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夏季即將來臨，正是出門旅游的好時節！在大家興奮地籌備行程時，我們也想溫馨提醒：別忘了仔細檢查您的旅游保險內容，特別是它所涵蓋的范圍。

最近，英國一位酒吧老板在西班牙度假期間突發重病，被緊急送往當地醫院救治。然而，由于他在晚餐時飲用了少量葡萄酒，保險公司以此為由拒絕承擔高達60,000英鎊的醫療費用，導致他至今仍滯留海外，無法回國。

保險真的什么都包括嗎？

67歲的羅伯特·阿特金森（Robert Atkinson）與64歲的妻子卡羅爾（Carol）一起前往西班牙著名的度假勝地貝尼多姆（Benidorm）旅游。在假期的最后一天，他在餐館吃完飯后突然感到四肢無力，隨后被緊急送往當地醫院。

第二天早上醒來時，他從腰部以下完全無法動彈。醫生診斷發現，他脊柱上有一個小腫瘤，導致椎骨塌陷，使他喪失行走能力，必須立即接受緊急手術。

然而，在手術的第二天，這對夫婦被告知，他們的旅行保險公司蘇黎世（Zurich Insurance）將不會支付費用——原因是他的血液中含有“酒精痕跡”。

更讓人震驚的是，家屬后來才得知，阿特金森先生是在不知情的情況下被一輛私人救護車送往了一家私人醫院，而保險并不涵蓋私立醫療費用，這也成為巨額賬單的根源之一。

他的繼女阿曼達·利德爾（Amanda Liddle）控訴蘇黎世保險公司“置之不理”，拒絕為阿特金森夫婦承擔任何責任。

“因為他在私立醫院接受了治療，保險公司就推卸責任。他們還說他血液里有酒精。可他們當時只是在度假，飯后只是喝了一杯酒，并沒有醉酒。顯然，酒精并沒有對他脊柱造成任何影響。”

目前，阿特金森先生仍無法行走，與妻子一同滯留在西班牙的醫院，等待醫生簽發適合飛行的健康證明，而每日醫療費用仍在不斷增加。家人已緊急建立了一個GoFundMe頁面，希望能籌集費用幫助他返回英國并繼續治療。

“這是一場徹頭徹尾的悲劇。更令人痛心的是，當酒店為他們叫救護車時，默認聯系了私人救護服務，將他直接送入了私立醫院。沒人告知我們這一點。而由于傷勢緊急，他只能立即接受手術。

直到第二天，他們才意識到身處的是一家私立醫院，而保險公司卻以此為由拒絕賠償。自4月6日手術以來，他已經住院超過一周。”

他們一家人希望能盡快帶阿特金森回英國，他非常痛苦，也情緒低落。媽媽獨自在外地，語言不通，每天靠谷歌翻譯與醫生溝通，身心俱疲。她非常焦慮——不僅是擔心鮑勃的身體狀況，也在擔憂他們是否能負擔這筆天價賬單。

蘇黎世保險公司則回應稱，因阿特金森先生在私立醫院接受治療、體內檢測出酒精痕跡，并服用了保單未列明的藥物，故他們認為無義務承擔相關醫療費用。

麗莎評論

很遺憾，從目前情況來看，即使這一家人希望訴訟該保險公司，這起案件可能不太容易獲得賠償。

麗莎訴訟部律師稱，該案的主要問題在于：阿特金森先生被送入的是一家私人醫院，而該醫院并不包含在他購買的保險保障范圍內。關于酒精和其他藥物的問題，媒體提供的信息有限，目前尚不清楚是否構成關鍵因素。正常情況下，這類爭議應當依據詳細的醫療證據來判斷，而不是單純依賴保險條款。

這起事件也反映出一個常見誤區：許多人認為只要買了旅行保險，一切意外情況都會被覆蓋，但其實并非如此。購買保險是一回事，明白你買了什么保險是另一回事。比如，有些保險產品確實包括了私人醫院的治療費用，但通常保費更高。

麗莎訴訟部律師認為，本案可以給大家一個警示：我們不能理所當然地認為買了保險就能覆蓋所有醫療費用。保險，本質上只是一個合同——合同條款清楚列明了哪些情況會賠，哪些不賠。

所以，我們也建議大家：

• 仔細閱讀并理解保險條款；

• 若發生事故或申請賠償，盡量尋求專業人士（律師或理賠顧問）的建議；

• 不要隨意提供不完整或不準確的信息，因為這些信息可能會成為保險公司拒賠的依據——我們曾經就處理過類似案件。

作為一家長期處理復雜邊緣案件的律師事務所，麗莎律師行可以在類似的情形中提供專業法律建議，幫助評估有關方面是否可能承擔法律責任，以及探討可能的維權路徑。如您遇到類似問題，歡迎進一步聯系麗莎律師行訴訟部門進行咨詢。