作者介紹

一、會診模板全文

1. 模板適用條件

①會診目的 （關鍵詞）：上消化道腫瘤術后、鼻飼； ②納入：上消化道腫瘤術后1日患者、鼻腸管、EN；③排除：腸內營養支持禁忌癥、嚴重肝腎功能損害；④常見科室：胃腸外科、胸外科。

2.空白會診模板

3.會診模板附件

附件一

《臨床技術操作規范腸外腸內營養學分冊（中華醫學會） 》P6

腸內營養支持-適應證、禁忌癥

《臨床營養學第 3 版（人民衛生出版社） 》P193

腸內營養支持-適應證、禁忌癥

《胃腸外科病人圍手術期全程營養管理中國專家共識（2021 版） 》P4

術后處理及營養治療

附件二

中國成人患者腸外腸內營養臨床應用指南（2023 版）推薦意見 29，P10

EN 治療期間，應每天監測患者對 EN 的耐受性，包括主訴、體格檢查和胃腸功能評估等（證據 C，強推薦，99.6%） 。

附件三

《胃腸外科病人圍手術期全程營養管理中國專家共識（2021 版） 》P6

推薦意見 19：血糖管理應貫穿整個圍手術期，根據手術類型和病人具體情況制定個體化血糖控制目標 及治療方案。 （證據級別：高，推薦強度：強）

附件四

《臨床營養學第 3 版（人民衛生出版社） 》P221 實驗室監測

血生化測定：開始腸外營養的前三天，每天測血糖、電解質，穩定后每周測 2 次。

肝腎功能：每周測 1～2 次血膽紅素、 轉氨酶、尿素氮及肌

二 、會診模板剖析

以下對會診模板中具體條目進行剖析時，按照會診模板自身標題及序號進行排序，每項條目分為 3 部分：模板原文、作者補充和小組觀點。

作者補充：是指作者就該條目的來源、必要性、方法學及掌握程度等的簡約補充。

小組觀點：是指《臨床營養管理：基礎、技能與案例》編委會牽頭組織的《營養會診電子手冊》編審小組，對模板原文及其作者補充的觀點和建議。

納排標準

1.營養監測

（1）人體測量

（2） 營養攝入

（3）癥狀/體征

（4）實驗室檢查

2.營養評估

（1）營養風險篩查

（2）營養不良評定

（3）其它

3.營養干預

（1） 目標

（2） 方案

（3） 監測

*聲明：本電子單冊為公益性原創作品； 任何機構或個人未經授權，不得轉載、剪輯、修改、摘編或以其他方式復制并傳播本手冊的內容。

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