痛風，是一種歷史悠久的疾病，起源于我國元代朱丹溪的《格致余論》。在過去被稱為“帝王病”，多見于豐衣足食的達官貴人、帝王將相之家。現如今，隨著社會的進步、人民生活水平的提高，我國高尿酸血癥的患病率達到13.3%，人數已超過1.8億，僅次于糖尿病而成為第二大代謝性疾病，痛風患者也超過8000萬。

痛風是一種由于嘌呤代謝紊亂和(或尿酸排泄障礙所引起的晶體性關節炎以血尿酸增高、反復發作的急性關節炎、痛風石形成、關節畸形及腎臟病變為特征。

通俗來說，可以將身體比喻成一個工廠，嘌呤是工廠生產的“原料”尿酸是 “廢料”。正常情況下，工廠能很好地處理這些“廢料”，但當痛風來襲，就好像工廠的“廢料處理系統”出了問題，導致“廢料”(尿酸)堆積，從而引發一系列麻煩。

一、尿酸生成過多，排泄障礙

二、痛風的好發部位如下：

三、痛風的危害有哪些？

四、痛風的典型癥狀

1

急性期

突發單關節劇痛（60-70%首發于大腳趾根部的第一跖趾關節）。關節紅腫熱痛在24小時內達到高峰，可持續數天至數周。

2

慢性期

反復發作，形成痛風石

五、如何診斷痛風？

1.血尿酸檢測：男性尿酸大于420mol/L，女性尿酸大于360umol/L。

2.關節液檢查：顯微鏡下觀察到尿酸結晶。

3.影像學檢查：X線、超聲及CT可輔助診斷痛風石及骨質破壞。

六、痛風的治療：分階段管理

01

急性期治療（止痛消炎）

非甾體類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素，避免熱敷及按摩，可冷敷，注意休息。

02

長期降尿酸治療。

藥物：

抑制尿酸生成：別嘌醇、非布司他

促進尿酸排泄：苯溴馬隆

目標：血尿酸控制在250umol/L-350umol/L（提醒：如果有慢性腎臟病的患者，建議尿酸水平在180umol/L-300umol/L）

03

生活方式干預

飲食建議：

避免高嘌呤食物(≥150mg/100g)：動物內臟、濃肉湯、海鮮（尤其沙丁魚、鳳尾魚）、酒精飲品；

適量中嘌呤食物（50-150mg/100g）：紅肉（豬牛羊肉）、部分海鮮（蝦、蟹）豆類；

推薦低嘌呤食物（<50mg/100g）:牛奶、雞蛋、大部分蔬菜（如西藍花、菠菜）、水果（櫻桃）

其他：限制果糖飲料，避免劇烈運動，控制體重，每日飲水大于2000ml。

青島西海岸新區中心醫院血液內科腎內科鞠波醫生提醒：了解“帝王病”，遠離關節痛。痛風是可防可控疾病，關鍵在于長期管理尿酸水平，調整生活方式，遵醫囑規范治療。早發現、早干預、早治療，減少并發癥，提高生活質量。

血液內科腎內科科室簡介

青島西海岸新區中心醫院血液內科腎內科成立于2008年，負責血液病、腎病、風濕免疫病的臨床診療和科研任務，填補了醫院血液病、腎臟病和免疫性疾病診治的空白。十余年來，科室得到院領導的大力扶持，醫護隊伍不斷發展，目前共有醫生8人，護士15人。科室醫療人員整體學歷水平較高，其中博士1人，碩士6人，本科1人。護士本科13人，專科2人。近年來科室開展了血液病、腎病和風濕免疫性疾病的多項臨床研究，每年發表SCI論文2-4篇，國內核心期刊論文1-2篇。

科室主要開展業務：科室致力于血液病、腎病及風濕免疫病的臨床診療和臨床研究。得到中國醫學科學院血液學研究所、青島大學附屬醫院血液科和腎病科專家的精心傳授和指點，經科室人員十余年的不懈努力，科室診療技術和學術水平呈螺旋式提高。血液科和腎病科醫師各自發揮專業特長，又相互增補，極大地提高了診療技術和學術水平。在醫院領導的大力支持下，科室特聘青島大學附屬醫院血液科孟繁軍主任、腎內科孫建平主任每周定時診療住院患者、指導臨床診療工作、精心傳授診療技術和先進理念。

青島西海岸新區中心醫院血液內科、腎內科力求打造西海岸新區一流的血液及腎內疾病的診療中心。我們將以一流的技術，一流的設施，一流的服務為廣大西海岸新區居民提供高品質的診療體驗，為提高我們的治療能力而不懈努力。

作者：鞠波

編輯：Suzy

審核：劉琳琳、孫曉云

編校：丁丁

青島西海岸新區中心醫院

地址：青島西海岸新區黃浦江路9號

電話：0532-86895767

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