2025年4月26日是第18個(gè)“全國(guó)瘧疾日”，宣傳主題為“嚴(yán)防輸入再傳播，鞏固消除瘧疾成果”。

我國(guó)于2021年6月30日獲得世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認(rèn)證，實(shí)現(xiàn)了抗瘧的歷史性跨越。然而，消除瘧疾并不意味著沒有瘧疾，我省是勞務(wù)輸出大省，輸入性病例分布廣泛且高度散發(fā)，輸入再傳播的風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。

01

什么是瘧疾

瘧疾，俗稱“打擺子”，由瘧原蟲感染引起，通過雌性按蚊叮咬、輸血、母嬰傳播的血液寄生蟲病，有惡性瘧、間日瘧、三日瘧、卵形瘧和諾氏瘧五種。

表現(xiàn)為周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗，伴頭痛、乏力、肌肉酸痛，甚至昏迷、休克等重癥表現(xiàn)，若不及時(shí)治療可危及生命。這些癥狀通常在被按蚊叮咬10～15天內(nèi)發(fā)作。惡性瘧危害最嚴(yán)重，致死率最高。

02

當(dāng)前全球瘧疾流行形勢(shì)如何？

根據(jù)最新的世界瘧疾報(bào)告，2023年全球約有2.63億瘧疾病例，因感染瘧疾而死亡的人數(shù)達(dá)到59.7萬，83個(gè)國(guó)家有瘧疾流行，主要流行地區(qū)在非洲，東南亞地區(qū)仍然面臨較大挑戰(zhàn)。雖然我省已實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)，但輸入性瘧疾時(shí)有發(fā)生，且瘧疾傳播和流行因素尚未根本消除，輸入再傳播的風(fēng)險(xiǎn)較高。

03

如何預(yù)防瘧疾？

出境前準(zhǔn)備

查詢世界衛(wèi)生組織、衛(wèi)生健康委、海關(guān)等部門的網(wǎng)站或公眾號(hào)了解目的地瘧疾流行信息。

在醫(yī)生指導(dǎo)下準(zhǔn)備抗瘧藥物用于預(yù)防、治療，注意藥物有效期和保存方式。

準(zhǔn)備淺色長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲、驅(qū)蚊劑、蚊帳等物理防護(hù)用品。選擇有避蚊胺、驅(qū)蚊酯等有效成分的驅(qū)蚊劑。蚊帳最好經(jīng)過藥物浸泡，且雙活性成分比只含有菊酯類蚊帳具有更好的防蚊效果。

境外流行區(qū)防護(hù)措施

居住環(huán)境防護(hù)：

房間安裝紗門、紗窗和蚊帳，最好是殺蟲劑處理過的長(zhǎng)效蚊帳，要確保蚊帳沒有破損，且在藥物的有效期內(nèi)。室內(nèi)用蚊香熏蚊或驅(qū)蚊劑噴灑。廁所、院落等也要經(jīng)常噴灑驅(qū)蚊劑，定時(shí)清理雜草和積水，避免蚊蟲孳生。

戶外活動(dòng)防護(hù)：

避免在黃昏至次日黎明蚊蟲高峰期外出，避免靠近水池、稻田等蚊蟲孳生區(qū)域。外出著淺色長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，皮膚暴露部位涂抹驅(qū)蚊劑，每隔4～6小時(shí)補(bǔ)涂一次，或在衣物上噴灑驅(qū)蚊劑，進(jìn)一步減少蚊蟲叮咬的機(jī)會(huì)。

入境后的注意事項(xiàng)

瘧疾的潛伏期一般為7～30天，少數(shù)潛伏期可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。從瘧疾流行地區(qū)返回后，要進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗、肌肉酸痛、乏力等不適癥狀，立即到縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并主動(dòng)告知醫(yī)生自己的旅居史和瘧區(qū)暴露史，以便醫(yī)生能夠及時(shí)進(jìn)行瘧疾的檢測(cè)和診斷。

確診瘧疾后全程規(guī)范用藥，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療，杜絕自行停藥，防止復(fù)發(fā)和耐藥性產(chǎn)生。

近1年內(nèi)有瘧疾流行病區(qū)旅居史或瘧疾病愈未滿3年者禁止獻(xiàn)血。

從瘧疾流行區(qū)帶回的物品要仔細(xì)檢查是否有蚊蟲藏匿，必要時(shí)進(jìn)行藥物噴灑，防止瘧疾繼發(fā)傳播。

來源：山東省寄生蟲病防治研究所

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