本文字數約:6671 字
閱讀時間約:8 分鐘
本文章節:
01、他有過真正的躁狂發作:大話連篇,愛吹牛
02、他不僅患有典型的雙相,還有強迫癥!
03、內心缺乏安全感,是他最突出的問題
04、他過分焦慮擔心,竟然有6歲時的心理創傷
大概在2018年,22歲的偉濤被國內最頂級的精神科??漆t院北大六院的權威精神科專家診斷為雙相障礙,而且是非常嚴重的雙相障礙Ⅰ型,怎么調藥效果都不是很好。
他沒法工作、沒法上學,全靠精神科藥物壓著痛苦的情緒,不然父母一不留神他就想結束生命!
偉濤父母自己作為臨床大夫,精神都快崩潰了,他們追著北大六院的大夫狂問:孩子的病真的治不好了嗎?
大夫也沒轍,只好對他爸媽說:
“這個病就是很難治愈的,國內外皆如此,孩子的情緒能保持平穩就不錯了,不要期待太高,要做好終生服藥的準備。他如果好了,除非是奇跡發生了。”
這句話讓人多絕望,懂的患者父母都懂!
偉濤的病情超復雜、癥狀超頑固,完全符合典型雙相障礙的診斷,而且是比較嚴重的雙相障礙Ⅰ型。在國內外主流精神科大夫眼中、在大眾眼中,這可是“重性精神病”!
但現在,偉濤接受過3PT(精準精神心理病理性記憶修復)之后,早就實現停藥撤藥,讀完研究生了。
他在杭州工作,有女朋友,爸媽還支持他買了房,罹患雙相障礙的人生至暗時刻,早就離他很遠很遠了!奇跡真的發生了!
偉濤到底是怎么走向康復的?
他明明沒有精神障礙家族史,又怎么會突然得典型雙相障礙這樣的“重性精神病”?
最近這段時間,我們會從新的角度分享偉濤接受3PT的詳細經過。
以往,我們對催眠存在誤解,誤以為臨床心理干預的高效依賴于催眠的深度。但后來我們發現,根本不是這樣。
如今,我們的3PT(精準精神心理病理性記憶修復)已經與“深度催眠”完全解綁!能深入到內隱記憶層面,精準化地修復病理性記憶,這才是重點!
希望你們可以耐心看完,不要錯過從內隱記憶層面深入理解精神心理問題的機會,尤其是所謂的典型“重性精神障礙”到底是怎么回事?
我們把這個案例掰開了,揉碎了,就是真誠地希望父母能夠真正深刻意識到孩子被診斷為“雙相障礙”,哪怕是典型的雙相障礙,這都并不可怕!
精神醫學只負責給患者貼標簽,卻并沒有真正了解這個病的本質!從內隱記憶層面理解,我們顛覆性地發現:原來典型的“雙相障礙”也是后天病理性記憶導致的,只是病理性記憶比較多而已。
如果能夠精準地找到患者相應的病理性記憶,高效地修復,并引導其迅速提升認知,患者是完全可以迅速撤藥、停藥,真正康復!
這是精準精神心理學的目標,也是患者和家屬真正想要的康復目標。通過3PT,這個目標早就在很多患者身上實現了!
至于國內外所謂的心理專家或者心理學教授,如果他們不是精神科醫生的話,對于雙相障礙根本沒有話語權。哪怕他們能夠接待雙相障礙患者,也只能從外顯記憶層面去理解人的心理活動和行為,方法也很低效。
另外,這個案例也令我們對“病、人、家”的理念有了更加深刻的理解。
要知道,偉濤的父親一開始完全沒有自我反省意識,與很多事業有成的父母一樣,他存在偏執、固執,自以為是的問題。
但是,我在臨床醫學上取得的進步,以及偉濤接受3PT后的明顯變化,為偉濤父親的自我反省打下了堅實的基礎。我與他深入溝通過一次后,他在家庭中的改變可以說是“脫胎換骨”,這也加快了偉濤的康復。
總之,希望我們對偉濤案例的再次深入解讀,能夠對患者父母有所啟發,幫助你們的孩子加快康復!
