女子郝某在某精神衛生中心被診斷為精神分裂癥，應予一級護理，但她在封閉式管理的監護室接受治療時頭側面著地，后經醫院診斷為四肢癱瘓等。隨后，郝某一方提起訴訟，向該中心索賠293萬余元。

4月23日，紅星新聞記者從中國裁判文書網獲悉，呼和浩特市中級人民法院近日公開這起健康權糾紛案的二審判決書。判決書顯示，經司法鑒定，某精神衛生中心的過錯與郝某四肢癱瘓后果之間存在部分因果關系，郝某為一級傷殘。一審法院酌定該中心承擔40%賠償責任，判決其賠償郝某140.5萬余元。該中心提起上訴后，二審法院駁回上訴，維持原判。

▲圖據圖蟲創意

事發：

女子被診斷為精神分裂癥

在封閉式管理監護室治療時頭部著地

郝某家住呼和浩特市。此前，郝某一方提起訴訟，向某精神衛生中心索賠293萬余元。其主張的醫療費、傷殘賠償金、定殘后完全護理依賴費等14項共計366萬余元，293萬余元是按主要責任80%計算而來的。

呼和浩特市新城區人民法院一審認定，2023年3月18日，郝某因孤僻，行為紊亂反復發作23年，加重12天，到某精神衛生中心住院治療，被診斷為精神分裂癥，給予精神科監護，后改為一級護理。同年4月6日，她進入封閉式管理的監護室，接受MECT治療（無抽搐電休克治療）。當天10時左右，家屬在監護室外聽見異響，隨即要求護士開門，進入監護室后發現郝某頭側面著地，頭部出血。當時，郝某自述不能抬腿、頭頸部疼痛，該中心并未處理。下午3時過后，醫生會診后發現郝某下肢無知覺、肌力0級。當天19時左右，該中心告知家屬轉院。至此，郝某在該中心住院19天，個人支出醫療費3242.78元。

事發當天，家屬自行聯系120救護車，將郝某送到內蒙古醫科大學附屬醫院住院治療，醫院診斷為頸椎脫位、頸部脊髓損傷、四肢癱瘓等。至11天后出院時，郝某個人支出醫療費3298.56元。去年4月30日，郝某又被送往另一醫院進行急診留觀及住院治療，醫院診斷為急性腎前性腎損傷、高位截癱等，直至去年5月21日出院，她個人支出醫療費8495.3元。

訴訟期間，經法院委托鑒定，某鑒定中心在去年8月出具司法鑒定意見：在郝某入院后有自傷行為，風險評估為高度風險，注意事項中有防沖動、防自殺的情況下，某精神衛生中心在診療過程中沒有做好防范工作和采取預防措施；郝某受傷后數小時內，醫方沒有認真觀察，沒有及時查體，沒有及時發現郝某四肢肌力下降，沒有及時診斷和轉院，該過錯與郝某目前存在的四肢癱損害后果之間存在部分因果關系，建議該中心的過錯原因力為次要原因。此外，郝某傷后頸6椎體滑脫，合并頸脊髓損傷，給予顱骨牽引制動，現遺留雙下肢肌力0級，雙上肢肌力3級，雙手呈鷹爪狀，為一級傷殘；建議郝某誤工期、護理期、營養期至傷殘評定前一日；郝某需要完全護理依賴，建議護理人數為2人等。

法院還查明，郝某與丈夫趙某于2015年結婚，女兒生于2017年。

判決：

涉事機構被判承擔40%賠償責任，賠償140余萬元

二審駁回上訴，維持原判

一審法院認為，患者在診療活動中受到損害，醫療機構或其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。案涉《司法鑒定意見書》是法院委托有合法資質的鑒定機構作出的，應予采信。某精神衛生中心對郝某在治療期間病情不穩定，沖動行為及隨時發生自傷、自殺行為的特征是明知的，但其違反護理規范要求，未盡到一級護理義務和特殊安全保障義務，在郝某受傷后也未在第一時間指導救治，且未按照規范要求指派醫護人員護送并及時轉院。該中心的過錯診療、護理行為與郝某的損傷后果之間存在部分因果關系，應承擔次要賠償責任。因此，法院酌定該中心承擔40%賠償責任，其余損失由郝某自行承擔。

法院還對賠償項目及數額予以認定，其中包括醫療費15036.64元、住院伙食補助費5000元、評定傷殘前護理費72608元、營養費49700元、傷殘賠償金973520元、定殘后完全護理依賴費2132960元、被扶養人生活費193494元、交通費600元、康復治療費7107.6元、精神損害撫慰金30000元、殘疾輔助器具費2206元、鑒定費32000元。以上合計351.4萬余元，某精神衛生中心賠償郝某上述各項費用損失的40%，即140.5萬余元。

據此，新城區人民法院作出一審判決，某精神衛生中心賠償郝某140.5萬余元，駁回郝某的其他訴訟請求。

因對一審判決不服，某精神衛生中心提起上訴，請求二審法院改判該中心承擔30%責任等。呼和浩特市中級人民法院審理后認為，該中心的上訴請求不能成立，一審判決認定事實清楚，適用法律正確，應予維持。據此，今年4月8日，呼和浩特中院作出二審判決，駁回上訴，維持原判。

紅星新聞記者 姚永忠

編輯 包程立 責編 魏孔明