺之功，效在頃刻，稱之為桴鼓相應，亦毫不為過。

氣壓偏低，腦部氣血不暢所致高血壓

一女病人偏頭痛，每天氣變化即發作。自述20年前自意大利來到因斯布魯克居住即開始發作。伴高血壓、頸肩肌肉疼痛。此地勢使然也。本此屬于阿爾卑斯山區，氣壓偏低，腦部氣血不暢而患病。針百會、印堂、靈骨、大白、三叉三、然谷、公孫、太白，配合推拿頸肩部，半年凡16診而諸癥次第皆愈，已停服降壓藥。

老年高血壓

我曾在奧地利診治過一老年患者，患高血壓多年，服西藥仍血壓高。診其脈屬高年腎虛，相火上浮，因取下三皇、百會、足三里、太沖諸穴，連續治療數次，病人十分高興，說針刺降壓效果明顯，且血壓更穩定。并說過幾天就是他與老伴的金婚紀念日，這是我送給他的最好的金婚禮物！

本文來自：董洪濤

二、七個經方治糖尿病

糖尿病對于西醫而言，就是血糖值太高，所以不管你是什么情況，其治療方法就是兩個字降糖，一切圍繞著降糖兩字展開。但事實上每個糖尿病人所表現出來的癥狀是不一樣的，所以如果用中醫進行治療，就必須根據病人的實際情況擬定合適的藥方。下面是七個最常用的經方，不僅有效，而且去藥店配藥的價格也很親民，很值得借用。

1、白虎加人參湯

主要針對糖尿病初期，或血糖控制不良時，常見：煩渴多飲，多食易饑，口干舌燥，舌紅苔黃等。

方用：

太子參15克，石膏（碎）30克，知母15克，炙甘草6克，粳米30克。

原文：“……大渴，舌上干燥而煩，欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。”“渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。”

石膏、知母清泄胃熱；粳米以淮山藥代之；人參用太子參或西洋參，合用以達到益氣生津之功。

合玉泉散意，加天花粉、葛根、生地黃、玄參，其效更佳。饑甚，加黃連清胃火；渴甚，加黃芩清肺熱。

2、桃核承氣湯

主要針對糖尿病常出現多飲、多食、多尿，大便干燥，便秘，為胃腸燥熱、灼傷陰津所致。

又多見口唇紫暗，舌質暗紅，邊有瘀斑。舌下靜脈青紫，脈沉澀，為胃熱灼傷陰血，血脈澀滯難行，以致瘀血燥熱相互搏結。

方用：

桃仁（去皮尖）12克，大黃12克，桂枝（去皮）6克，炙甘草12克，芒硝6克（沖），生地12克，玄參10克。

水煎，芒硝沖服。

桃仁活血化瘀；桂枝通經活血；大黃、芒硝、甘草攻下陽明燥熱內結。

全方有泄熱通下，逐瘀活血之功。合增液湯的意思，加生地、玄參，更為對證。

便秘重者，大黃、芒硝后下；輕者，大黃同煎；兼氣虛者，酌情加黃芪或太子參。

3、真武湯

患糖尿病時間長了，陰損及陽，導致腎陽虛衰，不能化氣行水，出現形寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸軟，全身浮腫，頭眩心悸，小便短少，舌淡苔白或白滑，脈沉遲弱（見于糖尿病腎病、糖尿病心臟病后期）亦可見。

方用：

茯苓、芍藥、生姜、炮附子各9g，白術6g 。

《金匱要略》消渴病篇“男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之”。

炮附子溫腎助陽；白術燥濕健脾；茯苓淡滲利水；生姜助陽散水；芍藥斂陰和營。合為溫陽化氣行水。

糖尿病往往兼瘀血者，加丹參、益母草、桂枝，通陽活血；

氣虛明顯者，加黃芪，或再加黨參，益氣溫脾；

肝陽上亢（合并高血壓）者，加鉤藤、天麻，平肝息風；

焦燥渴者，遵照《金匱要略》消渴病篇：“小便不利，有水氣，其人若渴，栝蔞瞿麥丸主之。”加用栝蔞根、淮山藥生津潤燥，瞿麥淡滲利水，炮附子溫陽化氣。共奏溫陽化氣利水、生津潤燥止渴之功。