01、他有過真正的躁狂發作:大話連篇,愛吹牛
偉濤很高大,身高1米8,但我第一次看到他的時候,他氣場只有1米4。
他整個人窩在面診區的沙發上,低著頭,從頭到腳都散發出一個字:累。明明是24歲活力四射的年齡,卻死氣沉沉得像個老頭兒。
偉濤父母說,孩子的病是從2018年的一次感冒開始的,那時偉濤大概22歲。
那次偉濤感冒得比較嚴重,發燒了幾天才慢慢恢復。他莫名其妙地變得非常焦慮,總是疑神疑鬼,擔心自己身體出了大毛病。
他天天捧著手機,在網上各種搜索癥狀、疾病,然后自己對號入座,嚇個半死。他還反復洗手,覺得只要細菌、病毒沾到了手上,肯定很快就會入侵他的身體。
幸好偉濤還有一定自知力,他也意識到自己不對勁:我是不是得“疑病癥”,或者“強迫癥”了?
此圖為AI生成
他去當地醫院的精神科掛了個號,醫生把他診斷為焦慮狀態,給他開了文拉法辛緩釋片,每天吃75mg。
醫生叮囑他要吃一年,之后再慢慢減藥。但是偉濤服藥剛滿1年,也沒找醫生復診,直接就把藥給停了。
這一停,麻煩事兒可就來了,偉濤出現了典型的躁狂發作。
偉濤非常崇拜愛因斯坦,這本來倒沒什么,愛因斯坦是很多人的偶像。但是偉濤覺得自己也很優秀,有朝一日肯定能超過愛因斯坦,成為歷史上最偉大的科學家。
他開始逮著人就講大道理、吹牛、說大話,內心膨脹得不行。他這股傲慢勁兒還很容易得罪別人,大學師兄和老師勸他要踏實點兒,他就跟人家干架!
他情緒亢奮,精力充沛,每天仿佛有用不完的電量,暴走2萬5千步幾乎都不帶停的。
他想一出是一出,瘋狂地買書和電子產品,說這都是為了未來做準備。
他自己都還沒獨立掙錢,卻上百上千地給家人發紅包,花錢都不帶眨眼的,覺得這點小錢壓根兒不是事兒。
不過有時,偉濤也會突然情緒崩潰,哭著說父母和老師不理解他,自己是世界上最委屈的人。
偉濤父母意識到孩子的病情加重了,趕緊帶他去北大六院。這一次,偉濤正式被診斷為雙相障礙。
醫生讓他每天吃250mg的丙戊酸鎂緩釋片(心境穩定劑),還有7.5 mg的奧氮平(抗精神病藥)。
精神科藥物上了,但偉濤的躁狂還是沒消失,他還是亢奮得很,大半夜地給同學打電話吹牛,晚上翻來覆去就是不困、睡不著。
沒辦法,父母又帶他去復診。北大六院的精神科大夫一聽,果斷加大藥量,把丙戊酸鎂提到了每天500 mg。
加藥之后,偉濤的睡眠逐漸改善了,說大話也變少了。
但問題還是有。偉濤根本沒法靜下心來看書學習。他當時都已經拿到研究生錄取通知書了,結果只能休學在家,復學遙遙無期。
而且,他心里總是慌慌的,特別缺乏安全感,反復洗手的強迫行為還是纏著他。
偉濤痛苦得不得了,有時候他甚至想不活了,結束生命算了,幸好還沒有堅決采取行動。
02、他不僅患有典型的雙相,還有強迫癥!
我詳細了解了偉濤的患病經歷之后,我有點兒驚訝。
我們接診過的青少年患者里,絕大部分都不是真正的雙相障礙,而是被過度診斷的“泛雙相化”。
他們根本沒有出現過真正典型的躁狂/輕躁狂發作,只因為在家大發脾氣、打人砸物,很多主流大夫就認為這是雙相障礙。
但偉濤不同,他真的屬于典型的雙相障礙,而且是比較嚴重的雙相障礙Ⅰ型,有真正的躁狂發作,北大六院大夫對他的診斷是準確的。
而且,偉濤還有明顯的強迫型人格改變,敏感、謹慎,一天到晚都擔心自己做過的一些事會導致災難化結果,各種胡思亂想根本停不下來。
從國內外主流精神科的角度來看,給他再貼個“強迫癥”的標簽完全沒有問題。
在學習方面,偉濤還有嚴重的學習障礙。他每次看書的時候,尤其是看專業書籍,他的內心就非常焦慮、煩躁。
也就是說,總的來說,如果按照主流精神醫學的診斷標準,偉濤可以被診斷為雙相障礙(Ⅰ型)、強迫癥,還伴有學習障礙。
在后來的3PT(精準精神心理病理性記憶修復)中,我們發現他還有一種精神心理障礙,這里先賣個關子,后面再揭曉謎底。
那偉濤到底為什么會得病?他父母從來沒有被診斷精神心理障礙,直系親屬里面也沒有,這個病來得那么突然,到底怎么回事?
