4月22日上午，山東省人民政府新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì)，邀請(qǐng)山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)同志等介紹山東提升生育服務(wù)水平，保障婦女兒童健康情況，并回答記者提問。

央廣網(wǎng)記者：

開展生育友好和兒童友好醫(yī)院建設(shè)是保障生育政策落地的重要舉措。請(qǐng)問山東對(duì)于這項(xiàng)工作是如何整體規(guī)劃的？

張延安：今年，省衛(wèi)生健康委聯(lián)合省發(fā)展改革委等多部門制定印發(fā)《加快推進(jìn)生育友好醫(yī)院建設(shè)工作措施》和《加快推進(jìn)兒童友好醫(yī)院建設(shè)工作措施》，通過強(qiáng)化部門協(xié)作、明確實(shí)施路徑，分階段穩(wěn)步推進(jìn)“兩個(gè)友好”醫(yī)院建設(shè)。

生育友好醫(yī)院建設(shè)方面：一是推進(jìn)機(jī)制理念友好。將友好理念融入醫(yī)療、保健與管理各環(huán)節(jié)，合理配備醫(yī)護(hù)人員保障母嬰安全，組建危重癥急救專家組，建立多學(xué)科聯(lián)合診療及轉(zhuǎn)診通道，確保緊急情況妥善處理。二是推進(jìn)空間環(huán)境友好。優(yōu)化產(chǎn)科診室布局，集中門診、檢查等環(huán)節(jié)，提供“一站式”服務(wù)。改善住院條件，以單人間、雙人間為主，設(shè)置家化產(chǎn)房。三是推進(jìn)診療流程友好。實(shí)施孕期至產(chǎn)后全程專屬服務(wù)，重點(diǎn)關(guān)注孕產(chǎn)婦心理健康，將心理問題納入常規(guī)保健與產(chǎn)后訪視，早識(shí)別、早干預(yù)。四是推進(jìn)全程服務(wù)友好。設(shè)立生育評(píng)估門診，減少非必要手術(shù)操作。分娩時(shí)加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo)和情感支持，推廣實(shí)施藥物鎮(zhèn)痛分娩，開展產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)、體重管理、母乳喂養(yǎng)等保健服務(wù)。

兒童友好醫(yī)院建設(shè)方面：一是改善就診環(huán)境。引入“1米高度看醫(yī)院”的兒童視角，打造舒適有趣、緩解緊張的環(huán)境。如設(shè)卡通候診區(qū)、兒童專用采血窗口，配備母嬰室等設(shè)施，強(qiáng)化安全防護(hù)。二是創(chuàng)新服務(wù)模式。將健康教育貫穿兒童保健及診療全程，集中醫(yī)療和保健資源，建立連續(xù)診療區(qū)域。利用人工智能開展精準(zhǔn)指導(dǎo)，推廣新生兒早期保健與中醫(yī)特色服務(wù)，到2027年底，讓85%以上兒童享受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。三是提升診療能力。重點(diǎn)提升兒童急診急救能力，暢通綠色通道，建立分級(jí)救治流程，急危重癥優(yōu)先救治。推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)兒科專家下沉，每個(gè)縣重點(diǎn)建設(shè)1家基層兒科特色衛(wèi)生院。四是加強(qiáng)醫(yī)校聯(lián)動(dòng)。衛(wèi)生健康與教育部門加強(qiáng)協(xié)作，開展覆蓋嬰幼兒、學(xué)齡前、學(xué)齡期的兒童保健，強(qiáng)化健康教育、咨詢指導(dǎo)、疾病篩查和診治。

總體來說，到2025年底、2027年底和2030年底，生育友好醫(yī)院在助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的比例分別達(dá)20%、60%和100%；兒童友好醫(yī)院，到2025年底，全省30%的三級(jí)和15%的二級(jí)醫(yī)院建成，2027年提供兒童醫(yī)療保健服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例達(dá)到60%，2030年達(dá)到90%以上。同時(shí)鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與建設(shè)，省衛(wèi)生健康委將定期公布進(jìn)展，推廣好經(jīng)驗(yàn)好做法，切實(shí)提升服務(wù)質(zhì)量，讓更多群眾受益。

中國(guó)青年報(bào)記者：

我注意到，山東將提高優(yōu)生保障服務(wù)水平納入了今年2月份發(fā)布的全省20項(xiàng)重點(diǎn)民生實(shí)事工作方案中，能否介紹一下山東將如何開展此項(xiàng)工作？

葛玉桂：提高優(yōu)生保障服務(wù)水平民生實(shí)事主要是推進(jìn)免費(fèi)產(chǎn)前篩查和新生兒四種遺傳代謝性疾病（新生兒苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥和葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥）篩查工作。產(chǎn)前篩查是通過檢測(cè)孕婦靜脈血，結(jié)合孕周、年齡、體重等指標(biāo)，評(píng)估孕婦懷有常見染色體疾病胎兒的風(fēng)險(xiǎn)度。新生兒遺傳代謝性疾病篩查是在新生兒出生后72小時(shí)內(nèi)，通過采集足跟血進(jìn)行檢測(cè)，盡早發(fā)現(xiàn)可能存在的常見遺傳代謝性疾病。開展兩項(xiàng)篩查旨在實(shí)現(xiàn)疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是預(yù)防出生缺陷、提高出生人口素質(zhì)的重要措施，事關(guān)家庭幸福、社會(huì)發(fā)展和國(guó)家強(qiáng)盛。

