題圖 | Pixabay

撰文 | 宋文法

2型糖尿病，是一種常見的慢性疾病，影響全球超過5.4億人。隨著生活和飲食習慣的改變，糖尿病已經成為影響人類健康的第三大因素。中國是全球糖尿病患者最多的國家，約有1.18億患者，占全球糖尿病人口的22%。

糖尿病是一種復雜的疾病，受遺傳和環境因素的共同影響，遺傳因素對35-60歲個體的糖尿病風險貢獻可達69%。糖尿病家族史是公認的風險因素，此前研究顯示，有糖尿病家族史的個體患病風險更高，且發病年齡更早。

2025年4月16日，北京大學公共衛生學院的研究人員在"Nutrients"期刊上發表了一篇題為" Parental Transmission of Type 2 Diabetes Risk in Offspring：A Prospective Family-Based Cohort Study in Northern China "的研究論文。

研究顯示，母親患糖尿病，與后代患糖尿病的風險增加2.55倍相關，而父親糖尿病則無顯著影響。

此外，后代通過健康飲食、規律運動可減輕母親糖尿病的遺傳風險，表明這種影響可通過健康生活方式進行部分抵消，強調了生活方式干預的重要性。

圖：論文截圖

在這項前瞻性家庭隊列研究中，研究人員分析了4508名無糖尿病的中國北方成年人，男性占52%，平均年齡為56歲，通過問卷形式調查了父母的糖尿病狀態，并糖尿病診斷確認了后代的糖尿病狀態，分析了父母糖尿病對后代糖尿病發病風險的影響。

父母的糖尿病狀態分為四組：父母無糖尿病、僅母親糖尿病、僅父親糖尿病、父母均有糖尿病。

在平均7.3年的隨訪期間，共記錄了808例新發2型糖尿病病例。

結果發現，父母患糖尿病會顯著增加后代的患糖尿病的風險，與后代患糖尿病的風險增加82%相關。

進一步調整后發現，母親患糖尿病與后代患糖尿病的風險增加89%相關，而父親的關聯在進一步調整后減弱至不顯著。

父母糖尿病史與子女糖尿病風險的關聯（圖：論文截圖）

此外，對僅母親糖尿病分析發現，其后代患糖尿病的風險最高，風險增加2.55倍。然而，父親患糖尿病則無顯著相關性。這表明，母親糖尿病是后代的主要遺傳風險因素。

值得注意的是，研究還發現，后代通過健康飲食、規律運動，可減輕母親糖尿病的遺傳風險。即使母親有糖尿病史，飲食健康且經常運動的后代患糖尿病的風險較低。

這意味著，健康的生活方式因素是抵抗母親糖尿病遺傳風險的關鍵，突出了生活方式干預的重要性。

生活方式干預對糖尿病遺傳風險的影響（圖：論文截圖）

敏感性分析進一步證明了，只有母親的糖尿病與后代患糖尿病的風險增加呈強烈且顯著相關，而父親的糖尿病則無此關聯。

對于其中潛在的機制，研究指出，包括遺傳因素、表觀遺傳機制、宮內環境、生活方式以及代謝和生理因素，這些機制可能共同作用，導致母親糖尿病對后代糖尿病風險的顯著影響。

綜上，研究表明，母系遺傳在2型糖尿病傳播中具有顯著優勢，并且這種影響可以通過生活方式干預來改變，健康飲食和規律運動可以降低母系遺傳風險。未來，需要利用基因組數據來識別親源效應相關的糖尿病遺傳變異，并揭示其背后的機制。

參考文獻：

https://doi.org/10.3390/nu17081361

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