4月22日，2025年度上海城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險“滬惠保”正式開啟投保窗口。自2021年推出以來，“滬惠保”已步入第五個年度。

2025版“滬惠保”繼續(xù)面向上海基本醫(yī)保參保人員開放，在堅持不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況的參保條件基礎(chǔ)上，保費維持129元/人，包含五大保障責(zé)任項。

五大責(zé)任包括責(zé)任一特定住院自費醫(yī)療費用保險金（包括自費耗材、藥品、檢查檢驗、治療，不限目錄），責(zé)任二國內(nèi)特定高額藥品費用保險金，責(zé)任三質(zhì)子、重離子醫(yī)療保險金，責(zé)任四海外特殊藥品費用保險金，責(zé)任五CAR-T治療藥品費用保險金，起付線、賠付比例與上年保持一致，最高仍可享310萬元醫(yī)療保障。

與2024年相比，2025年“滬惠保”實現(xiàn)“一增、一享”，保障責(zé)任力度更強，健康服務(wù)覆蓋面更廣：

一增：進(jìn)一步擴(kuò)增國內(nèi)外特藥種類，藥品適應(yīng)癥全部更新至最新。其中，國內(nèi)特藥種類由原來41種擴(kuò)增至48種；海外特藥部分藥品更新，維持28種；CAR-T治療藥品由原來3個擴(kuò)增至4個。

一享：2025年度“滬惠保”服務(wù)體驗持續(xù)升級優(yōu)化，原有專屬權(quán)益“全市2000+指定藥房自費購藥9折”“三甲專科醫(yī)生在線圖文問診專屬優(yōu)惠”可繼續(xù)使用，新增原研藥9折保供服務(wù)，線上線下購藥需求場景全覆蓋，滿足不同人群健康生活需求。

為鼓勵家庭參保，2025年度“滬惠保”個人賬戶家庭共濟(jì)實現(xiàn)擴(kuò)圍，在支持使用醫(yī)保個人賬戶余額為本人及直系親屬（父母、配偶、子女）投保的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步支持為兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等多位近親屬投保。

編輯: 陳含璐

責(zé)編: 方媛