第六十九集
所以,我們瀉南補北的時候,這個補北我們用桂枝呢加上心臟的力量,這樣子的話這個桂枝跟這個白芍,白芍在收斂桂枝再噴出來,往外噴往外走,往外走血又壓制不通,白芍往這就邊就會造成上焦中焦上下交縱的一種現象交互的一種現象,所以桂枝湯我們用桂枝和白芍等量的時候就讓它陰陽協調的處方。
所以能夠讓人體最協調的處方就是用桂枝能夠壯心陽,白芍能夠強心陰的,能夠讓心臟的陰能夠強起來,所以是一陰一陽互相在作用,所以你跑到藥房去看,這個桂枝給我看看,你看呢是紅色的,味道比較鮮嘗起來比較辣,白芍你看白的,淡味,香味,顏色比較白,因為這兩個是一陰一陽,結果呢,陽要看起來顏色比較深,陰要看起來顏色比較白,就是陽中有陰,陰中有陽一個代表的藥物,所以經方里面,一直在大部分60%的處方跟我們的桂枝湯都有關系啊。
那這個處方一吃下去以后啊,當時他有晚上吃我們的漢唐68號,吃下去以后呢,第一診是5月1號,二診是5月15號,半個月以后,這個半個月以后來了后、病人呢,第一個,我就問他你睡覺好不好啊?晚上會不會醒過來?睡好許多了,已經不會一點到三點固定醒過來了。
然后他的小便是綠色的,我就趕快記下來,說綠色我就說綠色,實際上小便就變淡了,當然了他可能那個那個黑人嗎,看顏色可能和我們看不太一樣,我每次看黑人很累的,他說他臉上有紅斑有黑斑,我看,怎么看都看不到,我就沒有辦法了認倒霉了。他說綠色其實就是淡了沒有問題。
第三個呢,大便呢還是褐色的代表說呢他沒有解毒,如果我們在治療肝病的時候,病人大便出現黑色的,是正常的,為什么?因為他在排毒,陰實這種癥狀排出來的時候大便是黑的。
第四個,胃口中等,這胃口呢不是說很好,也不是說,就是中等,足是溫的,足溫。身體呢也是溫熱,并沒有燥熱的現象,身是溫熱的,沒有惡寒也沒有惡熱的現象。
這個病人呢,一劑下去,病人進步很多,所以就是你看他睡眠還有那個小便的顏色,這是,在這個時候他是完全沒有被西醫碰過的時候,沒有被西醫碰過。那當時呢這處方,同樣的處方就不要動了,因為很好,病人如果吃的很好,同樣這樣再吃叫守方,對不對,叫守方。
然后呢他說到紐約去一躺,我要去一個多月你給我藥帶足去,我們基本上給了他30副,30副藥大概可以吃45天,也就是一個半月的量,結果呢這個病人就沒有消息了,完全沒有消息了到4月24號2007年又跑來了,又出現了,病人在想什么你沒辦法去控制他。
他說去年呢,后來還是覺得肝癌開刀,結果呢他是6月28號開的刀,我們這一診呢是5月15號,他自己說他是6月28號,他還是接受肝癌開刀開刀的時候,他過來跟我講,他說醫生把我肚子打開一看,說你這個肝很好啊,不用開啊這對不對?你這個很好你為什么要開啊,可是肚子打開了,這個跟我當時檢查的不一樣啊,不應該是這樣的,你很好啊,還是把他開了,開了后就問他你之前有沒有做什么事情?因為我開肝癌這么多碰到的不是這樣的,你的肝很好,實際上并不需要真的開刀。
他說我吃中藥,吃中藥,然后開完刀以后,因為他這個病例是在吃中藥以后才去開的,不是開完刀再吃中藥,所有他一定很好,開完刀以后他胃口開始很好啊大便每天都有啊,睡覺還是可以通宵,他說不開刀我也可以通宵啊,原來就可以通宵不開刀也可以通宵,口渴中等,體力很好,小便棕黃。
那我們為什么要問早上你有沒有陽反應呢?陽反應很重要,為什么呢,不是鼓勵大家去性愛,不是,而是這是個癥狀,因為陽反應代表你身體里面有陽氣在那個地方,有陽在那個地方。你沒有反應我們現在開始動手讓他有反應,不是說你要怎么樣。這個陽氣很重要,陽氣很重要。