面診的時候,我發現偉濤其實遭受過很多來自父母的疊加性心理創傷。
但不是他父母對他太嚴厲、打罵,而是在他小時候,他的父母經常吵架,而且對偉濤的陪伴簡直少得可憐。
我還特地問偉濤,“躁狂發作其實是有心理根源的,很可能跟反復接受過大人的過度夸獎有關,你有沒有這種經歷?”
偉濤聽完點點頭,說自己確實有過這種“高光時刻”,從小學到高考前成績都很好,老師的表揚、同學的羨慕,那都是家常便飯。
而且,偉濤很愛看成功人物的勵志視頻,每次都看得熱血沸騰,仿佛自己下一秒也能走上人生巔峰,征服世界!
我尋思,這些很可能就是導致他躁狂發作的病理性記憶,不過,具體的真相在進行3PT的時候才能水落石出。
偉濤及父母對我們相當信任,他們覺得我在面診時的分析特別到位,很快就提出了想接受3PT。
其實我有點猶豫,因為偉濤是真正典型的雙相障礙患者,真正的情緒大起大落,忽喜忽悲。比起“泛雙相化”的患者,他的病理性記憶更多、更復雜。
況且,他還有強迫癥狀!很多人可能不知道,強迫癥這個病聽起來好像不嚴重。
但其實,它令國內外主流精神科大夫聞風喪膽,有“精神疾病里的牛皮癬”之稱,因為它真的太難治了!
偉濤吃的藥也真不少,癥狀緩解后還得撤藥,對他進行3PT的難度真的非常大!
我把上面的顧慮都告訴偉濤父母了,但他們說“能理解”,還是堅持要試試。
其實偉濤父母都是醫生,還都是主任醫師。
他們為了給偉濤看病,國內頂尖的醫院幾乎都去過了,有名的專家幾乎都找遍了,“何主任,你是不知道,我們能走的路都走了!”
他們知道我們不能打包票,我們也不會打包票,但他們把3PT當成最后一根救命稻草了,“何醫生,你們盡力就行,不管結果咋樣,我們都能接受!”
偉濤父母的話都說到這份兒上了,我又重新考慮了下。雖然偉濤的干預難度大,但是父母和孩子對我們的信任度高,這對3PT的開展很有幫助。
最后,我們決定收治偉濤。
03、內心缺乏安全感,是他最突出的問題
2021年春天,偉濤經過排隊等待,終于前來接受3PT。
當時他的服藥情況有了調整,文拉法辛換成了每天0.25mg的勞拉西泮,還加了每天0.2g的喹硫平、0.3g的碳酸鋰,坦度螺酮和米氮平還是接著吃。
從這調藥情況來看,要么是偉濤病情加重了,要么是醫生想加大藥量讓他的病情快點改善。
其實,他父母說,在面診后,偉濤的焦慮情緒緩解了不少,睡眠也改善了。不過,因為吃精神科藥物有副作用,偉濤體重飆升,都超過 200斤了。
好在他愿意運動,后來瘦了一些。而且,他現在愿意出門和外界接觸了,強迫行為也減輕了。
此圖為AI生成
但是偉濤還是經常胡思亂想,總擔心會有大事發生。當他心情不好的時候,過往的那些事兒就像“走馬燈”一樣從腦海里轉來轉去,怎么也過不去。
而且,偉濤學習還是學不進去,平時玩游戲打發時間,日子過一天是一天。
不過,偉濤對3PT非常期待,他給自己的康復信心打了90分(滿分是100分),他很想快點接受3PT,早點康復,順利回到學校讀研。
偉濤對我們這么認可,我當然非常開心,我向他詳細講解了3PT背后的科學心理學原理,很快就把他轉給了創傷修復師Lucy。
Lucy先跟偉濤把他的癥狀、問題盤了一遍,發現最突出的是這個——他嚴重缺乏安全感!
