“我希望今后每年都能去一個地方旅行!”4月21日，在張龍華(化名)的1歲“重生日”的慶祝現場，他許下了這個生日愿望。在1年前，這是一個不可能實現的奢求，因為那時他患有嚴重的慢阻肺，別說旅行，連下床多走幾步都很困難。云南省第一人民醫院為他成功實施了肺移植手術后，經過一年的康復，他的生活已經發生了巨大的變化，以前不敢想的事情漸漸成真了。

2019年，他被確診為慢性阻塞性肺病，病程進展很快，他只要輕微活動后氣促明顯，不能脫離氧氣，嚴重時只能臥床休息，不能自己完成洗臉、梳頭等日常活動。2024年1月，他的慢阻肺再次急性加重，必須24小時持續吸氧，同時還出現了氣胸等慢阻肺的并發癥。在輾轉了多家醫院無果的情況下，他決定到省一院尋求最后的救治機會。

省一院多學科團隊通過肺功能、影像學等嚴格醫學評估后，綜合判斷，張龍華的情況只有進行肺移植手術，才是唯一能顯著延長生存期并改善生活質量的手段。為此，全院集中力量，做足準備，組建了術前評估、術中監護、術后管理隊伍，為他科學制訂個體化方案。更幸運的是，適合他的肺源很快就等到了。2024年4月21日，在胸外科、呼吸與危重癥醫學科、重癥醫學科、藥學部、麻醉手術科、超聲科、放射科及醫務處等多個學科團隊嚴密協作下，張龍華成功完成了肺移植手術。

手術成功，只是他邁向重生的第一步，為了讓他得到更好的恢復，省一院手術團隊精準實施手術，讓患者在術后不需要像傳統的術后病人依賴呼吸機，甚至需要用ECMO(體外膜氧合)才能保證呼吸功能，患者在手術室內就拔除氣管導管，在清醒狀態下返回重癥監護室，沒有使用呼吸機，手術風險大大降低，患者的術后感受也更加舒適。

術后3-6個月是抗排異關鍵期，為了成功度過抗排異期，省一院采用國際先進的藥物濃度監測技術，根據基因檢測結果定制個性化用藥方案，精準調整免疫抑制劑劑量，顯著降低肝腎毒性等副作用。此外，醫院組建的移植術后團隊還長期對患者開展個體化隨訪，在精準診斷與有效治療下，他成功渡過了排異反應和條件致病菌感染的難關，康復情況越來越好。

4月21日，省一院院長侯建紅帶領救治他的專家團隊，到張龍華家中，為他慶祝1周年“重生日”。大家準備了生日蛋糕、鮮花、常青樹盆栽，送上了健康、幸福的美好祝愿。

“我很感謝省一院的所有醫護人員，沒有他們的付出，就沒有我的今天。其實自己心里知道，如果去年4月沒做這個手術，以我當時的情況可能都撐不到5月份。是全體醫生幫我從死亡線上拉了回來，我永遠心懷感謝。”張龍華說，術后康復了一年，現在已經不像以前那么容易累了，“以前上樓梯，一二階就走不動了，從一樓到二樓要停下來休息5次，現在我慢慢走，可以一口氣爬到5樓不用休息，而且我現在長胖了9公斤，我特別滿意現在的狀態。”

這一“生命奇跡”的背后，是省一院肺移植團隊技術實力的證明，也是醫院對終末期肺病治療的一次突破，目前醫院已成功實施2例不需要使用呼吸機的肺移植手術，患者術后康復效果良好。

同時，省一院專家提醒，肺病患者如果出現病情進展持續加重無法逆轉，應盡早到具備資質的醫療單位評估，早期評估可明顯提高移植成功率，避免因認知不足或恐懼手術而錯失機會。作為云南省唯一具備肺移植資質的醫療單位，省一院現已能夠提供篩查、移植到康復的全流程“一站式”醫療服務，力爭以更高成功率、更精細的術后管理，為更多患者提供“重生”希望。(陳怡希)

來源：云南日報-云新聞