那病人呢這個時候陽反應有時候有,有時候沒有,當時呢他舌頭舌苔都很好啊,摸摸額頭是冷的手是熱的,我就開三黃瀉心湯給他吃,黃芩黃連黃柏,因為比較熱點嘛只此而已,開的是膠囊,那到今年也是一樣,到5月17號,吃完以后,我看他舌苔退了很多啊,都很正常,晚上呢比較頻尿,三次跑廁所。
那這個5月17號來了就告訴我,大便呢有每天走,但是呢有的時候會遲便,隔一天再走,這個時候我就把處方改掉。三黃瀉心湯呢,黃連2黃芩3黃柏3,因為大便有隔日,我們不允許病人有,肝病的病人有隔日的大便,那茯苓3茵陳,茵陳在我們在經方里面并沒有說一定要寒熱,寒地黃或陰的,寒的黃或者陽的黃才用哦,而是只要是黃都可以用茵陳,茵陳是去黃哦。
那大黃就加進去了,我們除了這個理論以外,最主要的是另外你不要講兩個金來克一個木的關系,我們主要是講宿便放在身體里面,肝臟本身是個解毒的臟,這個宿便沒有排掉,這個宿便的毒藥經過肝臟解毒,肝臟已經有問題了,這個時候再去幫你解宿便的毒,增加肝臟的負擔,所以我們在治內科病,不管是心臟病,不管是腎臟病肺病,我們在治的時候除了把他功能修好之后,同時開的這些藥把他的負擔減輕。
所以我們比如說我們開的六味地黃丸里面有熟地,我們有澤瀉,我們治腎臟的同時我們同時要幫腎臟利尿,就是希望我們在腎臟功能恢復的時候呢,我們希望開點藥,把腎臟功能取代一下,把他腎臟功能救回來的同時呢,我們要讓他很迅速的恢復,這個時候有一些藥能夠取代腎臟的功能,這樣的話腎臟的負擔會減小,他就會有時間休息,這樣才有辦法恢復他原來的功能。
所以說治肝臟也是一樣,我們隨時保持他大便的通暢,這個都是治肝的不二法門,這樣能夠減輕肝臟的負擔。那時候開的是膠囊,那到了7月16號,那時候我們回臺灣這個講金匱他來,你們的大師姐給他看,他來的時候,他這個之前有得了肝癌開刀啊,然后他查,還有肝癌,沒有開刀開干凈哦,不是西醫開刀了嗎,開刀還是沒有開干凈,我沒有開,那病人呢吃我們藥,吃完藥去開刀了嘛,后來沒有吃我們的藥啊沒有吃我們的藥,現在回來,病人還是有肝癌,是不開刀也沒有開干凈。
那睡覺呢,晚上還是起三次小便,大便還是每隔幾天才有一次,小便這個時候已經變成深黃色哦。那他這個人喜歡喝冷飲,口不渴喜歡喝冷飲,身體呢腳呢,有時候冷有時候熱,你們的大師姐也很厲害,一看,馬上回頭看我們前面的病例,最初五月一號的病例抓出來一看,加了幾味藥進去,很好,所以我們不在這個時候,希望你們幫我加上來,他加了黃連下去,黃連梔子還有呢豆豉,黃柏,大黃,兩錢。
那她一開這個處方呢我就知道他的意思,她是在想怎么樣,因為當時呢,這個人大便有隔日,舌苔很黃嗎,他的舌頭當時就7月16號的時候呢,中間是黃濕的,這個黃濕開始退,舌苔也開始退,旁邊呢就是鏡面,鏡面舌已經出現,已經出現了代表病在進,鏡面舌出現了。
那她要保他的胃氣那去熱通他的大便,其他藥在5月1號的處方里面就有,那他繼續吃這個68號,這是7月16號。那8月6號,我們金匱快上完了,完了不想回美國,他又來了,他呢這次好多了,吃完這些藥后來又恢復了,腳又開始正常的熱了,手掌也熱起來哦,顏色也好轉了,那他當時有背痛,常常還吃零食,胃口很好。
那這個你么大師姐呢繼續這個藥,再加些像烏藥啊艾葉啊豬苓啊滑石啊,因為當時他有腎結石,我們同個處方不要動,再加幾味處方下去,這就是守方,原方不要動。
到了8月31號那他再來診的時候,手掌顏色退掉,淡紅原來是比較紅。手掌變成淡紅,腎臟區還是有點痛,口渴沒有以前那么多了。那這個時候你們大師姐就把他換成68號和26號清他的腎結石,到了10月3號來找我,來找我,因為我們知道這個肝癌的病人一直西醫中醫跑來跑去,當他來找我的時候呢他說他胸悶哦,胸痛。
這個他說我要做這個,西醫說要做個導管進去,他說要做心導管,西醫從那邊做心導管進去啊,氣流擴張處啊,那我就查了一次,的確他心臟有問題,他不是做西醫來做個導管從這邊進去到肝臟里面,把有肝癌的地方血管阻斷,他說你覺得要不要做,我說不能做,做了就死。
