說起腸道健康，我們往往只關注“吃進去”的食物，忽略了“排出來”的信號。殊不知，糞便形態、顏色和質地，往往是腸道狀態的“晴雨表”。當你發現自己出現了以下幾種糞便，千萬不要再拖，可能正是腸癌的“早期預警”，應及早去醫院做檢查。

很多朋友可能聽說過“布里斯托糞便分型”，它將糞便分為七類：從硬塊到水樣，各有不同含義。其中，1～2型代表便秘；3～4型屬正常；5～7型則提示腹瀉或腸道蠕動過快。但如果你的糞便突然轉為極細條狀、帶血或呈鉛筆狀，那么警鐘就該敲響了。

2023年國內某權威消化病學研究團隊對近萬人群進行分析發現，持續出現鉛筆狀糞便者，其腸鏡下腸癌的檢出率高達12.7%；而當糞便伴隨暗紅色或鮮紅色血絲時，腸癌風險更進一步上升至18.3%【注：數據來源于《中國消化雜志》2023年第12期】。也就是說，如果糞便反復變細、并混合血液，極有可能是腸管內有腫瘤、狹窄所致。

除了形狀，“顏色”也是重要信號。正常糞便呈黃褐色或深褐色，主要來自膽紅素代謝。但當糞便泛黑發亮，近似柏油狀，往往提示上消化道大量出血；若呈磚紅或鮮紅，則多為下消化道（如結腸、直腸）出血。這些都應引起警惕，尤其是伴有腹痛、便意感卻排不出或伴有黏液時，更需警惕息肉或腫瘤。

我有位年僅48歲的同事小李，平時工作忙碌，經常加班應酬，前陣子他忽然發現自己排便細碎，夾雜血絲，卻以為是痔瘡作祟，結果忍了好幾周。直到一次同事勸他，“你這糞便變細又出血，別再拖了！”他才慌忙去做腸鏡，果然在乙狀結腸發現一處息肉樣病變，活檢證實為早期腺癌。幸運的是，介入手術切除后，恢復良好，再也不用面對晚期治療的苦痛。

為什么腸癌會改變糞便？腫瘤在腸管內慢慢長大，會使管腔狹窄，糞便通過時就像從瓶頸擠壓一樣，變得細長；若同時伴有黏膜潰爛，就會滲血或大出血，令糞便呈現不同程度的暗紅或鮮紅色。腸道蠕動受阻，廢物在腸內停留時間延長，也可能出現黏液增多、異味加重等表現。

面對這些預警，我們該如何應對？首先，40歲以上人群應每3～5年做一次腸鏡；若有家族史或有息肉病史，檢查間隔需縮短至1～2年。同時，出現反復便血、黏液便、排便習慣改變等癥狀，絕不能再忍，要立刻去醫院做腸鏡或CT結腸成像。早期發現、早期治療，5年生存率可高達90%以上。

除了定期篩查，日常也要做好預防。飲食方面，多吃高纖維食物，如全谷物、蔬菜、水果；減少燒烤、熏制和高脂肪食物，避免加工肉制品；保持足夠飲水，促進腸道蠕動。生活方式上，堅持適度運動，每周至少150分鐘中等強度活動；戒煙限酒，因為煙酒是多種癌癥的重要誘因。

當你下次坐在馬桶上，看到糞便出現細長如鉛筆、顏色異常或混有血絲時，請給自己一個交代：不要拖延，不要僥幸。從現在起，關注糞便，關注腸道健康，也就是關注自己的生命。朋友們，若出現上述情況，務必及早就醫檢查，讓身體的“信號燈”繼續為你保駕護航。健康無小事，防癌要趁早，愿大家都能遠離腸癌，擁有長久而健康的人生。