4月22日下午，中南大學湘雅醫院疼痛科主任任飛為60歲的劉先生（化姓）查房。劉先生是一名帶狀皰疹患者，在備受劇痛折磨一個月后，他選擇來湘雅醫院接受手術。“昨晚是我一個多月以來第一次睡個安穩覺。”劉先生告訴任飛。

△任飛（中）在給帶狀皰疹患者查房

今年的4月25日是第39個“全國預防接種日”，主題為“打疫苗 防疾病 保健康”。國家疾控局發布的《預防接種宣傳核心信息》（2025年版）指出，疫苗是預防、控制疾病和保護健康最經濟、最有效的手段之一，接種疫苗在保護人的全生命周期健康中發揮著重要作用。

湘雅醫院疼痛科主任任飛介紹，在我國慢病患者基數大的情況下，帶狀皰疹的發病率越來越高。盡管早期治療能帶來較好的效果，但接種疫苗仍是避免發生帶狀皰疹的最好辦法。

專家提醒，慢病患者更需防范帶狀皰疹

數據顯示，我國約有75%的60歲及以上中老年人至少患有1種慢性病，43%有多病共存（同時患有2種及以上疾病）。

隨著我國進入深度老齡化階段，“長壽不健康”成為老年人群體的重要健康挑戰。任飛告訴瀟湘晨報記者，合并慢性基礎疾病，如心腦血管疾病、糖尿病的患者罹患帶狀皰疹的風險較高。“如果沒能及時規范治療，往往會發展為帶狀皰疹后神經痛。”

帶狀皰疹俗稱纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。數據表明，大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹；而在中國，50 歲以上人群每年新發帶狀皰疹約156萬人。

年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素。任飛介紹，50歲以上為易發人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。同時，常見慢性基礎疾病（如糖尿病、心血管疾病、高血壓等）也是帶狀皰疹的危險因素。

任飛告訴記者，對于中老年慢病人群，帶狀皰疹預防尤為重要。“以糖尿病患者為例，他們本身存在周圍神經病變，罹患帶狀皰疹后疼痛程度會更加劇烈。這類患者在帶狀皰疹急性期常伴隨血糖控制惡化，空腹血糖可從6 mmol/L驟升至20-30 mmol/L。同時，劇烈疼痛還會誘發心血管系統并發癥，包括心絞痛發作頻率增加、心力衰竭癥狀加重等，使得臨床治療更復雜。”

帶狀皰疹后神經痛是帶狀皰疹最常見的并發癥，疼痛可貫穿于帶狀皰疹病程全過程。任飛介紹，在疼痛的分級中，0級是不痛，10級是最痛，而帶狀皰疹后神經痛可以達到 10 級。“我們病房現在有病人痛到在地上打滾，持續一兩個小時嚎叫，部分患者甚至產生嚴重抑郁，對其生活質量造成極大影響。所以預防帶狀皰疹、帶狀皰疹皰疹發病后早期干預極為重要。”

任飛曾經接診過一位六十多歲的帶狀皰疹患者，他因為劇烈的疼痛而無法穿衣，只能根據胸部輪廓制作鐵的支具，再將衣服或被子覆蓋在支具上。

家庭醫生+疫苗處方，社區便捷接種服務為老年群體筑起健康防線

面對帶狀皰疹給中老年慢病人群帶來的嚴重危害，社區在預防工作中做出了積極行動。社區作為家庭生活延伸的主場景，也是預防接種的前沿陣地。4月22日下午，記者在湘江新區梅溪湖街道社區衛生服務中心看到，周吉宏正在為一名社區居民做疫苗接種前的咨詢。“血壓還是有點高，平時頭暈嗎？”為她解下袖帶的時候，周吉宏細致地詢問了其最近的健康狀況。

△周吉宏給社區居民看診

湘江新區梅溪湖街道社區衛生服務中心副主任周吉宏告訴記者：“在我們社區，中老年人常見的健康問題包括高血壓、糖尿病等，而且多為多病共存，部分居民同時患有兩種及以上慢性疾病。這部分人群，要更積極地預防常見的感染性疾病，如帶狀皰疹、流感、肺炎球菌性疾病。”

預防是最經濟有效的健康策略，而接種疫苗是特異性預防疾病、主動健康最主要的手段之一。周吉宏介紹，梅溪湖街道社區衛生服務中心通過家庭醫生簽約服務，實現居民、家屬與醫護三方的信息互通與服務協同——對于高齡、獨居、慢病人群，醫生在日常隨訪、門診接診過程中，會主動提示并開展個性化疫苗接種評估建議，幫助他們科學接種。

同時，社區也在流程優化方面持續發力。“以‘疫苗處方’為例，醫生可在門診診療中直接為適齡居民開具疫苗處方并同步繳費，居民隨后即可前往接種點完成接種。我們還推出‘周末門診’、‘老年人服務門診’，進一步提升接種的便利性。”周吉宏說。

什么時候可以接種？哪些人可以接種？接種有無禁忌證？這些問題都是周吉宏在日常工作中常常被問到的。

周吉宏提醒，慢性病人群并不是疫苗接種的絕對禁忌人群，“中老年人尤其是有慢性病的群體，如處于疾病穩定期，可通過接種疫苗來降低罹患帶狀皰疹的風險。”接種疫苗前可就疫苗的保護效果、保護時長、接種禁忌、安全性等信息咨詢專業醫生，進行科學接種。

瀟湘晨報記者任彎灣