看過病人,因為本身你肝就有陰實了,做了就更實。你這個還是病我們可以清的出來,你放進去東西,我們從來沒有碰過人工的東西住進去,不管是你是膠質的酒精或任何東西阻斷掉你的血管,這個東西我們是清不出來的,你原來是肝癌我們能清的出來,這個東西是清不出來的,放進去以后就沒治了死定了。
我們要說服病人的時候呢千萬不要模棱兩可,大概還不錯可能也許你這樣子,你這講話怎么這樣子,你死定了,準備喪禮。他馬上就跳起來了,然后趕快就倪醫生你說什么都聽你的,你跟他講可能也許大概一點用都沒有,好言相勸啊,那你開刀不好啊這個對你那個,這個那個很有耐心的老尼姑去勸他,沒有用的。
還不如我去,你死了準備死了,財產多少萬接收,嚇死他了,他絕對不敢去了,講話直接講,沒有關系,那又一查,他耳朵里面的確有淤血,他又問我這個怎么,我說不能做,然后他又跟我講,他外甥在紐約有**,他說不能做,因為不能做的原因是他說西醫只是說進去看一下,那你絕對不能相信,我就是醫生,進去做什么,他做完以后再告訴你,他順便幫你做了什么,省的你再做第二次嗎,因為麻醉嘛,再做第二次多麻煩。
我們進去看,發現你有肝癌發現你有癌細胞在肝臟,我把你血管阻斷掉,我當時沒有同意你要這樣做啊,那已經做完了。西醫就把你,你肝癌對西醫來說是死癥,所以他不把你治死啊,他就代表他錯了,所以說他非要把你弄掉,做掉不可。
我們知道,西醫自己說的啊,肝癌無治,自己一定會死然后他治的人都死掉了,代表他是對的,所以他不能讓肝癌的病人都活著,所以你肝癌是找西醫是死定了,我們講話必須是這樣子,不然的話,笨蛋的話他還醒不多來,這個是一個很好的案例呢,就是沒有開刀來找我們,找到我們吃了藥開了刀狀況非常好的一個,至于有沒有必要開刀,根本就沒有必要開刀,這個太緊張了。
乳癌
這個第二個例子呢,是發生在2月21號2007年,這個太太來找我呢,他是一個1964年出生的,1964年出生的。她是有乳癌。
當時我看病例呢就是brestcancer他寫的,當時的癥狀是這樣的,我問她你睡覺好不好???一定是失眠,西醫不會這樣子啊,失眠這個人嚇死了,我已經把他嚇的失眠了成功了,乳房也切掉了,她已經失眠,給你安眠藥,吃下去以后,開車出去夢游,或者跑到,臺灣呢,跑到那個什么?那個什么橋下面跟游民混在一起。
失眠或者去大賣場偷東西,中醫看失眠不是這樣子,中醫的失眠就是病引起的失眠,病的移轉,這第一個。
第二個呢我們問他大便,大便很好啊,每天,每天很好,你如果再臺灣開業在大陸開業在美國開業都一樣,你一定要問他,你說大便很好啊,什么叫做很好,他說搞不好我給你一個禮拜來一次啊,多好啊,不要上大號多好啊,尤其去大陸旅游,不要去廁所多好啊,那實際上便秘,不行的。
第三個呢,問他你會不會胸痛啊,沒有。沒有胸痛。
第四個,腳呢,腳是溫熱的啊。
第五個呢胃口很好,她吃東西呢胃口好。
第六個身熱很重,更年期的身熱,身熱是一個很嚴重的現象。
這個病人來的時候右乳切除掉了,抱歉抱歉,左乳切除掉了,是乳癌第三期,切除了以后不到半年,右邊的乳房又長,長了以后呢一出來就是第四期了,轉移到肝,肝里面有四個腫瘤,喉嚨里面有四個,左右各兩個,然后這個胸腔,肺里面也有這個癌細胞,那右邊這個乳房很硬很硬,沒有開刀但是已經第四期了。
那這個時候,我是從這個時候開始下手的,因為他腳熱身熱根本就是更年期的身熱,因為她子宮都拿掉,我們在查她的時候,根據她的現象,這個T3,督脈第三椎第5椎第6椎第9椎都有壓痛,一票有壓痛,癌癥已經移轉了。