他胡思亂想、頻繁洗手、反復整理東西,其實都源于這個心理問題。
“你煩躁的時候,都忍不住想啥?”,Lucy問。
“很多很多,亂七八糟的。比如我爸媽是醫生,現在醫患關系那么差,我很擔心他們會被病人砍死,越想越害怕,甚至嚇得一個勁兒地哭”;
“還有我以前躁狂的時候,做了很多丟人的事,像個傻子一樣,我不愿意去想,但是又忍不住想”;
“我還想我那兩只狗狗,以前我養的,結果一條死了,一條走丟了,我是個重感情的人,我現在想起它們我還會心痛”;
“還有小時候我的無名指受傷了,現在缺了一段,我覺得我是個殘疾人了,以后找不到女朋友了。還想到我以前被小混混打過一頓,也不敢還手,我怎么那么懦弱……”
偉濤一股腦說了很多很多,全都是他記得清清楚楚的心理創傷事件,時不時跑出來折磨他,他也控制不了,確實太痛苦了。
04、他過分焦慮擔心,竟然有6歲時的心理創傷
第二天,Lucy開始對他進行3PT(精準精神心理病理性記憶修復)。
偉濤第一次接受3PT,他有點兒緊張,他覺得自己平時就容易胡思亂想,會不會很難集中注意力,進入內隱記憶層面?
Lucy不停地安撫他不必擔心,按照她的引導去做就行了。可偉濤還是忍不住緊張。要是這個問題不解決,那接下來的3PT真是很難做下去。
所以,Lucy決定干脆就先處理這個問題:
為什么他總是容易過分焦慮、擔心,導致難以集中注意力?
事后證明,偉濤真的過慮了。經驗豐富的Lucy很快就利用3PT進入了偉濤的內隱記憶層面,并成功地找到了這背后的4個疊加性心理創傷。
第一個心理創傷中,時間回到了偉濤6、7歲時。
那時,他爸媽忙得每天很晚才下班,家里就剩下偉濤和年邁的奶奶。
有一天晚上,奶奶讓偉濤打電話問問爸媽回不回家吃飯。偉濤心里早就有知道了答案:我爸媽十有八九不會回來的。
但他內心還是有個聲音在喊:“萬一呢,萬一他們就回來了呢!” 他抱著一絲絲的希望,撥通了電話,結果,爸爸媽媽還是要加班。
偉濤失望地放下話筒,無精打采地轉告了奶奶。
奶奶是個節儉慣了的人,想著就祖孫倆人,干脆不做菜了,弄了點水泡飯,就著咸菜對付一頓。
偉濤本來心里就空落落的,吃著這“寒酸”的晚餐,他感覺自己就像個被遺忘的“小可憐”,太凄涼了!
吃完飯后,偉濤實在憋不住心里的委屈,偷偷找了個角落,默默地哭了一場。
第二個心理創傷發生在偉濤上小學三、四年級時。偉濤父母的感情一直不好,經常吵架。
有一天晚上,偉濤父母心里又不痛快了。兩人一開口就火藥味十足,說著說著就吵起來,吵著吵著還鬧起了離婚。
父母吵架,受傷的可是孩子呀!
偉濤內心怕得不行,躲在自己的房間里渾身發抖、后背發涼。他不敢聽父母吵架,更不敢開門看,生怕把戰火引到自己的身上。
到晚上睡覺的時候,偉濤媽媽才來陪一陪偉濤。偉濤心里一酸,他對媽媽說,“要是你和爸爸離婚了,我就跟著你!”
可實際上,他心里一百個、一千個不愿意父母離婚!
媽媽走了之后,偉濤一個人躺在床上開始胡思亂想:
“萬一爸媽真離婚了,我還能不能見到奶奶???我要是去見奶奶,媽媽會不會不開心?過年的時候,我該去誰家啊?奶奶要是看不到我,得多難過呀!”