今年，省政府將免費(fèi)產(chǎn)前篩查和新生兒四種遺傳代謝性疾病篩查納入民生實(shí)事，整合資源、統(tǒng)籌推進(jìn)，積極推動(dòng)構(gòu)建生育友好型社會(huì)。下一步，將著重做好以下工作。

一是著力優(yōu)化全鏈?zhǔn)椒?wù)流程。將持續(xù)完善篩查流程，調(diào)整優(yōu)化門診和檢驗(yàn)區(qū)域設(shè)置，提供溫馨舒適的就診環(huán)境。通過張貼宣傳海報(bào)、微信公眾號(hào)等形式充分告知群眾檢查流程，提供便捷服務(wù)。檢查結(jié)果可以通過各醫(yī)院和各市新篩中心的微信公眾號(hào)進(jìn)行查詢，醫(yī)生對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析解讀，提出建議。通過全流程關(guān)懷，為大家提供安全、高效，有情感、有溫度、有人文的篩查服務(wù)。

二是著力提升精細(xì)化服務(wù)水平。對(duì)項(xiàng)目實(shí)施單位強(qiáng)化能力建設(shè)，規(guī)范管理和質(zhì)量控制。對(duì)技術(shù)人員開展技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加學(xué)術(shù)研討和交流活動(dòng)，掌握科學(xué)方法，確保篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性，讓每一名孕婦、新生兒都能得到安全、可靠的篩查服務(wù)。

三是著力打造靶向性干預(yù)矩陣。陽(yáng)性病例的及時(shí)干預(yù)是篩查服務(wù)的“最后一公里”，將重點(diǎn)完善隨訪、追蹤制度，打造專業(yè)的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行“篩管治康”一體化服務(wù)。對(duì)確診患有遺傳代謝病的孩子，通過特定的藥物、飲食控制或其他治療手段，可以顯著改善其生命質(zhì)量，減輕疾病對(duì)身體的傷害，守護(hù)孩子健康成長(zhǎng)。

大眾日?qǐng)?bào)·大眾新聞?dòng)浾撸?/b>

兒童一直是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)人群。請(qǐng)問，在提高兒童群體健康水平，增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給方面，山東地市級(jí)層面有什么經(jīng)驗(yàn)做法？

黃穎：臨沂市堅(jiān)持“健康臨沂 兒童優(yōu)先”理念，積極推進(jìn)“十四五”兒童發(fā)展規(guī)劃落地落實(shí)，不斷完善兒童全周期、全方位、優(yōu)質(zhì)均衡的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

一、優(yōu)化兒童健康服務(wù)體系，筑牢兒童保健網(wǎng)底

婦幼保健機(jī)構(gòu)是婦女兒童健康服務(wù)體系的核心。近年來，臨沂市持續(xù)加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全市共有各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)13家，縣級(jí)機(jī)構(gòu)中，二甲以上占比達(dá)83.3%。啟動(dòng)了嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)試點(diǎn)，兒童眼保健、新生兒先心病和0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)縣區(qū)全覆蓋，讓更多的兒童享受到國(guó)家的好政策。目前，全市新生兒先心病篩查率、聽力篩查率均超過99%，完成54.95萬(wàn)名兒童孤獨(dú)癥篩查，兒童貧血率、生長(zhǎng)遲緩率穩(wěn)步下降。去年獲評(píng)全省“出生缺陷救助成績(jī)突出市”。

二、落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度，提升兒科綜合能力

全市設(shè)立21家危重新生兒救治中心，市縣之間、各機(jī)構(gòu)和救治中心之間搭建了運(yùn)轉(zhuǎn)高效的急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。全市共有省、市級(jí)兒科類臨床重點(diǎn)專科、精品特色專科、保健特色專科33個(gè)。依托臨沂市婦幼保健院，成功創(chuàng)建國(guó)家級(jí)兒童區(qū)域醫(yī)療中心，共有19名上海專家常駐、88名專家柔性駐點(diǎn)，引進(jìn)新技術(shù)41項(xiàng)，成功救治先心病患兒1000余例，讓老區(qū)兒童在家門口享受“國(guó)家級(jí)”診療。目前，全市各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)兒科門診、病房、兒童保健科、兒童康復(fù)科、中醫(yī)科設(shè)置率均達(dá)到100%，兒童心理衛(wèi)生門診設(shè)置率達(dá)75%。

三、規(guī)范開展學(xué)生常見病監(jiān)測(cè)干預(yù)，提升兒童健康水平

針對(duì)兒童近視、超重、齲齒和脊柱側(cè)彎等常見病，通過實(shí)施專家進(jìn)校園、學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)普及、中小學(xué)生健康月、重點(diǎn)人群關(guān)愛等6大行動(dòng)，定期開展健康監(jiān)測(cè)與干預(yù)。覆蓋全市所有縣區(qū)229所學(xué)校、31萬(wàn)人次。市縣兩級(jí)成立了16家小兒推拿近視防控基地和近視防控科普館。通過早預(yù)防、早篩查、早干預(yù)，提高社會(huì)各界包括家庭對(duì)兒童常見病的重視，共同呵護(hù)孩子們的健康。

下一步，臨沂市將緊緊圍繞國(guó)家、省“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”各項(xiàng)要求，進(jìn)一步明確責(zé)任、細(xì)化任務(wù)，在促進(jìn)兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容、提升轄區(qū)兒童群體保健能力兩個(gè)方面協(xié)同發(fā)力，更好地滿足兒童健康服務(wù)需求。

（大眾新聞?dòng)浾?程文琪 攝影 李亞平 崔晗 策劃 陳巨慧）