90%的癌癥早期沒有癥狀,90%的早中期癌癥靠專業普查來發現,90%的癌癥患者有了自覺癥狀到醫院就診時已經是中晚期,失去了治愈的最佳時機。30歲后,人身體的各種機能都開始走下坡路,以下幾種常見腫瘤應當引起重視。
1.肺癌
肺癌是我國發病率和死亡率增長最快、對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。由于早期肺癌起病隱匿,往往沒有明顯不適癥狀,要提高肺癌早發現、早診斷的比例,最主要的就是定期篩查。國際上推崇低劑量螺旋CT,這能有效發現小結節,而常規X線胸片檢查無法發現直徑在10毫米以下的早期病灶。建議,年長(50~75歲)、有肺癌家族史、吸煙史、職業接觸史、或惡性腫瘤史者,是肺癌的高危人群,至少每年做1次低劑量螺旋CT篩查。
2.乳腺癌
發病率高居我國女性惡性腫瘤之首,發病年齡從40歲起逐步升高,45~60歲年齡的病人約占全部乳腺癌病人總數的55%。建議女性重視乳房的篩查,包括B超或鉬靶檢查,30歲以上的女性可以1~2年檢查1次,40歲以上的女性建議每年檢查1次。同時也鼓勵女性進行乳房自檢,以及時發現病變。
3.女性生殖道腫瘤
可發生于任何年齡,常見惡性腫瘤主要有子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌。女性應提高自我保健意識,對自己的身體狀況注意觀察:一是觀察陰道異常出血,尤其是絕經后出血,接觸性出血等。二是觀察白帶,正常的白帶是少量白色略顯粘稠的分泌物。膿性白帶、血性白帶、米泔樣白帶、水樣白帶等都是不正常的。三是自摸腫塊。要養成自我檢查的習慣。在清晨,空腹排解完大小便,平臥于床,略彎雙膝,放松腹部,自己用雙手在下腹部按觸,由輕淺到重深,腫物是可以發現的。四是如果感覺疼痛,需及時就醫。每年1次超聲檢查,可以觀察子宮內膜和卵巢的狀況。
4.大腸癌
直腸指診和腸鏡是篩查大腸癌最重要的兩項檢查。直腸指檢大致可以確定距肛緣7~10厘米的肛門、直腸有無病變和病變的性質。更詳細全面的檢查要靠腸鏡完成。建議:50歲以上人群、有痔瘡和長期便血的人群(不能僅當痔瘡治療,直腸癌患者80%首次就診被誤診為痔瘡或漏診)、直系親屬中有結直腸癌病史;腹瀉持續超過3個月者、經常發生便秘、黑血便和黏液便者、有慢性闌尾炎或已切除闌尾仍有右下腹疼痛者以及膽囊切除術后、貧血、男性貧血,近3個月體重明顯下降的人、發現腹部腫塊者,均要定期做腸鏡檢查。
5.前列腺癌
發病出現年輕化趨勢,30~50歲的男性發病有所增加。國內診療指南則建議,50歲以上的男性,最好每年做1次前列腺癌篩查。
6.胃癌
建議慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及惡性貧血、胃大部分切除術后患者和有胃癌家族史的人,最好每年做1次胃鏡檢查。
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