網(wǎng)友：貴在說了人話……

來源 | 醫(yī)脈通

作者 |小呱

近日，南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院的一則招聘啟事因“備注內(nèi)容過于直白”引發(fā)網(wǎng)友熱議。隨后該院解釋稱，這是“科室2025年用人需求摸底表誤傳”。

但這份未被“官方話術(shù)”修飾的原始需求清單，卻意外火了，網(wǎng)友紛紛好評：

“見過最真誠的招聘公告莫過于此”

“建議全國推廣，就喜歡這種敞亮的”

“直白點對大家都好”

在筆者看來，這份“貴在說了人話”的摸底表，直接戳中許多應(yīng)聘者的“心巴”，它不再彎彎繞繞，條條框框，而是直接簡單粗暴地訴說著真實需求。

不過，在非官方和官方的“話術(shù)”之下，也揭示了醫(yī)院招聘中鮮少公開的真實邏輯——不同科室對人才的訴求并非千篇一律的“學(xué)歷+職稱+科研”，而是高度依賴其科室業(yè)務(wù)模式和真實創(chuàng)收結(jié)構(gòu)而來。但往往經(jīng)過醫(yī)院的“潤色”后，這些真實訴求常常變得模糊不清。因此，筆者不免思考，當(dāng)長久以來的招聘標(biāo)準(zhǔn)與真實需求脫節(jié)時，醫(yī)院是否正在錯失最合適的人才？醫(yī)療行業(yè)人才是否踏入了屬于自己的“圍城”？

多年來，無論是公立醫(yī)院，還是私立企業(yè)的招聘公告往往格式統(tǒng)一：要求“碩士及以上學(xué)歷”“主治醫(yī)師職稱”“有SCI論文者優(yōu)先”。然而，這些標(biāo)準(zhǔn)真的能匹配最切實的臨床需求嗎？

筆者以自己和身邊同學(xué)朋友的經(jīng)歷來看，許多醫(yī)生入職后才發(fā)現(xiàn)，自己擅長的科研能力在門診量巨大的科室毫無用武之地，而某些未被寫進(jìn)招聘條件的軟技能（如醫(yī)患溝通、應(yīng)急處理）反而成為工作中的重點，而這些能力較差的人，就成了“痛點”。

醫(yī)院的各個科室本質(zhì)上是在經(jīng)營不同的“醫(yī)療產(chǎn)品”，因此對人才的需求截然不同。招聘公告中設(shè)置的學(xué)歷、論文等標(biāo)準(zhǔn)化要求只是門檻，實際用人過程中，科室的業(yè)務(wù)運行特點（如接診壓力、技術(shù)門檻及風(fēng)險等級）等隱性考量指標(biāo)，往往發(fā)揮著更為關(guān)鍵的導(dǎo)向作用。

比如，第一種，對于某些流量型科室，如皮膚美容科、體檢中心、中醫(yī)治未病科、日間手術(shù)中心等，它們的高周轉(zhuǎn)率和強服務(wù)屬性，就決定了這類科室更需要技能熟練、接待能力出眾、臨床溝通得心應(yīng)手的醫(yī)護(hù)人員。某種程度上科研是次要的標(biāo)準(zhǔn)，筆者在學(xué)習(xí)交流中也發(fā)現(xiàn)，這類科室操作量最大和最多的項目，往往不是什么高精尖高風(fēng)險操作，這就更要求醫(yī)生“上手即用”，而非慢慢培養(yǎng)。而門診高流轉(zhuǎn)率，幾個小時的相處時間，摸清患者的脾氣性格，實際操作中的這些技能比發(fā)SCI論文更重要。對此，某三甲醫(yī)院美容科主任坦言：“我們寧愿要一個在民營機構(gòu)做過5年激光操作的專科生，也不要一個只會寫論文的博士。”

第二種，病房為主，大手術(shù)操作為主，技術(shù)密集型的科室，如心外科、神經(jīng)外科、介入科、骨科、微創(chuàng)手術(shù)科室等。除了對醫(yī)生的臨床綜合素養(yǎng)要求，對于他們，更真實的需求筆者認(rèn)為是，能獨立開展高難度手術(shù)的“即戰(zhàn)力”，或者能夠快速上手，步入學(xué)習(xí)－培養(yǎng)－傳承的科室人才梯隊的“適應(yīng)力”。此外，從業(yè)者也需要有更穩(wěn)定和全面的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)來面對動輒6小時以上的手術(shù)操作。