4、腎氣丸

糖尿病日久，病入下焦，陰損及陽，導致腎陽虛損。證見神疲倦怠，少氣懶言，語聲低微，四肢乏力，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉而弱。

方用：

干地黃24克，薯蕷、山茱萸各各12克，澤瀉、茯苓、牡丹皮各9克，桂枝、炮附子各3克。

《金匱要略》消渴病篇“男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之”。

地黃滋陰補腎；山萸肉、淮山藥補益肝脾；茯苓、丹皮、澤瀉協調肝脾；附子、桂枝溫陽暖腎。上藥共奏雙補腎陰腎陽之效。

腎陽虛明顯者，用肉桂替代桂枝，以增溫陽之力；小便多者，仿“水陸二仙丹”意，加金櫻子、芡實，補腎澀精；氣虛甚者，重用黃芪益氣；下肢輕度浮腫者，加牛膝、車前子，仿濟生腎氣丸意，溫腎活血利水。

5、五苓散

糖尿病合并自主神經病變，影響支配膀胱的副交感神經、交感神經，導致膀胱功能異常，排尿困難、尿不干凈或尿失禁。

早期偶在生氣著急時，出現排尿時間延長；中期可見尿流變弱，排尿費力，排尿時間延長，多次排尿后仍余瀝不盡，甚或小便失禁。

為糖尿病日久，氣虛及陽，氣化失職，水蓄膀胱所致。

方用：

豬苓、茯苓、白術各9克，澤瀉15克，桂枝（去皮）6克。

《傷寒論》太陽病篇及《金匱要略》消渴病篇均有“若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之”的論述。

桂枝通陽化氣；白術、云苓、澤瀉、豬苓淡滲利水；加黃芪益氣。

方中黃芪重用，使收縮無力之膀胱功能迅速得以恢復。遵仲景原方之意，桂枝只宜少量，取其辛溫通陽，又不耗傷陰津。

6、黃芪桂枝五物湯

糖尿病日久，氣陰兩虛，血脈瘀阻，肢端失養，出現肢體麻木疼痛。

多呈對稱性，下肢為甚。有麻木、觸電感、蟻爬感，繼而刺痛，甚則可呈放射性或痙攣性作痛，夜間尤劇。

仿黃芪桂枝五物湯法，自擬方：

黃芪9克，桂枝9克，熟地9克，玄參10克，當歸10克，桃仁10克，牛膝10克。

黃芪、桂枝、熟地、玄參益氣養陰以治本；當歸、桃仁、牛膝活血通痹治其標；另可配合外洗方：桂枝、乳香、沒藥、蘇木、川紅花。

煎水浸泡外洗，以溫陽和絡，活血通脈。

《金匱要略》用于治療血痹，即所謂：“身體不仁，如風痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。”血痹乃陽氣不足，陰寒凝滯，血脈痹阻所致。

本證以肌膚麻木不仁，脈微而澀為辨證要點。

7、酸棗仁湯

失眠是糖尿病常見癥狀，有的十分頑固，經久不愈。

表現為難以入睡、或早醒、或睡不寧、多夢。伴頭暈、頭脹、心煩、精神不振、記憶力減退等。失眠常可致血糖不穩定，血糖上升

方用：

炒酸棗仁15克，甘草3克，知母、茯苓、川芎各6克。

酸棗仁養血安神（用量最重）；川芎調血養肝（用量其次），以清陰熱；知母清熱除煩（用量其次）以除虛煩；茯苓寧心安神（用量其次），以安心神；甘草和中（用量最輕）。

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