近年來，癌癥已成為威脅國人健康的頭號殺手。根據《中國肺癌篩查和診治指南》的數據顯示，中國肺癌發病人數和死亡人數，分別占據全球40%左右，并且其中超過70%患者在初次診斷時即被確診為臨床晚期。這一數據提醒我們：不僅是肺癌，許多常見腫瘤在早期都難以被發現，等到出現明顯癥狀時往往已失去最佳治療時機。肝癌亦是如此，一旦查出往往已屬晚期，為什么會出現這種“暗疾”現象？

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為啥肝癌一發現即晚期？提醒：若有“1黃1脹2痛”，早做篩查為妙

不管何種癌癥，只要處于早期階段，通過規范化治療就能大幅提高治愈率。以肝癌為例，早期單發病灶切除或射頻消融后，5年生存率可達60%以上；但若拖至中晚期，腫瘤累及門靜脈或出現遠處轉移，治療難度驟增，生存率往往不足20%。那么，為何肝癌往往“潛伏”到晚期才被發現？主要有兩大原因。

一是前期癥狀隱匿。肝臟具有強大的代償功能，即便出現輕微病變，也往往無法在短時間內引起機體明顯不適。許多患者最初僅感到乏力、食欲下降，或偶爾右上腹隱痛，卻被誤以為是消化不良、胃炎或工作勞累所致，忽視了進一步檢查。

二是篩查意識薄弱。國內針對肝癌的早篩項目雖已在部分省市推廣，但在廣大農村及偏遠地區，普及率仍然偏低；就算少數高危人群意識到要體檢，也往往只做常規體檢，而非針對肝臟的影像及標志物檢測，錯過了微小腫瘤出現的“窗戶期”。

雖然肝癌前期癥狀不典型，但若留心身體發出的“1黃1脹2痛”信號，就有可能提前察覺肝臟異變，及時就醫。

1黃
皮膚或眼睛發黃
當肝臟內腫瘤阻塞膽道，膽紅素無法正常排出，就會出現黃疸。表現為皮膚或鞏膜（眼白）泛黃，剖面觀察甚至帶有輕微瘙癢感。這種黃疸與膽囊炎或普通肝炎引起的乏力、發熱不同，而是持續性加重，需高度警惕。

1脹
右上腹明顯脹滿
肝臟腫瘤增大后，會壓迫腹腔內其他器官，導致右上腹或右側肋下出現隱性脹痛，伴有飽腹感。與一般胃脹不同，這種腹脹多在餐后加重，且不易通過調整飲食或服用消化類藥物而緩解。

2痛
①右肩或右背持續隱痛
隨著腫瘤體積擴大，可能刺激膈肌和下腔靜脈周圍神經，引發右肩或右背部位隱約放射性疼痛。此種疼痛常在夜間加劇，用止痛藥只能暫時緩解，卻難以根本消退。

②肝區劇烈刺痛
部分患者在肝臟被侵蝕至包膜時，會出現劇烈刺痛或絞痛，甚至伴有惡心、嘔吐。這與普通的肌肉拉傷或膽結石疼痛有明顯差別，若出現此類高頻次、高強度的刺痛，務必及時就醫，排除肝癌可能。

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預防肝癌，提前檢測很關鍵，怎么做？

肝癌高危人群包括：乙型或丙型肝炎病毒攜帶者、肝硬化患者、長期大量飲酒者、黃曲霉毒素暴露者及有家族遺傳史者。這些人群應當主動接受定期篩查，以防“小病變”悄然發展。

腫瘤標志物檢測
血清甲胎蛋白（AFP）是常用的肝癌標志物。高危人群建議每3～6個月檢測一次，通過AFP動態變化，可以在一定程度上監測肝臟內微小病灶。

影像學篩查
腹部B超是最常見的初篩手段，安全、無創、費用相對低廉；若B超結果可疑，可進一步行增強CT或MRI檢查，以明確病灶大小、位置及血供情況。

病理活檢
當影像學和標志物檢測存在較大分歧時，通過穿刺活檢獲取組織，可最終確診。但活檢屬于有創操作，應在專業醫生評估后進行，以免造成并發癥。

健康生活方式
無論是否屬于高危人群，都應做到：戒煙限酒、保持健康體重、均衡飲食、規律運動，并接種乙肝疫苗。良好的生活習慣不僅有助于提高免疫功能，還能降低肝臟持續炎癥反復的風險。

肝癌之所以常常在晚期才被發現，源于其前期癥狀不明顯和篩查普及不足的“二重門”。若能關注身體的“1黃1脹2痛”早期信號，主動到醫院做AFP+B超組合篩查，就能大大提高肝癌的早診率。與其等病情惡化后追悔，不如從現在起，重視健康管理，定期體檢，為自己和家人筑起一份堅固的“安全屏障”。