我們在治療乳癌,我們會遇到幾種情形,第一種是西醫完全沒有碰過,對他來說只是一種隱患,疑似乳癌,可能不是,其實是不是我們心理面很清楚,你摸到那個乳房硬塊上面,如果他沒有碰過,他也很自然,你摸摸他沒有關系,看病有什么關系啊,她的乳房如果硬塊周圍是很圓滑的那就不是cancer,已經是石頭了不規則的,硬硬的,硬幫幫的,甚而至于不痛都是,會咬人的狗不叫,這個就是癌癥,或者乳頭陷下去都是癌癥,陽乳頭是陽嘛,陽都陷下去了。
也就是說如果你看一個男的,陰莖,你陰莖給我看看,陰莖有問題給我看看,陰莖縮進去了,這個是不行的,陽氣下陷了,兩個女人乳頭下陷都不行的。
就這種狀態之下,開處方啊,你看我們怎么開?這個處方呢,大家的可以用在很多地方,我把這個失眠留下來,一樣,柴胡,胸腔呢入上焦,三焦里面的上焦,所以我們也會使用到柴胡,同時會用到什么?防己,是直接到三焦里面,柴胡呢還入肝臟,因為病人有肝癌嘛,所以這兩味同時放在一起用。
我們在清肝的時候,黃芩去她的肝家的熱所以小柴胡湯里面他會選用黃芩,不會選用黃連跟黃珀,選黃芩去中焦的熱,去他的熱。那郁金疏肝氣,龍膽草,你看這個相信,相信中醫的人呢我們玉金給他多一點,不相信中醫給他一錢,很討厭這種人哦,然后呢加入黃連,因為這個人呢有失眠的現象,所以黃芩利用黃連再配上白芍,白芍本來就是酸收,本來就是入肝經的藥,能夠收斂,所以配在一起加阿膠,是不是剛好正好就是黃連阿膠湯。
所以從這里面呢,大家也可以解讀出來,黃連阿膠湯為什么張仲景設計這個處方來治療失眠,他會想從肝上下手,從心上下手,所以黃芩在肝臟的是疏肝的,黃連是心陰不足,補補心,火上加點木材就是黃連,較苦味的焦苦的入心,白芍酸收,因為心臟本來就是心血不足,所以心的神不能守在心臟里面,這個時候我們加了白芍,重用白芍把下降的血拉了回來,因為心臟沒有力量把血拉回來了,所以白天走他腳很酸很累,這個時候,晚上都很酸很累。
我們用白芍,把酸收,讓她腿部的血回收到心臟里面來,我們要治心臟是不是要減輕心臟的負擔?心臟不管利尿,你在那邊呢都是茯苓澤瀉都是雞同鴨講,那個處方開的不好,這樣我們把血回來,是動他的血分沒有動他的氣分對不對?所以這樣阿膠補血,后面你打個蛋黃下去,讓蛋黃指定這個血跑到心臟中央,應為只有蛋黃是懸浮在正中間的,就像心臟中間一滴血,我們的心神藏在那里,才會放蛋黃下去。
所以經方我們在實用的時候,所有的食物,很簡單的東西都是我們很好用的藥物,這就是能夠睡覺的原因,你現在了解到黃連阿膠湯他為什么會這樣來的,你如果是黃連阿膠加了澤瀉茯苓那不是弄錯了嗎,跟她沒關系。這個澤瀉茯苓不能減輕心臟的問題,但是如果是心臟全身水腫就需要,因為因時因地制宜,那現在是失眠啊。
我們前天來的那個老太太是水腫啊對不對?水腫,其實你不用講什么語言,就算我們不會講??匆幌戮椭懒耍瑔栴}來了,他臉上告訴我們。
我們講瓦楞子,這是我們常常用的,這兩個是咸味,牡蠣是比較全身性的,瓦楞子比較著重在乳房,因為瓦楞子長的就像乳房,我如果把它這樣子反過來看,你看看瓦楞子那個殼,到藥房看看那個瓦楞子都是這樣子。你把它倒過來就是個乳房,所以我們如果女孩子的胸部太小或者奶水不夠,坐月子喂小孩子,結果奶水不夠,我們露蜂房,經方。
神農本草經有露蜂房,你看那個露蜂房長的就像乳房,你把那個露蜂房拿起來,中藥哦,烤干,你把這個直接燉在雞湯里面,一吃,那個小孩子會噎死,因為奶水太多了,那個奶水能噴出來,很兇的,所以你找個,不要,太大乳豐寶不要加太多,對自己不要那么,太多的話你奶水太多沒有意思嘛,加個一錢就夠了。
因為你露蜂房很輕啊,跟花葉一樣很輕,所以你去看到藥的時候,為什么你去認得藥,因為你要認得藥你才知道開斤兩多少啊,不然老師這個是我太太,我娘家很重要的人,我要對他好點,開了5錢,結果他會遭遇水災一樣,太多了,所以你們開一錢就已經很重了,我都開五分。