這類科室的招聘備注中，常出現(xiàn)“能獨立完成XX手術(shù)”，或者“三甲醫(yī)院5年手術(shù)工作經(jīng)驗”。這背后是科室對縮短培養(yǎng)周期，人才良性迭代的迫切需求。統(tǒng)計研究顯示，培養(yǎng)一個能獨立完成髖關(guān)節(jié)置換的骨科醫(yī)生平均需要8年，但目前，中國公立醫(yī)院的醫(yī)療市場和科室需求，等不起8年，甚至5年內(nèi)人才斷層，這個科室就有可能在這個業(yè)務(wù)上徹底掉隊。某省級醫(yī)院心外科招聘時，私下向院里要求，候選人“至少主刀過50臺冠脈搭橋”，但公開公告只寫“副主任醫(yī)師以上”。

另外，當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境下，某些“高危科室”，越來越引起人們的關(guān)注，他們的工作就屬于外行人看了不懂，內(nèi)行人看了心疼。這類高危科室屬于第三種，例如急診科、ICU、兒科、精神科等。他們的臨床需求和臨床操作都沒有特別高要求的地方，面對患者，更真實的需求是：應(yīng)激決策能力+體能儲備+情緒穩(wěn)定性。這類科室的招聘條件看似簡單（如“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證”），但隱性篩選則嚴(yán)格而持久。忙碌的高強度工作，對人在疲勞狀態(tài)下的首診和判斷是個考驗。急診這類一線臨床科室，不同病人和家屬的情緒和語言沖突，對臨場處理能力和抗壓能力又是考驗。 ICU則更看重對突發(fā)情況的快速反應(yīng)，而非科研能力。 老生常談的錢少事多的兒科，由于醫(yī)患矛盾高發(fā)，溝通能力比技術(shù)更重要。 最經(jīng)常換專業(yè)科室，甚至跳槽的，也基本上是這些科室的醫(yī)生，可招聘公告總不能寫上“要求心理強大”，就算寫上，短期內(nèi)也難以對此能力進(jìn)行評估。 因此，真正適合干這一行的很快上手，而心理抗壓素質(zhì)偏差的則如逆水行舟。

此外，醫(yī)療市場化進(jìn)程中，醫(yī)院的發(fā)展競爭也在不斷變化和產(chǎn)生矛盾。大部分公立醫(yī)院雖屬事業(yè)單位，但在DRG/DIP付費改革、績效考核、自負(fù)盈虧的運行壓力下，招聘邏輯已越來越市場化。這種矛盾體現(xiàn)的越來越突出，例如要求新晉醫(yī)師近5年發(fā)表SCI論文多少篇，牽頭或參加省級，國家級項目多少個……而其背后的實際目的則是為了應(yīng)付三甲醫(yī)院評審、學(xué)科排名，而非真正期待臨床醫(yī)生做科研。結(jié)果就是許多醫(yī)生入職后被安排到“科研崗”，臨床能力反而閑置。好不容易熬到畢業(yè)的博士生，依舊要“卷”，科室的業(yè)務(wù)壓力，依舊要“扛”。

還有就是編制工作與合同制員工的沖突。各地公立醫(yī)院都有不同程度的去編制化，但仍有高學(xué)歷的編制位置，這類招聘流程長、要求高（如“35歲以下+博士學(xué)歷”）、穩(wěn)定性強的工作，依舊是炙手可熱。但這類崗位往往數(shù)量少，一次招聘周期下來，難以滿足業(yè)務(wù)需求。另一邊，醫(yī)院開展的合同制崗位招聘，這類招聘要求、時間都更靈活，但往往承擔(dān)著更重的臨床任務(wù)，且晉升空間受限。而這些現(xiàn)實問題，在臨床上激發(fā)出不少矛盾。

綜上，筆者認(rèn)為，在快節(jié)奏的社會和醫(yī)療市場上，對于醫(yī)院招聘，未來應(yīng)考慮到科室所提出的個性化需求，而非統(tǒng)一模板，實打?qū)嵉亟鉀Q科室業(yè)務(wù)需求，即插即用的戰(zhàn)斗力對于一個醫(yī)院的發(fā)展而言才是“硬道理”。筆者始終認(rèn)為，能“熟練開展XX手術(shù)”比“博士學(xué)歷”更該受重視。

責(zé)編｜亦一 阿泰

封面圖來源｜視覺中國

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