這些想法在他腦袋里轉個不停,可他又不敢跟媽媽說,只能自己憋在心里。
第三個心理創傷事件發生在偉濤讀大二的時候,但其實跟他小學六年級的一段經歷密切相連。
六年級的時候,偉濤喜歡在房間里玩網絡游戲。有時候,屏幕會彈出一些帶著黃色信息的QQ號。
一開始,偉濤一看到就趕緊關閉,但有一次,他的好奇心徹底戰勝了理智,他沒忍住,添加了那個QQ號。
這一加,對方很快就發來了一些淫穢的圖片和視頻,偉濤看得面紅耳赤,但又怕被媽媽發現。
他看完后,手忙腳亂地趕緊刪掉,就當這事兒沒發生過,很快就把它拋到九霄云外了。
到了偉濤大二那年的暑假,好多同學都選擇留校、沒回家。他們聚在一起看世界杯比賽,動不動就大喊、歡呼,吵吵鬧鬧的。
校園里剛好在修路,噪音很大,宿舍樓下還經常傳來有人練習小提琴的聲音。
這些噪音讓偉濤煩得不行,根本沒法集中精力學習。更倒霉的是,他還感冒發燒了,身體軟綿綿的,腦袋昏昏沉沉的,根本沒法兒學習。
偉濤那個著急啊,特別擔心學習進度落下太多,又害怕病情加重,最后要住院。他整個人焦慮得不行。
就在這時,偉濤突然發現自己的手提電腦會自動備份文件!其實這也不是什么稀奇事,這是為了防止萬一電腦死機了,文件會丟失。
但這一發現,令偉濤猛地想起小學六年級看黃色圖片和視頻的事兒。
“我當時看的那些圖片、視頻,會不會也被電腦自動備份了?萬一被人發現了可咋整?會不會有人黑進我的攝像頭,偷偷拍下我看那些東西的樣子?如果公開出去,那我可就社死了!”
偉濤越想越害怕,越害怕就越停不下來,就這樣提心吊膽地過了一整個暑假。
Lucy后來把這件事告訴我的時候,我真是哭笑不得。
偉濤的“思維發散能力”也太強了,很明顯完全陷入了災難化思維,凈往壞了想,猴年馬月的事兒都能拿出來自己嚇自己。
Lucy繼續讓偉濤回想小學六年級的情形,發現那時候他使用的是一臺老式電腦,沒有自動保存功能,也沒有配備攝像頭,別人根本不可能看到他的樣子。
而且,他刪掉那些圖片、視頻后,還徹底清空了回收站,整件事除了他自己,根本沒有別人知道。
這下,偉濤心里的大石頭總算落地了,整個人都輕松了不少。
第四個創傷就不詳述了,也跟偉濤的災難化思維有關。Lucy把上面4個心理創傷都進行了修復。
第二天,我和偉濤進行高維度認知行為家庭治療。
偉濤說,他父母確實經常吵架??伤F在長大了,再回頭看這些事兒,心里沒啥特別的感覺。他爸媽現在雖然感情不好,但也不提離婚這事兒了。
偉濤忍不住感慨:“我真是萬萬沒想到,小時候我爸媽吵架能把我嚇得那么慘,對我的影響居然這么大!’”
他還說3PT的效果實在神奇,他本來的焦慮程度是8分的(滿分10分),現在降到6分了。
我又把3PT發現的心理創傷事件都告訴了偉濤媽媽,她聽完,眼睛瞪得老大,滿臉都是驚訝,非常后悔自己當年跟丈夫的爭吵影響了兒子。
我安慰她:“現在可不是自責的時候,你得好好反省一下自己的問題,尤其是和丈夫的夫妻關系。別老一個人在那內疚,這樣對解決問題可沒啥幫助?!?/p>
“你可以找個機會,在偉濤情緒比較穩定的時候,真誠地跟他道個歉,這對修復他的心理創傷很有幫助?!?/p>
上面說過,偉濤從小學到高中,成績都很好,幾乎就是其他大人被夸著長大的。他出現典型的躁狂/輕躁狂發作,就有可能就跟這些經歷有關。
但是我們發現,他的躁狂/輕躁狂發作竟然也跟他看勵志視頻有關!這為什么會導致他躁狂?有什么樣的心理活動?
很多父母都想讓孩子多看勵志視頻,學習學習成功人士的精神,難道看勵志視頻會帶來危害,埋下躁狂/輕躁狂發作的隱患?
我們下一篇案例文章再繼續分享。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.