我們在治療乳癌里面呢,我們擴散的時候,有一個藥我們會常常用到,就是紫根,有一個很有名的,就是紫根牡蠣湯,里面其他的黃芪,黃芩啊一些通關利水的藥,但是主要,攻堅藥是這兩位藥,這兩味藥攻乳房的。
因為這個病人還有其他,轉移到肝癌去了,轉移到骨癌去了,轉移到肺里去了,所以這兩個我們是合并在一起用,也會用到瓦楞子的原因也在這里,像你如果是肝癌你用瓦楞子沒有用,像用這個這個叫什么,紫根也沒有用,紫根可以對乳房,瓦楞子也可以對乳房,陰實,因為這個人已經到第四期了,她硬塊很重,她右乳很硬,左乳開掉了那個又長回來很硬。
這個太太很緊張,跟另外一個,另外一個更慘,兩個乳房拿掉還是轉移,當然也是這樣治療之下,那個人住在北卡,都是遙控在治療。哪天那個病例進來的時候我再看看,因為我沒有看到,病人有失眠,那就用酸棗仁,知母,棗仁本身也是酸收入肝臟的藥,知母,酸棗仁湯里面,除煩,知母能夠除煩,也是能夠幫助他睡眠的。
其他呢,像我們會開些活血化瘀的藥,我們會開些活血化瘀的藥在很多處方里面為什么?他的目的只是活血化瘀,因為當你用陽藥,或是攻堅的藥下去的時候,攻堅或補虛的藥下去的時候呢,你需要一些通關活絡的藥在里面,通關活絡同時這個川芎。
我臨床上看,我們為什么四物湯里面有川芎,就是因為川芎能夠收斂血管能夠有止血的功能,不然血管壁就破掉了,你看美國病人吃那個老鼠藥或吃那個阿司匹林吃了很多,血管容易破裂,我們都會重用川芎這樣去。
還有呢,炮附子啊炮附子,細辛,細辛兩錢,半夏,當時呢會開到炮附子細辛,炮附子半夏,因為他喉嚨呢,西醫查到他左邊兩個右邊兩個腫瘤轉移到這邊以外,吞咽上有問題,所以這個時候我就先下手,開她的胸膈,細辛呢能夠我們是進入小腸哦進入小腸,同時呢病人胸腔里面也有,胸腔里面也有。
如果說,T3,T3就是落肺嘛,我們開些半夏泄心湯呢能夠止咳祛痰的,先布局一些在里面,因為你的不可能是擴散的到處都是,我們就先下手,每一個藥都開一點不需要,你抓到重點,源頭是癌癥,乳癌,源頭是癌癥。
所以你去,肝他是最末的最尾端的,所以你把乳癌和肝臟守好,其他自然而然會好,因為他是厥陰嘛,最里面的,所以你抓源頭,抓頭跟尾,抓到頭跟尾中間自然而然通通會顧慮到,頭會到尾,轉移一定是相通的。
所以說我說,如果是乳癌轉移到肝癌比較好治,因為他是病來自外,由外入內,直接原發的肝癌比較難治,而且有些病人很緊張,我有個病人啊,原來都很好,就C肝,他原來都很好啊,一天到晚,就是生病啊介紹很多病人來找我,一個月后來一次,檢查身體就很好,他就很好,常常吃我們的藥,結果呢有次跑去檢查,他說他有肝癌,嚇到了,跑來找我說倪海夏他們說我有肝癌,看他眼睛完了,他的眼睛瞪的好大,從來眼睛沒有瞪到銅鈴那么大,眨眼都不眨,我知道這個人嚇傻了,救都救不回來。
我跟他說你不要做任何事情,他跟我講,XXX神智有點不清楚,擋都檔不住,三個禮拜就死掉了,開刀開刀做化療就死在醫院里面,他如果不動呢,對不對?現在還好好的,他是被嚇死的,活活被嚇死的,那個人才40幾歲,他爸還是回來找我們看病,他爸知道他兒子弄錯了,不對。
這個病人吃了我們的藥以后,本來是睡覺失眠,吃完藥以后,這個藥我們給他吃10副,吃了兩個禮拜,吃完藥以后呢,第一個,睡覺從12點改善了,第二診呢是3月7號2007年,睡覺呢可以從12點一路到上午6點不停,這個很好啊,問他身熱有沒有,還有啊,這算什么,身熱是更年期身熱,不是燥熱,所以陰陽分隔。
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