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早前,知名男星胡兵在社交平臺“自曝”進行了膽囊切除手術,且已經順利出院,身體恢復得不錯。
作為一個知名的演員、模特、歌手及導演,胡兵的外形帥氣出眾,生活似乎一直很自律健康,不少網友對此也是十分疑惑,為什么他要切除膽囊?
膽囊作為一個消化器官,切除后會不會對身體有影響呢?
一、這幾種情況,需要切除膽囊
膽囊有儲存、濃縮、排泄膽汁的作用,還能調節肝內外膽道壓力、分泌和免疫。
膽囊作為人體的消化器官,與其相關的常見疾病主要有膽囊炎、膽囊息肉、膽囊結石、膽囊癌等,但并不是所有相關疾病都需要切除膽囊,只有以下幾種情況才建議手術切除。
膽囊息肉
《中國慢性膽囊炎、膽囊結石內科診療共識意見》指出:無論有無癥狀,如果膽囊息肉直徑超過一厘米,都建議盡早切除;
《膽囊良性疾病外科治療的專家共識》指出,直徑在5毫米以下的膽囊息肉,每年要做一次超聲檢查,如果有年齡50歲以上、半年內膽囊息肉增長超過2毫米、膽囊壁增厚大于3毫米等膽囊癌高危因素的膽息肉,也是需要進行膽囊切除。
膽囊結石
膽囊結石患者如果積極進行治療,但疼痛反復發作,影響到了日常生活和工作,或者膽囊壁呈陶瓷樣改變、膽囊結石不斷增大、增多以及合并膽囊功能減退等,需接受膽囊切除手術。
膽囊變異或畸形
膽囊異常變異分為位置、形態和數量三類。位置變異有肝內、肝后、肝上、橫向膽囊等;形態變異多表現為膽囊分隔、折疊或扭轉;數量變異主要是雙膽囊、三膽囊等重復畸形。膽囊發育畸形易致膽汁淤積、膽固醇沉淀,影響收縮功能,進而引發膽囊結石。
《膽囊良性疾病外科治療的專家共識》建議:有癥狀的膽囊畸形、出現“折疊、重復畸形、萎縮”發育異常,應盡早切除膽囊。
膽囊炎
急性膽囊炎要盡早進行膽囊切除術,慢性膽囊炎患者如果合并膽囊壁增厚、膽囊排空障礙、膽囊結石、膽囊萎縮等,推薦進行膽囊切除。黃色肉芽腫性膽囊炎建議進行膽囊切除,并進行病理檢查排除膽囊癌。
膽囊腺肌癥
這是一種以腺體和肌層增生為主的良性膽囊疾病,輕癥可以進行保膽治療。但如果膽囊腺肌癥范圍如果超過一厘米,那膽囊局部已經出現了嚴重變形,要警惕癌變,最好及時手術切除。
膽囊癌
懷疑或確診膽囊癌,要盡快進行膽囊切除,以免癌細胞轉移擴散甚至致死。
二、人沒了膽囊,就活不久了?
網傳膽囊切除后命不久矣,這讓很多患者恐懼焦慮,其實人離了膽囊并不會直接致死,但如果膽囊有問題卻不及時處理,那可是真會影響健康。
北京大學深圳醫院肝膽胰外科副主任醫師馬曉飛表示:膽囊的功能是儲存和濃縮膽汁,切除后并不影響肝臟分泌膽汁,也不會影響食物消化,因此并不會影響患者的正常生活及壽命。
膽囊切除術后可能會帶來的并發癥主要有以下幾種:
消化不良、腹脹、腹瀉:切除膽囊后,膽汁無法被儲存,如果進食了高脂肪食物,膽汁不能及時被分泌更多,那可能會引發消化不良、腹脹及脂肪瀉癥狀。
腹痛、黃疸:據統計,20%的膽囊切除術患者術后會有腹痛癥狀出現,多表現為右上腹痛。另外,膽囊結石患者如果有遺漏或新發的結石,可能會誘發膽管炎,進而引發腹痛、黃疸等癥狀。
繼發膽總管結石:膽囊切除后雖然不再有膽結石,但可能會有肝內膽管結石,一旦肝管內的結石掉到膽總管內,就可能引發繼發性膽總管結石,甚至引發肝功能受損、胰腺炎等。
反流性胃炎及反流性食管炎:膽囊被切除后,肝臟分泌的膽汁會排入腸道,甚至引發腸道膽汁淤積,進而刺激胃腸道反向蠕動,引起反流性胃炎及反流性食管炎。
三、提醒:切除膽囊后盡量少吃4種食物
患者在切除膽囊后,分泌的膽汁會流入小腸,進而可能引發腸胃不適癥狀。因此,患者要遵循一定的飲食原則,下面這幾種食物要盡量少吃!
1、高脂肪食物
油炸食物、肥肉、豬油等高脂肪食物,膽囊切除后,沒有充足且濃縮的膽汁快速幫忙消化脂肪,容易引起腹瀉、腹脹等不適。
2、高膽固醇食物
松花蛋、螃蟹、蝦皮、巧克力、動物內臟、魷魚等食物,膽固醇含量高,患者要少吃。
3、刺激性食物
芥菜、辣椒、咖喱、胡椒等刺激性食物,會刺激胃腸道,讓胃腸道蠕動加快、分泌增多,讓本身缺少膽囊的的消化系統更難應付,易引發腹痛、腹瀉等不適。
4、生冷食物
冰鎮飲料、生蔬菜、生魚片、生肉片等生冷食物,食用后會引發胃腸道不適,患者康復期間要少吃這些食物。
膽囊作為人體的一個消化器官,必要時需要遵醫囑進行切除。有人擔心切除膽囊后命不久矣,其實切除膽囊并不會影響正常壽命,不過確實需要忌口一些食物。
參考資料:
[1] 《“無膽英雄”——膽囊切除后對人有什么影響?》.保山市人民醫院普外一肝膽外科.2024年4月26日
[2] 《疾病科普|關于膽囊切除,你應該了解這些知識》.北京大學深圳醫院肝膽胰外科.2024年10月12日
[3] 《專家解惑:膽結石切膽后為何還會腹痛?》.云南結石病醫院官微.2022年12月6日
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